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重症监护室理论考试试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.机械通气患者设置潮气量时，最适宜的范围是（）

A.4-6ml/kgB.6-8ml/kgC.8-10ml/kgD.10-12ml/kg

2.中心静脉压（CVP）的正常范围是（）

A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O

3.多巴胺剂量为5μg/kg/min时，主要作用受体是（）

A.多巴胺受体B.β1受体C.α受体D.β2受体

4.ARDS患者的典型胸部影像学表现是（）

A.单侧肺实变B.双肺斑片状浸润影C.肺大疱D.胸腔积液

5.亚低温治疗时，目标体温通常维持在（）

A.30-32℃B.32-35℃C.35-36℃D.36-37℃

6.高钾血症患者的典型心电图表现是（）

A.T波高尖B.ST段压低C.U波明显D.PR间期缩短

7.连续性肾脏替代治疗（CRRT）的主要适应症不包括（）

A.严重高钾血症（血钾＞6.5mmol/L）B.血流动力学不稳定的急性肾损伤C.慢性肾功能不全D.脓毒症合并液体超负荷

8.经口气管插管时，导管尖端至门齿的距离通常为（）

A.18-20cmB.20-22cmC.22-24cmD.24-26cm

9.去甲肾上腺素的主要作用是（）

A.增强心肌收缩力B.选择性收缩外周血管C.扩张肾动脉D.降低肺动脉压

10.血乳酸水平持续升高（＞2mmol/L）提示（）

A.代谢性碱中毒B.组织灌注不足C.肝功能异常D.呼吸性酸中毒

11.急性左心衰竭患者的氧疗首选（）

A.鼻导管吸氧（2-4L/min）B.面罩吸氧（5-8L/min）C.无创正压通气（NPPV）D.高流量氧疗（＞30L/min）

12.脓毒症患者早期液体复苏的首选晶体液是（）

A.0.9%氯化钠B.乳酸林格液C.羟乙基淀粉D.右旋糖酐

13.气管插管患者气囊压力应维持在（）

A.10-15cmH?OB.15-20cmH?OC.20-30cmH?OD.30-35cmH?O

14.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的首要处理措施是（）

A.静脉输注胰岛素B.补充生理盐水C.纠正电解质紊乱D.纠正酸中毒

15.心跳骤停患者实施胸外按压时，按压频率应为（）

A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.休克的常见分类包括（）

A.低血容量性休克B.心源性休克C.分布性休克D.梗阻性休克

2.机械通气的常见并发症包括（）

A.气压伤B.呼吸机相关性肺炎（VAP）C.氧中毒D.深静脉血栓（DVT）

3.ARDS的治疗原则包括（）

A.小潮气量通气（4-8ml/kg）B.高PEEP（5-15cmH?O）C.液体限制性管理D.早期使用激素

4.脓毒症集束化治疗（SepsisBundle）的内容包括（）

A.3小时内完成乳酸检测和抗生素使用B.6小时内达到CVP≥8mmHgC.维持平均动脉压（MAP）≥65mmHgD.输血使血红蛋白≥100g/L

5.中心静脉导管（CVC）感染的预防措施包括（）

A.严格无菌操作B.定期更换敷料（透明敷料每7天，纱布每2天）C.避免股静脉置管（除非必要）D.使用抗生素涂层导管

6.急性左心衰竭的处理原则包括（）

A.坐位，双腿下垂B.快速利尿（呋塞米20-40mg静推）C.静脉使用硝酸甘油D.毛花苷丙（西地兰）0.2-0.4mg静推

7.高钾血症的紧急处理措施包括（）

A.10%葡萄糖酸钙10-20ml静推（对抗心肌毒性）B.胰岛素10U+50%葡萄糖50ml静推（促进钾向细胞内转移）C.沙丁胺醇雾化（β2受体激动剂）D.5%碳酸氢钠100-200ml静滴（纠正酸中毒）

8.动脉血气分析中，反映代谢性酸碱平衡的指标是（）

A.pHB.PaCO?C.BE（剩余碱）D.HC