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手术室护理实践指南试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于手术区域皮肤消毒范围的描述，正确的是（）

A.以切口为中心，向四周消毒，范围≤10cm

B.会阴部消毒应从外向内，肛门最后

C.消毒时若纱布蘸液过多，应甩干后使用

D.感染伤口消毒应从中心向四周

答案：B

解析：手术区域消毒范围应≥15cm（A错误）；感染伤口或肛门等处消毒应从外周向中心（D错误）；消毒纱布蘸液过多易污染周围皮肤，应适当挤压后使用（C错误）；会阴部、肛门等污染区域消毒需遵循从清洁区到污染区原则，故先周围后肛门（B正确）。

2.关于无菌台铺置的要求，错误的是（）

A.无菌台应在手术开始前30分钟铺置

B.铺置时无菌单下垂台缘≥30cm

C.已铺好的无菌台若无人使用，4小时后需重新铺置

D.器械护士刷手后需戴无菌手套方可整理无菌台

答案：C

解析：已铺置的无菌台若未被污染，有效期为4小时（未使用时），但实际临床中为避免潜在污染，通常建议2小时内使用（C错误）；其余选项均符合《手术室护理实践指南》要求。

3.手术中使用电外科设备时，预防皮肤灼伤的关键措施是（）

A.负极板与患者皮肤接触面积≥60cm2

B.负极板应贴于肌肉丰富且血管较少的部位

C.婴幼儿可使用儿童专用负极板，无需评估接触面积

D.负极板与手术切口的距离应≤15cm

答案：A

解析：负极板接触面积需≥60cm2（成人）或≥20cm2（儿童）以分散电流（A正确）；应选择肌肉/脂肪丰富、血管丰富的部位（如大腿外侧）（B错误）；婴幼儿需严格评估接触面积（C错误）；负极板与切口距离应15cm（D错误）。

4.关于手术患者低体温的预防措施，错误的是（）

A.手术室温度维持在22-25℃，湿度40-60%

B.输入液体需加温至37℃，输血时可使用快速加温装置

C.术中冲洗液温度应维持在30-32℃

D.使用充气式保温毯时，应覆盖患者非手术区域

答案：C

解析：术中冲洗液（如腹腔、关节腔冲洗）温度应维持在37℃左右，过低易导致低体温（C错误）；其余选项均符合《围手术期低体温预防专家共识》要求。

5.手术器械清点的“三查七对”中，“三查”指（）

A.手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后

B.手术开始前、关闭体腔前、缝合皮肤后

C.手术开始前、术中追加器械时、关闭体腔后

D.手术开始前、关闭体腔前、术后整理器械时

答案：B

解析：根据《手术安全核查制度》，器械清点需在“手术开始前、关闭体腔（或深部组织）前、缝合皮肤后”进行三次核查（B正确）。

6.关于手术体位安置的原则，错误的是（）

A.保持患者呼吸循环功能稳定

B.充分暴露手术野，避免不必要的暴露

C.骨隆突处需使用减压垫，压力≤32mmHg

D.上肢外展角度≤90°，防止臂丛神经损伤

答案：C

解析：骨隆突处减压垫的压力应≤30mmHg（C错误）；其余选项均符合《手术体位安置规范》。

7.无菌持物钳的使用错误的是（）

A.干式保存时，每4小时更换一次

B.湿式保存时，消毒液应浸没钳轴节上2-3cm

C.取放时需闭合钳端，不可触及容器口边缘

D.可用于夹取油纱布或消毒皮肤

答案：D

解析：无菌持物钳不可夹取油纱布（易破坏无菌状态）或直接接触皮肤（需用无菌镊）（D错误）。

8.关于手术患者身份核查的要求，正确的是（）

A.只需在患者进入手术室时核查一次

B.核查内容包括姓名、年龄、住院号、手术名称及部位

C.昏迷患者无法应答，可仅核对病历信息

D.接患者时，由手术室护士单独核对即可

答案：B

解析：身份核查需在“接患者时、手术开始前、离开手术室前”三次进行（A错误）；昏迷患者需双人核对病历+腕带+家属确认（C错误）；接患者时需手术室护士与病房护士双人核对（D错误）；核查内容应包括姓名、年龄、住院号、手术名称及部位（B正确）。

9.手术中发生锐器伤后，正确的处理流程是（）

A.立即从远心端向近心端挤压伤口，肥皂水冲洗

B.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒后包扎

C.无需报告，自行处理

D.若患者为HIV阳性，需在2小时内启动暴露后预防

答案：D

解析：锐器伤后应从近心端向远心端挤压（A错误）；消毒后无需包扎（B错误）；需立即报告医院感染管理部门（C错误）；HIV暴露后预防应在2小时内启动（D正确）。

10.关于手术标本管理，错误的是（）

A.术中切除的标本需由器械护士与手术医生共