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主治医师资格考试《外科》期末训练题(附答案)

一、单选题（每题1分，共50分）

1.关于无菌术的叙述中，下列哪项是正确的

A.手术室应两周彻底清扫一次

B.铜绿假单胞菌感染手术后，手术室应用乳酸空气消毒，1:1000苯扎溴铵擦洗物品，并通风1小时

C.气性坏疽手术后，应用紫外线消毒

D.在HBsAg阳性的病人手术后，手术室应喷洒0.05%次氯酸钠水溶液，20分钟后清拭

E.手术室空气消毒最常用的是40%甲醛

答案：B

解析：手术室应每周彻底清扫一次，A错误；气性坏疽手术后，应先用40%甲醛消毒手术室，C错误；HBsAg阳性病人手术后，用0.1%次氯酸钠水溶液消毒，D错误；手术室空气消毒最常用的是紫外线照射，E错误。铜绿假单胞菌感染手术后，手术室应用乳酸空气消毒，1:1000苯扎溴铵擦洗物品，并通风1小时，B正确。

2.下列关于休克的叙述，哪项是正确的

A.通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克

B.失血性休克时，应首先快速输入10%～50%葡萄糖溶液，继之大量输血

C.损伤性休克不属于低血容量性休克

D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克

E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染

答案：D

解析：通常在迅速失血超过全身总血量的20%时出现休克，A错误；失血性休克时应首先快速输入平衡盐溶液，B错误；损伤性休克属于低血容量性休克，C错误；感染性休克的治疗原则是在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染，E错误。感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克，D正确。

3.下列关于麻醉前病人准备的叙述，错误的是

A.合并高血压者应控制在180/100mmHg以下较为安全

B.合并急、慢性肺部感染者，应用有效抗生素3～5天

C.有心衰史、房颤或心脏明显扩大者，术前3天应停用洋地黄类药物

D.糖尿病病人空腹血糖不高于8.3mmol/L

E.小儿术前应禁食4～8小时，禁水2～3小时

答案：C

解析：合并高血压者应控制在180/100mmHg以下较为安全，A正确；合并急、慢性肺部感染者，应用有效抗生素3～5天，B正确；有心衰史、房颤或心脏明显扩大者，术前不应停用洋地黄类药物，C错误；糖尿病病人空腹血糖不高于8.3mmol/L，D正确；小儿术前应禁食4～8小时，禁水2～3小时，E正确。

4.下列关于术后病人的饮食处理，错误的是

A.非腹部局麻下的手术，术后即可进食

B.非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术，一般术后2～3天即可进食

C.非腹部全麻下的手术，病人清醒，无呕吐时可进食

D.择期胃肠道手术，肠蠕动恢复后，可开始饮水，进少量流食

E.腹部手术需禁食时间较长者，应给予胃肠外营养

答案：B

解析：非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术，术后6小时可根据病人情况进食，B错误；非腹部局麻下的手术，术后即可进食，A正确；非腹部全麻下的手术，病人清醒，无呕吐时可进食，C正确；择期胃肠道手术，肠蠕动恢复后，可开始饮水，进少量流食，D正确；腹部手术需禁食时间较长者，应给予胃肠外营养，E正确。

5.下列关于外科感染的叙述，错误的是

A.疖是毛囊与所属皮脂腺的化脓性感染

B.痈是多数散在的、不相关联的疖病

C.丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变

D.急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染

E.脓肿是急性感染后局限性脓液积聚

答案：B

解析：痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，而不是多数散在的、不相关联的疖病，B错误；疖是毛囊与所属皮脂腺的化脓性感染，A正确；丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变，C正确；急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染，D正确；脓肿是急性感染后局限性脓液积聚，E正确。

6.下列关于破伤风的叙述，错误的是

A.破伤风杆菌是革兰阳性厌氧菌

B.破伤风的临床表现是肌肉强直性痉挛

C.破伤风的治疗原则是清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛

D.破伤风抗毒素的作用是中和游离的毒素

E.破伤风最常见的并发症是肺部感染

答案：E

解析：破伤风最常见的并发症是窒息，E错误；破伤风杆菌是革兰阳性厌氧菌，A正确；破伤风的临床表现是肌肉强直性痉挛，B正确；破伤风的治疗原则是清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛，C正确；破伤风抗毒素的作用是中和游离的毒素，D正确。

7.下列关于烧伤面积的叙述，错误的是

A.新九分法将体表面积分为11个9%

B.小儿头颈部面积为9+(12-年龄)%

C.手掌法以病人自己的手掌并指面积为1%

D.烧伤面积包括一度烧伤

E.中国新九分法适