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假性动脉瘤的治疗与护理吴荣华
动脉瘤动脉瘤：是由于动脉壁病变或损伤，形成局限性的膨出，临床上以搏动性肿块为主要表现。0102
周围动脉瘤内脏动脉瘤腹主动脉瘤动脉瘤发生部位分类
动脉瘤病理分类ABC真性动脉瘤假性动脉瘤夹层动脉瘤
假性动脉瘤假性动脉瘤(pseudoaneurysm，PSA)：指动脉管壁被撕裂或穿破，血液自此破口流出而被动脉邻近的组织包裹而形成血肿，多由于创伤所致。
病因1损伤动脉硬化感染先天性动脉中层缺陷动脉炎性疾病2
医源性PSA的定义医源性PSA是指因医源性原因导致血液通过动脉壁未闭合的裂口进入血管周围组织形成一个或多个腔隙（瘤腔），收缩期动脉血液经过动脉与瘤腔之间的通道（瘤颈部）流入瘤腔内，舒张期血流回流到动脉内的一种病理现象。
01动脉穿刺技术不熟练03动脉导管或导管鞘选择型号不适当05术后过早活动02动脉穿刺点压迫不确切04术中及术后使用抗凝药物医源性形成的原因
01腹股沟韧带、缝匠肌、股长收肌构成股三角02由里向外：股静脉、股动脉、股神经03股动脉穿刺点：腹股沟韧带中点内侧下方股动脉解剖
图形
局部出血血肿01动脉栓塞02动脉夹层03感染04PSA05动-静脉瘘06血管穿孔07股动脉血管穿刺并发症
01周围动脉瘤：02局部搏动性肿块03压迫症状04肢体远端缺血临床表现
01周围动脉瘤：02瘤体破裂03疼痛04感染临床表现
假性动脉瘤锁骨下假性动脉瘤股动脉假性动脉瘤
内脏动脉瘤：近一半（43%）无临床症状常于瘤体迅速增大所致的压迫症状破裂出血等01.02.03.04.临床表现
临床表现影像学检查：彩色多普勒DSACTMRA(磁共振血管造影)诊断
外科手术治疗01.介入治疗01.PSA的治疗
载瘤动脉结扎动脉瘤切除动脉重建术：动脉裂口修补、动脉补片移植和动脉端端吻合术等123外科手术治疗
介入治疗加压法动脉主干栓塞法经血管瘤内栓塞法带膜支架植入法
新技术01经血管瘤内栓塞法02化学方法超声引导下注射凝血酶03
DSA造影术前术后
CTA
01心理护理02观察病情变化03预防瘤体破裂的护理04疼痛的护理术前护理
严密监测生命体征遵医嘱使用抗生素，控制感染穿刺点加压包扎，穿刺肢体处于伸直制动营养支持并发症的观察护理介入术后护理
行为及饮食指导用药指导定期门诊健康指导
当你独自值班时，如果病人突然诉瘤体部剧烈疼痛，你该如何处理？（动脉瘤破裂的急救）思考题
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