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肩周炎常见知识讲解课件

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目录

壹

肩周炎概述

陆

肩周炎的案例分析

贰

肩周炎的诊断

叁

肩周炎的治疗方法

肆

肩周炎的预防与护理

伍

肩周炎的康复进程

肩周炎概述

壹

定义及病因

肩周炎，又称冻结肩，是一种导致肩关节疼痛和活动受限的疾病。

肩周炎的定义

肩周炎的病因包括肩部受伤、过度使用、肩部手术后遗症以及某些慢性疾病。

肩周炎的常见病因

肩周炎涉及肩关节囊的炎症和纤维化，导致关节囊收缩和粘连。

肩周炎的病理机制

长时间保持同一姿势、缺乏运动、糖尿病等都是肩周炎的潜在诱发因素。

肩周炎的诱发因素

发病率及人群

肩周炎多发于40岁以上人群，尤其是50岁左右的中老年人，发病率较高。

肩周炎的高发年龄段

女性比男性更容易患有肩周炎，尤其是更年期后的女性，发病率显著增加。

性别差异

长期从事需要重复肩部动作的职业，如画家、木工等，肩周炎发病率较高。

职业相关性

症状表现

肩周炎患者常感到肩部有持续性钝痛，活动时疼痛加剧，夜间疼痛可能影响睡眠。

肩部疼痛

长期疼痛和活动受限可能导致肩部肌肉逐渐萎缩，肩部外观可能变得扁平或下垂。

肌肉萎缩

随着病情发展，患者肩关节活动范围逐渐减小，举手、旋转等动作受限，严重时可能完全无法活动。

活动受限

01

02

03

肩周炎的诊断

贰

临床检查方法

通过测量肩关节的外展、内旋、外旋等动作范围，评估肩周炎的严重程度。

肩关节活动度测试

医生通过按压肩部特定区域，寻找疼痛点，帮助确定肩周炎的诊断和治疗方案。

肩部压痛点检查

检查者通过对抗性测试，评估肩部肌肉力量，以判断肩周炎对肌肉功能的影响。

肩部肌肉力量评估

影像学检查

X光检查可以显示肩关节的骨结构，帮助诊断肩周炎引起的骨质变化或关节间隙狭窄。

X光检查

01

MRI能详细显示肩部软组织结构，如肌腱、韧带和滑囊，对诊断肩周炎有重要作用。

磁共振成像（MRI）

02

超声检查可以观察肩部肌肉和肌腱的动态变化，对评估肩周炎的严重程度和治疗效果有帮助。

超声检查

03

鉴别诊断要点

通过影像学检查和临床表现，排除肩关节炎、肩袖损伤等其他肩部疾病。

01

排除其他肩部疾病

检查患者是否有颈椎病变导致的神经根受压症状，如手臂麻木或疼痛。

02

评估神经根受压症状

注意肩周炎患者可能出现的肌肉萎缩，与神经损伤导致的肌肉萎缩进行区分。

03

观察肌肉萎缩情况

肩周炎的治疗方法

叁

药物治疗方案

非甾体抗炎药

非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可缓解肩周炎引起的疼痛和炎症。

皮质类固醇注射

在医生指导下，肩关节内注射皮质类固醇可有效减轻炎症和疼痛。

镇痛药

对于疼痛较为剧烈的患者，医生可能会开具镇痛药物如曲马多来缓解症状。

物理治疗手段

通过热敷可以缓解肩周炎引起的疼痛和肌肉紧张，常用热水袋或热毛巾进行。

热敷疗法

超声波治疗通过产生微小的振动和热效应，促进局部血液循环，减轻炎症和疼痛。

超声波治疗

电刺激疗法利用低频电流刺激肌肉，帮助放松痉挛的肌肉，缓解肩周炎症状。

电刺激疗法

手术治疗选择

通过关节镜技术进行肩关节松解，适用于严重粘连的肩周炎患者，恢复较快。

关节镜下松解术

针对肩峰下撞击综合征患者，通过手术切除或修整肩峰，减少肩部疼痛和活动受限。

肩峰成形术

对于肩袖损伤引起的肩周炎，通过手术修复撕裂的肩袖组织，恢复肩关节稳定性。

肩袖修复术

肩周炎的预防与护理

肆

日常生活预防

01

保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，减少肩部肌肉的过度紧张和疲劳。

02

定期进行适度的体育活动，如游泳、瑜伽，增强肩部肌肉力量，提高关节的灵活性。

03

在日常生活中避免过度使用肩部，如长时间提重物或进行重复性肩部运动，以减少肩周炎的风险。

正确姿势的维持

适度的体育锻炼

避免过度使用肩部

功能锻炼方法

肩部旋转运动

01

进行肩部旋转运动，如钟摆式摆动，可增强肩关节的灵活性和活动范围。

拉伸练习

02

通过墙壁拉伸或使用弹力带进行肩部拉伸，有助于缓解肩部肌肉紧张，预防肩周炎。

肩部肌肉强化

03

通过哑铃或弹力带进行肩部肌肉的抗阻力训练，增强肩部力量，预防肩周炎的发生。

护理注意事项

长时间保持同一姿势，如久坐或手臂悬空，会加重肩周炎症状，应定时活动肩关节。

避免长时间固定姿势

在寒冷环境中，使用护肩或保暖衣物保护肩部，避免肩部受凉，减少肩周炎发作的机会。

使用护肩保暖

适度的肩部运动有助于保持关节灵活，但应避免过度拉伸或剧烈运动，以免造成伤害。

适度进行肩部运动

肩周炎的康复进程

伍

康复目标设定

采用热敷、冷敷或药物治疗，减轻肩周炎引起的疼痛，为康复训练创造条件。

进行针对性的肌肉训练，如肩部推举和拉力器练习，以强化肩周肌肉，提高稳定性。

通过物理治疗和日常练习，逐步增加肩关节的活动范围，减少僵硬感。

恢复关节活动度

增强肌肉