b超质量管理制度.docxVIP

第1篇

一、总则

为规范B超检查工作，提高B超检查质量，确保医疗安全，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于本医疗机构内所有从事B超检查工作的医务人员、设备操作人员以及相关管理人员。

三、组织机构

1.成立B超质量控制小组，负责B超检查质量的监督和管理。

2.B超质量控制小组由医务科、护理部、设备科、检验科等相关科室负责人组成。

3.B超质量控制小组组长由医务科主任担任，副组长由护理部主任担任。

四、质量控制标准

1.设备管理

（1）B超设备应定期进行维护、保养，确保设备正常运行。

（2）设备操作人员应按照设备操作规程进行操作，不得擅自调整设备参数。

（3）定期对设备进行性能检测，确保设备性能符合国家标准。

2.检查人员

（1）B超检查人员应具备相应的执业资格，熟悉B超检查操作规程。

（2）检查人员应具备良好的职业道德，严格执行无菌操作原则。

（3）检查人员应定期参加B超技术培训，提高业务水平。

3.检查流程

（1）患者预约：患者预约B超检查时，应详细询问患者病史、症状，并做好登记。

（2）检查准备：检查前，医护人员应向患者说明检查注意事项，并做好解释工作。

（3）检查操作：检查过程中，操作人员应严格按照操作规程进行，确保检查质量。

（4）图像处理：检查完成后，操作人员应及时对图像进行存储、分析、诊断。

（5）报告出具：根据检查结果，及时出具B超报告，并妥善保管。

4.检查质量

（1）检查结果准确：B超检查结果应与临床诊断相符，准确率应达到95%以上。

（2）图像清晰：B超图像应清晰、完整，无明显伪影。

（3）报告及时：B超报告应在检查后24小时内出具，特殊情况除外。

五、质量控制措施

1.加强设备管理，确保设备性能稳定。

2.定期对检查人员进行业务培训，提高业务水平。

3.完善检查流程，规范操作规程。

4.建立健全质量控制制度，明确责任分工。

5.定期对B超检查质量进行自查、互查，发现问题及时整改。

六、奖惩制度

1.对在B超检查工作中表现突出、质量较高的医务人员给予表彰和奖励。

2.对违反本制度、造成医疗事故的医务人员，视情节轻重给予警告、记过、降职等处分。

3.对故意隐瞒、篡改检查结果的行为，一经查实，严肃处理。

七、附则

1.本制度自发布之日起施行。

2.本制度由医务科负责解释。

3.本制度如有未尽事宜，由医务科、护理部、设备科、检验科等相关科室协商解决。

八、具体实施要求

1.B超质量控制小组应定期召开会议，分析检查质量，总结经验，改进工作。

2.医务科应定期对B超检查工作进行督导，发现问题及时通报相关部门。

3.检查人员应严格遵守操作规程，确保检查质量。

4.设备科应定期对B超设备进行维护、保养，确保设备正常运行。

5.护理部应加强对检查人员的培训，提高其业务水平。

6.检验科应加强对B超报告的审核，确保报告质量。

7.所有从事B超检查工作的医务人员应认真学习本制度，提高自身素质，为患者提供优质服务。

八、监督与考核

1.医务科负责对B超检查质量进行监督，定期组织考核。

2.考核内容包括：设备管理、检查人员、检查流程、检查质量等方面。

3.考核结果作为对医务人员绩效考核的重要依据。

九、持续改进

1.B超质量控制小组应根据考核结果，对B超检查工作进行持续改进。

2.鼓励医务人员提出合理化建议，优化检查流程，提高检查质量。

3.定期组织对B超检查工作进行总结，为持续改进提供依据。

通过以上制度的实施，确保B超检查质量，为患者提供安全、可靠的医疗服务。

第2篇

第一章总则

第一条为确保B超检查质量，提高医疗服务水平，保障患者健康，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规，结合本医疗机构实际情况，特制定本制度。

第二条本制度适用于本医疗机构内所有从事B超检查的医务人员和设备。

第三条本制度旨在规范B超检查流程，提高B超诊断准确率，确保医疗安全。

第二章组织与管理

第四条成立B超质量控制小组，负责B超检查质量的管理和监督工作。

第五条B超质量控制小组成员由具有丰富临床经验和较高业务水平的B超医师、护士、技术员等组成。

第六条B超质量控制小组的主要职责：

1.制定B超检查质量标准和操作规程；

2.定期对B超检查结果进行审核，确保诊断准确；

3.对B超设备进行定期检查、维护和保养；

4.对医务人员进行B超检查技术和规范的培训；

5.收集和分析B超检查质量数据，持续改进B超检查质量。

第三章B超检查流程

第七条B超检查前准备：

1.确认患者身份，了解患者病史、症状和体征；

2.告知患者检查流程和注意事项；

3.检查前对患者进行必要的准备，如禁食、憋尿等。

第八条B超检查操作：

1.操作人员应穿着整洁，佩戴工作牌；