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2025年卫生资格(中初级)-内科护理主管护师(中级)历年参考题库含答案解析(5套合计百道单选题)

2025年卫生资格(中初级)-内科护理主管护师(中级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】急性左心衰竭患者突然出现烦躁不安、四肢湿冷、呼吸急促伴哮鸣音，首先应考虑的并发症是

【选项】A.心律失常B.气胸C.心源性休克D.肺水肿

【参考答案】D

【详细解析】肺水肿是急性左心衰竭的典型表现，患者突发呼吸困难伴湿啰音，结合体位性加重特点，优先考虑肺水肿。选项A心律失常可能伴随但非直接并发症，选项B气胸需明确外伤史，选项C心源性休克表现为血压骤降、意识障碍，与题干描述不符。

【题干2】高血压合并糖尿病患者的降压目标值应为

【选项】A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.120/80mmHgD.110/70mmHg

【参考答案】B

【详细解析】根据JNC8指南，糖尿病合并高血压患者目标血压应控制在130/80mmHg，较单纯高血压患者更严格。选项A适用于一般高血压患者，选项C为单纯糖尿病患者的目标值，选项D过低可能引发体位性低血压。

【题干3】治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的首选药物是

【选项】A.氧气吸入B.糖皮质激素C.多巴酚丁胺D.N-乙酰半胱氨酸

【参考答案】D

【详细解析】N-乙酰半胱氨酸通过抗氧化和促进痰液排出的双重机制改善COPD急性加重期。选项A氧疗需注意控制浓度防止CO?潴留，选项B激素需权衡感染控制与肺功能影响，选项C多巴胺用于心源性肺水肿。

【题干4】室性心动过速时，最恰当的护理措施是

【选项】A.立即静脉注射利多卡因B.建立静脉通路C.立即行心脏按压D.同步电复律

【参考答案】A

【详细解析】室速初期首选利多卡因静脉注射，若持续或恶化需电复律。选项B为常规准备，选项C仅适用于心脏骤停，选项D需评估血钾、QT间期等禁忌证。

【题干5】肝硬化患者出现扑翼样震颤提示

【选项】A.肝性脑病早期B.低钾血症C.甲状腺功能亢进D.药物中毒

【参考答案】A

【详细解析】扑翼样震颤是肝性脑病早期神经代谢型症状，与门体循环短路、氨中毒相关。选项B低钾多表现为肌无力，选项C甲亢震颤为粗大快速，选项D需结合用药史判断。

【题干6】急性心肌梗死患者疼痛缓解后应立即进行的护理操作是

【选项】A.持续心电监护B.拍背促进排痰C.训练床上排便D.嘱绝对卧床

【参考答案】A

【详细解析】心电监护是急性心梗患者持续评估的重要措施，疼痛缓解后需重点关注ST段动态变化。选项B适用于肺水肿患者，选项C可延迟恢复期，选项D不符合现代护理理念。

【题干7】糖尿病酮症酸中毒患者补液首选的液体是

【选项】A.生理盐水B.5%葡萄糖盐水C.氯化钾注射液D.糖盐水

【参考答案】B

【详细解析】5%葡萄糖盐水可补充水分同时提供能量，预防脑水肿。选项A纯盐水易加重电解质紊乱，选项C需在补液阶段后期使用，选项D浓度不明确。

【题干8】脑卒中患者进行吞咽功能评估的常用工具是

【选项】A.脑干听觉诱发电位B.钡餐造影C.蒙哥马利吞咽功能量表D.脑电图

【参考答案】C

【详细解析】蒙哥马利量表是国际通用的吞咽功能评估工具，包含10个维度评分。选项A评估听觉通路，选项B显示结构异常，选项D反映脑电活动。

【题干9】慢性粒细胞性白血病患者的骨髓抑制期，应重点监测

【选项】A.血红蛋白B.血小板C.凝血酶原时间D.疲劳程度

【参考答案】B

【详细解析】骨髓抑制期主要表现为白细胞减少，血小板减少易引发出血。选项A贫血症状较迟发，选项C凝血异常需结合血小板计数，选项D是整体评估指标。

【题干10】支气管扩张症合并铜绿假单胞菌感染时，痰液特点为

【选项】A.粉红色泡沫痰B.脓痰伴恶臭C.草绿色痰D.稀薄痰液

【参考答案】B

【详细解析】铜绿假单胞菌感染痰液呈黄绿色伴恶臭，而支气管扩张症基础痰为脓性。选项A为肺水肿表现，选项C为肺炎链球菌感染特征，选项D不符合感染症状。

【题干11】甲状腺功能亢进危象的紧急处理措施不包括

【选项】A.β受体阻滞剂B.葡萄糖酸钙C.硝普钠D.镇静剂

【参考答案】D

【详细解析】甲状腺危象需抑制神经内分泌反应，镇静剂可能加重迷走神经兴奋。选项A阻断β受体，选项B对抗钙离子游离，选项C控制心率血压，选项D不作为常规处理。

【题干12】社区获得性肺炎中，最常见的病原体是

【选项】A.肺炎链球菌B.肺