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(试题)基础考核十八项医疗核心制度试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.首诊负责制中，若患者需转诊至他科，首诊医师应完成的核心操作是：

A.直接让患者自行前往他科就诊

B.书写转诊记录并陪同至他科

C.仅口头告知患者转诊科室

D.通知护士陪同患者转诊

答案：B。根据《医疗质量安全核心制度要点》，首诊医师需完成初步诊断、处理及转诊记录，必要时陪同转诊。

2.三级查房制度中，主治医师日常查房的频率应为：

A.每日至少1次

B.每2日1次

C.每周至少2次

D.每周1次

答案：A。主治医师查房要求每日至少1次，重点关注新入院、危重、诊断未明及治疗效果不佳患者。

3.疑难病例讨论的参加人员不包括：

A.科主任

B.住院医师

C.患者家属

D.相关专科医师

答案：C。疑难病例讨论原则上仅限医疗人员参与，家属可在病情沟通环节单独告知。

4.会诊制度中，普通会诊的完成时限为：

A.2小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

答案：D。普通会诊需在24小时内完成，急会诊应在10分钟内到达现场。

5.急危重症患者抢救时，现场最高年资医师的职责是：

A.执行具体操作

B.指挥抢救并决定重大诊疗措施

C.记录抢救过程

D.联系患者家属

答案：B。抢救过程中由现场最高年资医师或职称人员担任指挥，统筹决策。

6.手术分级管理制度中，四级手术指：

A.风险较低、过程简单的手术

B.有一定风险、过程复杂的手术

C.风险较高、过程复杂的手术

D.风险高、过程复杂、难度大的手术

答案：D。四级手术为风险高、技术难度大、过程复杂的重大手术。

7.手术安全核查应在以下哪个阶段进行：

A.患者进入手术室后

B.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前

C.手术开始后30分钟

D.手术结束缝合时

答案：B。核查分三阶段：麻醉实施前（患者身份、手术部位）、手术开始前（物品准备、术式确认）、患者离开前（器械清点、标本确认）。

8.临床用血审核制度中，同一患者24小时内累计用血量超过1600ml时，需经：

A.住院医师审批

B.主治医师审批

C.科主任审批

D.医务部门审批

答案：D。超过1600ml需科室主任审核后报医务部门批准（急诊用血可事后补办）。

9.病历书写基本规范中，入院记录应在患者入院后几小时内完成：

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D。入院记录、再次或多次入院记录应于患者入院后24小时内完成；24小时内入出院记录应于患者出院后24小时内完成。

10.值班与交接班制度中，值班医师连续值班时间不得超过：

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.36小时

答案：C。原则上值班时间不超过24小时，值班期间需完成医疗工作并保持通讯畅通。

11.危急值报告制度中，接获危急值的医护人员应首先：

A.立即通知上级医师

B.记录危急值内容

C.复核检查结果

D.对患者采取紧急干预措施

答案：B。接获后需立即记录时间、内容、报告人，然后复核并通知主管医师，再评估处理。

12.医疗技术临床应用管理制度中，限制类技术的临床应用需经：

A.医院伦理委员会审批

B.省级卫生行政部门备案

C.科室内部讨论

D.患者书面同意即可

答案：B。限制类技术需向省级卫生行政部门备案，非限制类技术在医院内部伦理和医疗管理部门审批。

13.抗菌药物分级管理制度中，特殊使用级抗菌药物的处方权限属于：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.所有医师

答案：C。特殊使用级需具有高级专业技术职务任职资格的医师开具，需严格掌握指征，不得在门诊使用。

14.临床路径管理制度的核心目标是：

A.降低医疗成本

B.规范诊疗流程

C.提高患者满意度

D.减少医护工作量

答案：B。通过标准化路径控制变异，保障医疗质量和安全，降低不合理成本是衍生效果。

15.分级护理制度中，一级护理患者的巡视间隔为：

A.每15-30分钟1次

B.每1小时1次

C.每2小时1次

D.每3小时1次

答案：A。一级护理需严密观察病情，每15-30分钟巡视；二级护理每1小时巡视；三级护理每2-3小时巡视。

16.信息安全管理制度中，患者诊疗信息的访问权限应遵循：

A.最小授权原则

B.全体医护共享原则

C.科主任统一管理原则

D.患者本人可随意查询原则

答案：A。仅授权需接触患者信息的相关人员访问，严格限制无关人员获取。

17.医疗质量安全事件报告制度中，一般事件应在多长时间内上报：

A.立即

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C。一般事件24小时内上报，重大事件（如患者死亡、群体事件