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手术室医院感染管理要求试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.洁净手术室空气净化级别中,百级手术室主要适用于以下哪类手术?
A.普通外科手术
B.关节置换手术
C.急诊创伤手术
D.妇产科剖宫产术
答案:B
解析:根据《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2013),百级洁净手术室(手术区空气细菌浓度≤5cfu/30min·φ90mm平皿)主要用于关节置换、器官移植、心脏外科等对无菌环境要求极高的手术。
2.手术室无菌包在温度25℃、相对湿度70%的环境中,使用棉布包装时的有效期为?
A.3天
B.5天
C.7天
D.14天
答案:C
解析:《医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》(WS310.2-2016)规定,棉布包装的无菌包在温度≤24℃、湿度≤70%时有效期为14天;当温度>24℃或湿度>70%时,有效期缩短至7天。本题环境温度25℃、湿度70%,故有效期为7天。
3.外科手消毒的操作流程中,揉搓双手及前臂的时间应至少为?
A.1分钟
B.2分钟
C.3分钟
D.5分钟
答案:B
解析:《医务人员手卫生规范》(WS/T313-2019)要求,外科手消毒应遵循先洗手后消毒的原则,取适量手消毒剂均匀涂抹至双手、前臂和上臂下1/3,揉搓时间至少2-6分钟,确保所有皮肤表面覆盖并充分揉搓。
4.连台手术时,若前一台为污染手术,手术间自净时间应至少为?
A.15分钟
B.30分钟
C.45分钟
D.60分钟
答案:D
解析:《手术室医院感染预防与控制技术规范》(WS/T367-2012)规定,连台手术间的空气净化应符合要求,非洁净手术室需进行通风或空气消毒;洁净手术室中,污染手术后的自净时间应≥60分钟,以确保空气菌落数达标。
5.手术中使用的一次性无菌物品,若包装未破损但超过有效期,应如何处理?
A.重新消毒后使用
B.经护士长批准后使用
C.直接废弃
D.检查外观无异常后使用
答案:C
解析:一次性无菌物品超过有效期后,其包装材料的屏障功能可能下降,存在微生物污染风险。《医院消毒供应中心管理规范》明确规定,过期物品应视为污染物品,禁止使用,需按医疗废物处理。
6.手术室环境表面消毒应使用含氯消毒剂的浓度为?
A.250mg/L
B.500mg/L
C.1000mg/L
D.2000mg/L
答案:B
解析:《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》(WS/T512-2016)规定,手术室属于高风险区域,环境表面消毒应使用含有效氯500mg/L的消毒液;若有明显污染(如血液、体液),则需使用1000mg/L含氯消毒液。
7.手术器械的湿热灭菌(压力蒸汽灭菌)效果监测中,生物监测应至少多久进行一次?
A.每日
B.每周
C.每月
D.每季度
答案:B
解析:《医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准》(WS310.3-2016)要求,压力蒸汽灭菌器的生物监测应每周进行一次,使用嗜热脂肪杆菌芽孢作为指示菌,以确认灭菌过程的有效性。
8.手术中铺无菌单时,无菌单下垂超过手术床边缘的距离应为?
A.10cm
B.20cm
C.30cm
D.40cm
答案:C
解析:《临床护理实践指南》规定,铺无菌单时,无菌单应下垂超过手术床边缘30cm以上,以确保无菌区域的有效覆盖,避免因下垂不足导致边缘污染。
9.手术室工作人员进入限制区时,应穿戴的防护装备不包括?
A.洗手衣裤
B.专用鞋
C.外科口罩
D.圆帽
答案:C
解析:手术室分区管理中,限制区(如手术间、无菌物品存放间)要求工作人员穿戴洗手衣裤、专用鞋、圆帽,进入手术间时需加穿无菌手术衣(参与手术者)或参观衣(非手术人员),外科口罩为进入半限制区(如器械准备间)或接触患者时使用。
10.手术患者皮肤消毒时,碘伏消毒液的作用时间应为?
A.1分钟
B.2分钟
C.3分钟
D.5分钟
答案:B
解析:《皮肤消毒操作规范》规定,使用碘伏进行皮肤消毒时,应涂擦2遍,作用时间至少2分钟,以确保杀灭皮肤表面的暂居菌和部分常驻菌。
11.洁净手术室内,医护人员的流动应遵循的原则是?
A.随意进出,减少停留
B.从非限制区→半限制区→限制区单向流动
C.限制区与半限制区可双向流动
D.参观人员可直接进入限制区
答案:B
解析:手术室分区管理要求
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