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电解质临床意义相关试题及答案2025版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种电解质主要存在于细胞内液？

A.钠离子

B.钾离子

C.氯离子

D.钙离子

2.血清钠的正常范围是（mmol/L）？

A.120-130

B.135-145

C.145-155

D.150-160

3.低钙血症时可出现？

A.肌无力

B.腱反射减弱

C.手足抽搐

D.腹胀

4.下列哪种情况可导致高钾血症？

A.长期禁食

B.大量应用胰岛素

C.急性肾衰竭少尿期

D.呕吐、腹泻

5.细胞外液中最主要的阳离子是？

A.钠离子

B.钾离子

C.镁离子

D.钙离子

6.维持细胞内液渗透压的主要离子是？

A.氯离子

B.钾离子

C.碳酸氢根离子

D.磷酸氢根离子

7.高钠血症是指血清钠浓度高于（mmol/L）？

A.140

B.145

C.150

D.155

8.低钾血症最早出现的临床表现是？

A.肌无力

B.腹胀

C.心律失常

D.心电图改变

9.调节钙磷代谢的主要激素不包括？

A.甲状旁腺激素

B.降钙素

C.维生素D

D.胰岛素

10.血清镁的正常范围是（mmol/L）？

A.0.5-0.7

B.0.75-1.25

C.1.0-1.5

D.1.5-2.0

多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于电解质的有？

A.钠离子

B.葡萄糖

C.氯离子

D.尿素

2.导致低钾血症的原因有？

A.长期进食不足

B.应用排钾利尿剂

C.大量输注葡萄糖和胰岛素

D.碱中毒

3.高钾血症的心电图表现有？

A.T波高尖

B.QRS波增宽

C.P波消失

D.ST段压低

4.维持体液酸碱平衡的主要缓冲系统有？

A.碳酸氢盐缓冲系统

B.磷酸盐缓冲系统

C.蛋白质缓冲系统

D.血红蛋白缓冲系统

5.低镁血症的临床表现包括？

A.神经肌肉兴奋性增高

B.心律失常

C.定向力障碍

D.惊厥

6.高钙血症的原因有？

A.甲状旁腺功能亢进

B.维生素D摄入过多

C.恶性肿瘤骨转移

D.急性胰腺炎

7.以下哪些因素可影响钾的代谢？

A.醛固酮

B.胰岛素

C.酸碱平衡

D.尿量

8.低钠血症的分类包括？

A.缺钠性低钠血症

B.稀释性低钠血症

C.消耗性低钠血症

D.特发性低钠血症

9.调节钠钾平衡的主要激素有？

A.醛固酮

B.抗利尿激素

C.肾素

D.心房钠尿肽

10.影响钙吸收的因素有？

A.维生素D

B.甲状旁腺激素

C.肠道pH值

D.食物中的草酸

判断题（每题2分，共10题）

1.细胞内液和细胞外液的电解质成分完全相同。（）

2.高钾血症对心脏的影响主要是兴奋性降低。（）

3.代谢性酸中毒时，体内钾离子会向细胞内转移。（）

4.血清钙浓度降低一定会出现临床症状。（）

5.长期大量应用糖皮质激素可导致低钾血症。（）

6.低钠血症患者一定会出现明显的脱水症状。（）

7.甲状旁腺激素的主要作用是升高血钙、降低血磷。（）

8.镁离子缺乏时可影响钙、钾等电解质的代谢。（）

9.大量出汗可导致高钠血症。（）

10.调节体液渗透压的主要离子是钠离子和氯离子。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述低钾血症的补钾原则。

不宜过早，见尿补钾；不宜过浓，不超过0.3%；不宜过快，成人不超过60滴/分；不宜过多，每日不超过6-8g。

2.高钾血症的紧急处理措施有哪些？

停用含钾药物及食物；促使钾离子转入细胞内，如输注葡萄糖和胰岛素等；应用钙剂拮抗钾对心肌的毒性；必要时透析。

3.简述酸碱平衡的调节机制。

血液中缓冲系统的缓冲作用；肺对二氧化碳的排出调节；肾对氢离子、碳酸氢根离子等的重吸收和排泄调节。

4.简述低钙血症的常见原因。

甲状旁腺功能减退；维生素D缺乏或代谢障碍；急性胰腺炎；肾衰竭等。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论在临床中如何准确判断患者的电解质紊乱类型及程度？

需结合患者病史、症状、体征及实验室检查结果，如血电解质、血气分析等综合判断，分析各指标变化特点及相互关系。

2.阐述电解质紊乱与酸碱平衡失调之间的相互影响。

电解质紊乱可导致酸碱平衡失调，如低钾血症可致代谢性碱中毒；酸碱平衡失调也影响电解质分布，如代谢性酸中毒时钾离子外移。

3.如何预防住院患者发生电解质紊乱？

合理饮食，保证营养均衡；根据病情合理补液；密切监测电解质，尤其是高危患者；合理用药，避免影响电解质代谢药物的不当使用。

4.讲述在多