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手术室应急预案试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.手术室发生火灾时，优先转移的对象是（）

A.贵重仪器设备

B.未使用的易燃易爆物品

C.正在手术的患者

D.手术记录单

2.手术中突发停电，若备用电源需5分钟后启动，此时对正在进行开颅手术的患者，最关键的应急措施是（）

A.立即停止手术，关闭所有仪器

B.使用手电筒照明，继续完成关键操作

C.维持患者气道通畅，用冰袋保护脑组织

D.联系后勤部门加速修复电路

3.患者术中突发心跳骤停，护士在胸外按压时，按压频率应控制在（）

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

4.手术中发现无菌包潮湿，正确的处理方式是（）

A.立即使用，快速完成手术

B.更换干燥无菌包，原包标记后送供应室重新灭菌

C.用吹风机吹干后继续使用

D.告知医生后由医生决定是否使用

5.患者术中出现过敏性休克，首要的处理措施是（）

A.静脉注射地塞米松10mg

B.立即停止可疑致敏药物输入

C.快速静脉补液扩容

D.皮下注射肾上腺素0.5mg

6.手术标本（如肿瘤组织）意外丢失，护士应首先（）

A.隐瞒事实，重新取标本替代

B.立即报告手术医生和护士长

C.在手术室全面查找30分钟后再上报

D.联系病理科说明情况，申请延迟送检

7.手术中高频电刀突然无法使用，手术医生要求改用传统止血钳止血，巡回护士的正确操作是（）

A.告知医生“电刀故障，只能暂停手术”

B.立即检查电刀连接，确认故障后准备止血钳并调整灯光

C.更换备用电刀，同时准备止血钳作为备用

D.通知设备科维修，等待期间用纱布压迫止血

8.新生儿手术中发生低体温（核心温度＜36℃），最有效的复温措施是（）

A.提高手术室温度至30℃

B.使用保温毯覆盖全身，设置温度40℃

C.输注37℃预热的静脉液体

D.用热水袋包裹四肢

9.手术中麻醉机突然故障，无法提供氧气，麻醉师要求紧急手控通气，巡回护士应立即（）

A.准备简易呼吸囊（球囊-面罩）连接氧气

B.断开麻醉机，直接给予高流量面罩吸氧

C.启动备用麻醉机，同时通知设备科

D.记录故障时间，等待麻醉师进一步指示

10.手术室发生化学试剂（如甲醛）泄漏，护士应首先（）

A.用清水冲洗泄漏区域

B.佩戴N95口罩和橡胶手套

C.立即疏散所有人员

D.使用中和剂（如碳酸氢钠）覆盖泄漏点

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

11.手术室火灾应急流程包括（）

A.立即使用灭火器扑灭初期火源

B.优先转移未手术患者及清醒患者

C.关闭手术间门窗，减少氧气流入

D.确认所有人员撤离后关闭电源总闸

E.记录火灾发生时间、处理过程及患者状态

12.患者术中发生大出血（估计失血量＞2000ml），正确的处理措施包括（）

A.加快输液速度，先输注晶体液（如乳酸林格液）

B.立即申请大量输血（红细胞悬液+血浆+血小板）

C.压迫出血点，等待医生止血

D.监测中心静脉压（CVP）指导补液

E.记录每15分钟的出血量及生命体征

13.手术中突然停电，需重点观察的患者指标包括（）

A.心电图（ECG）

B.血氧饱和度（SpO?）

C.呼气末二氧化碳（EtCO?）

D.尿量

E.手术野出血情况

14.手术标本管理的应急措施包括（）

A.标本丢失后，立即通知手术医生、护士长及科主任

B.启动手术室监控录像查找丢失环节

C.若无法找回，由主刀医生书面说明情况并签字

D.重新留取标本时，需双人核对并标记“补送”

E.隐瞒家属，避免引发纠纷

15.患者术中发生空气栓塞，典型表现包括（）

A.突然血压下降

B.呼气末二氧化碳分压（EtCO?）升高

C.心前区闻及“水轮样”杂音

D.意识丧失

E.血氧饱和度急剧下降

三、简答题（每题8分，共40分）

16.简述手术室火灾的应急处理流程（需包含“RACE”原则的具体内容）。

17.手术中患者突发心跳骤停，简述团队分工及抢救步骤（需包含胸外按压、通气、除颤、用药的顺序）。

18.手术中高频电刀故障无法使用，巡回护士应如何配合完成手术？（需列出至少5项措施）

19.简述手术