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病历分析考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种疾病最常出现咯血症状？

A.肺炎

B.肺结核

C.胃炎

D.胆囊炎

答案：B

2.患者突发胸痛，向左肩部放射，最可能的疾病是？

A.阑尾炎

B.心肌梗死

C.肠炎

D.肾结石

答案：B

3.急性阑尾炎最典型的症状是？

A.恶心呕吐

B.转移性右下腹痛

C.腹泻

D.发热

答案：B

4.患者头晕、乏力、面色苍白，最可能是哪种疾病的表现？

A.高血压

B.贫血

C.糖尿病

D.甲亢

答案：B

5.以下哪种疾病会出现蛋白尿？

A.肺炎

B.肾炎

C.肝炎

D.脑膜炎

答案：B

6.患者出现呼吸困难、端坐呼吸，首先考虑？

A.慢性支气管炎

B.心力衰竭

C.哮喘

D.肺癌

答案：B

7.消化性溃疡最常见的并发症是？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A

8.糖尿病患者最常见的急性并发症是？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病足

答案：A

9.脑出血最常见的病因是？

A.高血压

B.脑动脉瘤

C.脑血管畸形

D.血液系统疾病

答案：A

10.以下哪种心律失常需要紧急处理？

A.窦性心动过速

B.室性心动过速

C.房性早搏

D.交界性早搏

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.肺炎的常见症状包括？

A.发热

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

E.呼吸困难

答案：ABCDE

2.心力衰竭的诱因有？

A.感染

B.心律失常

C.过度劳累

D.情绪激动

E.输液过多过快

答案：ABCDE

3.消化性溃疡的病因包括？

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.遗传因素

E.药物因素

答案：ABCDE

4.糖尿病的慢性并发症有？

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病神经病变

D.糖尿病足

E.心血管病变

答案：ABCDE

5.急性心肌梗死的并发症有？

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

E.心肌梗死后综合征

答案：ABCDE

6.脑梗死的危险因素有？

A.高血压

B.高血脂

C.高血糖

D.吸烟

E.酗酒

答案：ABCDE

7.慢性阻塞性肺疾病的临床表现有？

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

E.体重下降

答案：ABCDE

8.肾病综合征的诊断标准包括？

A.大量蛋白尿（＞3.5g/d）

B.低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）

C.水肿

D.高脂血症

E.血尿

答案：ABCD

9.甲状腺功能亢进的临床表现有？

A.怕热多汗

B.多食易饥

C.消瘦

D.心慌

E.突眼

答案：ABCDE

10.类风湿关节炎的关节表现有？

A.晨僵

B.关节疼痛与压痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.关节功能障碍

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共10题）

1.肺炎一定会有发热症状。（错）

2.心肌梗死患者一定会有胸痛症状。（错）

3.胃溃疡好发于胃窦部。（对）

4.糖尿病患者血糖控制良好就不会出现并发症。（错）

5.所有脑出血患者都有高血压病史。（错）

6.慢性阻塞性肺疾病患者一定会有咳嗽咳痰症状。（对）

7.肾病综合征患者一定会有血尿。（错）

8.甲状腺功能减退患者会有怕冷症状。（对）

9.类风湿关节炎只侵犯小关节。（错）

10.消化性溃疡患者需要长期抑酸治疗。（对）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述高血压的诊断标准。

答案：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

2.简述肺炎的治疗原则。

答案：抗感染治疗为主，同时进行对症治疗如退热、止咳、化痰等，以及支持治疗如补充营养、维持水电解质平衡等。

3.简述糖尿病的诊断标准。

答案：典型糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）加随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L。

4.简述心力衰竭的分级。

答案：Ⅰ级：患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何预防冠心病。