神经系统对运动的调控.pptVIP

脑干对姿势的调节：涉及到大脑皮质、RF和前庭*第30页，共78页，星期日，2025年，2月5日四、大脑皮质的运动功能*第31页，共78页，星期日，2025年，2月5日1.大脑皮质运动区初级运动皮质primarymotorcortex前运动区(次级运动区)premotorarea辅助运动区supplementarymotorarea后顶叶皮质posteriorparietalcortex皮质初级运动区和次级运动区主要对运动进行计划并使运动高效率执行。是通过对脑干内的某些高级中枢以及脑干、脊髓中运动神经元和环路中间神经元的控制来完成的*第32页，共78页，星期日，2025年，2月5日前运动皮质辅助运动皮质初级运动皮质初级运动皮质辅助运动皮质外侧面观内侧面观*第33页，共78页，星期日，2025年，2月5日初级运动皮层和前运动区运动皮层(motorcortex)初级运动皮层(primarymotorarea)：即4区次级运动区或称前运动区：辅助运动区(supplementarymotorarea)：位于初级运动皮层前面的6区皮层的内侧部分，大部分在大脑半球的内侧面前运动皮层(premotorcortex)：位于6区的外侧部分*第34页，共78页，星期日，2025年，2月5日皮层神经元运动皮层中的神经细胞可分为两大类锥体细胞：特征是具有向皮层表面伸展的顶树突。其轴突离开运动皮层到其他皮层或皮层下结构，是主要的传出神经元非锥体细胞：包括星形细胞、篮状细胞和颗粒细胞，多数属于抑制性神经元*第35页，共78页，星期日，2025年，2月5日皮层各层中锥体细胞的投射第II、III层中的锥体细胞投射至其他皮层区，位置较浅的细胞投射至同侧皮层(如辅助运动区、前运动皮层、中央沟后的感觉皮层)，较深的投射至对侧皮层大多数向皮层下结构的投射起源于第Ⅴ层的锥体细胞，皮层脊髓神经元在第Ⅴ层的深部，其中包括最大的锥体细胞即Betz细胞。较浅的第Ⅴ层锥体细胞则投射至延髓、桥脑和红核，最浅的第Ⅴ层细胞投射至纹状体*第36页，共78页，星期日，2025年，2月5日2.大脑皮质运动定位图（motormap）实验和临床研究都表明运动皮质的躯体定位分布是可塑的，在运动学习和损伤后都可以被改变。基本规律：精细定位；代表区大小与精细程度有关交叉支配倒置安排可塑性*第37页，共78页，星期日，2025年，2月5日3.运动传导路?运动皮层对脊髓运动神经元的影响：直接通路：经过锥体束直达脊髓灰质外侧和内侧的运动神经元间接通路：经过红核和网状结构的接替*第38页，共78页，星期日，2025年，2月5日直接通路——锥体系皮质脊髓束间接通路——锥体外系红核脊髓束前庭脊髓束顶盖脊髓束网状脊髓束*第39页，共78页，星期日，2025年，2月5日Themotorpathways锥体系锥体外系上运动N元锥体交叉*第40页，共78页，星期日，2025年，2月5日锥体系皮质脊髓束(L)皮质脊髓侧束皮质脊髓前束皮质核束(R)锥体外系:古老；调节肌张力、协调各肌群的运动；维持和调整姿势；保持平衡；习惯性动作；粗大的随意运动皮质脊髓束皮质核束第41页，共78页，星期日，2025年，2月5日中央前回、中央旁小叶前部、额顶叶部分皮质的锥体细胞锥体束Pyramidalsystem锥体系皮质脊髓束皮质核束*第42页，共78页，星期日，2025年，2月5日皮质脊髓束

Corticospinaltract中央前回上2/3中央旁小叶前部锥体细胞皮质脊髓束内囊后肢的前部大脑脚底中3/5外侧部脑桥基底部锥体pyramid皮质脊髓侧束皮质脊髓前束锥体交叉锥体交叉*第43页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓spinalcord皮质脊髓侧束皮质脊髓前束四肢肌躯干肌*第44页，共78页，星期日，2025年，2月5日皮质核束

Corticonucleartract中央前回下部锥体细胞皮质核束内囊膝部脑N骨骼肌骨骼肌骨骼肌大脑脚底中3/5内侧部脑干腹侧部面N核外侧核舌下N核：对侧支配动眼N核滑车N核展N核三叉N运动核面N核内侧核疑核副N脊髓核*第45页，共78页，星期日，2025年，2月5日皮质核束面N核外侧核舌下N核只接受对侧支配。一侧在面神经核以