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2025年综合类-青海住院医师医学检验科-临床微生物学检验历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-青海住院医师医学检验科-临床微生物学检验历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】革兰氏阳性球菌中，具有金黄色葡萄球菌溶血特征的细菌是？

【选项】A.羊血琼脂平板上呈现β溶血环B.血琼脂平板上呈现β溶血环C.肉汤培养基中呈均匀浑浊D.麦康凯培养基上生长

【参考答案】A

【详细解析】金黄色葡萄球菌在血琼脂平板上可形成β溶血环，而羊血琼脂因含5%脱纤维羊血更易观察溶血现象。β溶血由金黄色葡萄球菌产生的金黄色葡萄球菌素导致，选项A正确。选项B为一般革兰氏阳性球菌溶血特征，选项C描述链球菌在肉汤中的生长特性，选项D为大肠埃希菌在麦康凯培养基上的典型表现。

【题干2】下列哪种细菌可通过氧化酶试验快速鉴别？

【选项】A.大肠埃希菌B.绿脓假单胞菌C.铜绿假单胞菌D.枯草芽孢杆菌

【参考答案】B

【详细解析】氧化酶试验可鉴别含细胞色素氧化酶的细菌。绿脓假单胞菌呈强阳性反应，而大肠埃希菌、铜绿假单胞菌（部分菌株阳性）和枯草芽孢杆菌为阴性。此试验常用于区分假单胞菌属与其他革兰氏阴性杆菌。

【题干3】关于真菌培养，下列哪项描述正确？

【选项】A.常规培养需在5℃环境下进行B.酵母菌转化试验需在沙氏培养基中观察C.真菌菌丝体与孢子形态差异主要与生长阶段相关D.羊血琼脂是真菌鉴定常用培养基

【参考答案】C

【详细解析】真菌菌丝体成熟后分化为孢子，形态差异主要由生长阶段决定。沙氏培养基（含马铃薯葡萄糖琼脂）用于酵母菌转化试验，需在25-30℃培养。羊血琼脂适用于需氧性细菌培养，真菌鉴定常用沙氏或玉米芯培养基。

【题干4】血培养标本采集后，2小时内未送检应如何处理？

【选项】A.直接丢弃B.换用新鲜培养基继续培养C.补充无菌生理盐水至10mlD.继续在原培养基中培养

【参考答案】C

【详细解析】血培养瓶需在2小时内注满无菌生理盐水，若超过应补充至10ml以维持厌氧环境。直接丢弃可能导致病原菌丢失，换用培养基会破坏原有菌落，原培养基培养无法保证厌氧条件。

【题干5】临床怀疑细菌性脑膜炎时，脑脊液培养最适宜的送检时间窗是？

【选项】A.发病后3天B.发病后5天C.发病后7天D.发病后10天

【参考答案】B

【详细解析】脑脊液培养最佳时间为发病后5天内，此时细菌尚未完全被宿主免疫反应清除。发病后7天阳性率显著下降，10天后因炎症细胞浸润影响结果准确性。

【题干6】关于抗酸染色，下列哪项描述错误？

【选项】A.结核分枝杆菌呈红色细小颗粒B.抗酸染色需使用石炭酸复染C.羊血琼脂是常用染色培养基D.染色后需用95%乙醇脱色

【参考答案】D

【详细解析】抗酸染色使用95%乙醇脱色会破坏分枝杆菌的细胞壁脂质结构，导致染色结果假阴性。正确步骤应为染色后立即用蒸馏水清洗，无需乙醇脱色。选项D错误。

【题干7】下列哪种抗生素对铜绿假单胞菌的体外杀菌效果最强？

【选项】A.头孢他啶B.庆大霉素C.羧苄西林D.氨苄西林

【参考答案】A

【详细解析】铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素天然耐药，但碳青霉烯类（如亚胺培南）和单环β-内酰胺类（如头孢他啶）仍具抗菌活性。庆大霉素属于氨基糖苷类，对铜绿假单胞菌呈时间依赖性杀菌。

【题干8】关于结核分枝杆菌的实验室鉴定，下列哪项正确？

【选项】A.需在5℃培养7天后观察菌落B.常用抗酸染色直接鉴定C.痰标本需经抗酸染色后直接镜检D.涂片染色后需使用油镜观察

【参考答案】D

【详细解析】结核分枝杆菌鉴定需抗酸染色后使用油镜（100×）观察细小的抗酸颗粒。痰标本需经集中涂片和抗酸染色（Ziehl-Neelsen法）处理，常规培养需在含pH6.8-7.2的液体培养基中培养3-8周。

【题干9】关于厌氧菌培养，下列哪项措施错误？

【选项】A.使用含硫乙醇酸盐流体培养基B.需在二氧化碳环境中培养C.培养温度应低于37℃D.气袋培养基需定期更换

【参考答案】C

【详细解析】厌氧菌培养需在35-37℃、5%-10%二氧化碳环境中进行。硫乙醇酸盐流体培养基（TSB）适用于需氧菌和兼性厌氧菌培养，气袋培养基需定期更换气袋以维持低氧环境。

【题干10】关于生物安全实验室分区，下列哪项描述正确？

【选项】A.高致病性病原微生物实验室位于P2区B.标本接收区与高压灭菌区相邻C.P3实验室需配备负压通风系统D.医疗废物处置区位于P1区

【参考答案】C

【详细解析】P3实验室采用正压通风系统，所有空气经高