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新生儿窒息心肺复苏“三基”理论考试试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.新生儿窒息的本质是：

A.产程延长

B.缺氧缺血性损伤

C.胎粪吸入

D.呼吸中枢抑制

答案：B

2.关于Apgar评分的描述，错误的是：

A.评分时间为出生后1分钟、5分钟、10分钟

B.每项指标评分0-2分，总分0-10分

C.5分钟评分≤6分提示预后不良

D.肌张力评分中“四肢略屈曲”记1分

答案：C（正确应为5分钟评分≤7分需继续评估）

3.新生儿心肺复苏时，胸外按压的正确位置是：

A.胸骨上1/3

B.胸骨下1/3（两乳头连线中点下方）

C.剑突与胸骨交界处

D.心尖搏动处

答案：B

4.正压通气时，初始吸气峰压（PIP）推荐值为：

A.5-10cmH2O

B.15-20cmH2O

C.20-25cmH2O

D.30-35cmH2O

答案：C（重度窒息可能需30-40cmH2O）

5.新生儿窒息复苏时，肾上腺素的给药途径首选：

A.脐静脉

B.气管导管

C.肌肉注射

D.皮下注射

答案：A（气管内给药需加大剂量且吸收不稳定）

6.以下哪项不属于新生儿窒息的产前高危因素：

A.母亲妊娠期高血压

B.胎膜早破超过18小时

C.胎儿脐带绕颈2周

D.出生体重3500g

答案：D

7.复苏过程中，判断正压通气有效性的金标准是：

A.胸廓起伏

B.心率上升

C.皮肤颜色转红

D.血氧饱和度≥90%

答案：B（心率是最敏感指标）

8.胸外按压与正压通气的协调比例为：

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

答案：C（每3次按压后1次正压通气，总频率约120次/分）

9.胎粪污染羊水时，正确的处理是：

A.无论是否有活力，均需气管插管吸引

B.有活力（呼吸好、肌张力好、心率100次/分）时，无需气管插管吸引

C.立即进行口咽深部吸引

D.吸引时间不超过30秒

答案：B

10.新生儿复苏中，氧浓度的初始选择应为：

A.空气（21%氧）

B.40%氧

C.60%氧

D.100%氧

答案：A（足月儿首选空气，早产儿可根据情况调整）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.新生儿窒息的病理生理改变包括：

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.代谢性酸中毒

D.心肌收缩力下降

答案：ABCD

2.以下属于新生儿复苏“黄金40秒”内容的是：

A.快速评估（足月？呼吸/哭声？肌张力？）

B.保暖、摆正体位、清理气道

C.擦干、刺激呼吸

D.正压通气

答案：ABC（黄金40秒指出生后最初评估和初步处理）

3.正压通气无效的可能原因包括：

A.面罩漏气

B.气道未开放（仰头过度或不足）

C.肺不张

D.先天性膈疝

答案：ABCD

4.肾上腺素使用的指征是：

A.心率持续60次/分（正压通气+胸外按压30秒后）

B.心率100次/分伴皮肤发绀

C.心搏骤停

D.严重低血压

答案：AC

5.关于脐静脉插管的注意事项，正确的是：

A.导管插入深度为脐带残端至剑突的距离（约2-4cm）

B.需严格无菌操作

C.推注药物前需回抽确认有回血

D.可用于输注高渗液体

答案：ABC（脐静脉避免输注高渗液体以防血栓）

三、填空题（每空1分，共20分）

1.新生儿窒息复苏的ABCDE流程中，A代表______，B代表______，C代表______，D代表______，E代表______。

答案：保持气道通畅（Airway）；正压通气（Breathing）；胸外按压（Circulation）；药物治疗（Drugs）；评估（Evaluation）

2.新生儿正常心率范围为______次/分，复苏时需每______秒评估一次心率。

答案：110-160；30

3.正压通气的频率应为______次/分，吸气时间与呼气时间比为______。

答案：40-60；1:2

4.胸外按压的深度为胸廓前后径的______，约______cm。

答案：1/3；1.5-2

5.纳洛酮用于______引起的新生儿呼吸抑制，剂量为______mg/kg，给药途径为______。

答案：母亲使用阿片类药物；0.1；静脉/肌