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手术室各项工作流程应急预案考试试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.手术室发生火灾时，优先执行的应急措施是（）

A.立即使用灭火器扑灭火源

B.启动消防报警系统并报告总值班

C.将患者转移至安全区域

D.关闭手术间门窗阻止火势蔓延

答案：C

解析：手术室火灾应急原则为“救人第一”，需优先转移患者至安全区域（如相邻无火手术间或疏散通道），再进行灭火和报警。

2.手术中突发停电，备用电源应在（）内启动以维持关键设备运行？

A.30秒

B.1分钟

C.2分钟

D.5分钟

答案：A

解析：手术室备用电源（如UPS或应急发电系统）需在30秒内自动切换，确保麻醉机、监护仪、手术灯等关键设备持续运行，保障患者生命安全。

3.患者术中突发过敏性休克，首先应采取的措施是（）

A.静脉注射肾上腺素0.5mg

B.立即停止可疑致敏药物输入

C.快速补液扩容

D.面罩高流量吸氧

答案：B

解析：过敏性休克急救首要步骤是切断过敏原，立即停止可疑药物或血制品输入，更换输液管路，避免继续接触致敏原。

4.手术标本在传递过程中丢失，正确的处理流程是（）

A.立即通知手术医生，暂停手术寻找，同时报告护士长和医务科

B.先完成手术，术后再查找并补记标本去向

C.由巡回护士单独寻找，找到后直接送检

D.隐瞒事实，重新取标本替代

答案：A

解析：标本丢失需立即暂停手术，组织术者、护士共同寻找，同时上报护士长和医务科，确保原始标本可追溯，避免医疗纠纷。

5.器械护士在传递手术刀时被划伤，属于（）职业暴露？

A.化学性

B.放射性

C.生物性

D.物理性

答案：C

解析：被污染的锐器刺伤属于生物性职业暴露（可能接触患者血液、体液中的病原体），需按暴露后流程处理。

6.手术中麻醉机突发故障，无法正常通气，巡回护士应立即（）

A.更换备用麻醉机

B.协助麻醉医生使用简易呼吸囊手动通气

C.通知设备科紧急维修

D.暂停手术等待设备恢复

答案：B

解析：麻醉机故障时，需优先保障患者通气，立即使用简易呼吸囊（球囊-面罩）辅助通气，维持氧供，同时准备备用麻醉机。

7.火灾发生时，手术间内使用的酒精纱布引燃手术单，正确的灭火方式是（）

A.使用二氧化碳灭火器直接喷射

B.用无菌单覆盖火源隔绝氧气

C.立即用大量清水冲洗

D.转移患者后任其燃烧至尽

答案：B

解析：酒精燃烧属于液体火灾，使用无菌单或湿毛巾覆盖可快速隔绝氧气灭火；二氧化碳灭火器可能导致术野污染，清水可能扩散火势（酒精可溶于水）。

8.患者术中出现室颤，除颤仪故障无法使用，正确的处理是（）

A.立即胸外按压，通知麻醉医生调整药物

B.等待设备科维修

C.改用手控电除颤（徒手除颤）

D.暂停手术转ICU

答案：A

解析：除颤仪故障时，需立即持续胸外按压维持循环，同时使用抗心律失常药物（如胺碘酮），并紧急调用备用除颤仪。

9.手术中发现无菌包潮湿，正确的处理是（）

A.继续使用，快速完成手术

B.用无菌巾包裹后使用

C.更换新的无菌包，重新铺台

D.紫外线照射30分钟后使用

答案：C

解析：无菌包潮湿后屏障作用失效，需立即更换新的灭菌包，重新建立无菌区域，避免手术部位感染。

10.患者术中发生空气栓塞，应立即采取的体位是（）

A.头低足高位

B.左侧卧位，头低足高

C.右侧卧位，头高足低

D.平卧位

答案：B

解析：空气栓塞时，左侧卧位（患者左侧在下）可使空气聚集于右心室尖部，避免进入肺动脉；头低足高位减少空气继续进入静脉系统。

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、错选不得分）

1.手术室火灾应急预案的“四步流程”包括（）

A.救援（Rescue）

B.报警（Alarm）

C.限制（Contain）

D.灭火（Extinguish）

答案：ABCD

解析：国际通用火灾应急“RACE”原则：Rescue（救援患者）、Alarm（报警）、Contain（关闭门窗限制火势）、Extinguish（灭火）。

2.患者术中发生心跳骤停，手术室团队应协作完成的步骤包括（）

A.立即启动急救流程，呼叫麻醉医生、外科医生及急救团队

B.持续胸外按压（频率100-120次/分，深度5-6cm）

C.开放气道，高流量吸氧或气管插管

D.建立静脉通路，遵医