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2025年综合类-贵州住院医师口腔科-口腔粘膜病历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-贵州住院医师口腔科-口腔粘膜病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】天疱疮的实验室检查中，最具有诊断价值的指标是？

【选项】A.血常规

B.补体C3水平

C.血清病毒抗体

D.蛋白质电泳

【参考答案】B

【详细解析】天疱疮属于自身免疫性疾病，其病理基础为抗体的形成导致补体消耗，血清补体C3水平下降是确诊的重要依据。其他选项与天疱疮无直接关联。

【题干2】白塞病的典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.口腔溃疡

B.眼葡萄膜炎症

C.淋巴结肿大

D.皮肤血管炎

【参考答案】D

【详细解析】白塞病的三联征为口腔溃疡+眼葡萄膜炎症+皮肤黏膜损害，而皮肤血管炎并非其典型表现，需与结节性红斑等疾病鉴别。

【题干3】盘状红斑狼疮的病理特征中，错误的是？

【选项】A.表皮附属器萎缩

B.真皮层血管炎

C.脉管炎

D.毛囊角栓

【参考答案】C

【详细解析】盘状红斑狼疮以表皮附属器萎缩（如毛囊、汗腺）和基底膜带免疫沉积为特征，脉管炎属于系统性红斑狼疮的皮肤表现。

【题干4】单纯疱疹病毒感染后，复发最常见于？

【选项】A.唇部

B.颊部

C.额部

D.腹股沟

【参考答案】A

【详细解析】单纯疱疹病毒1型（HSV-1）主要感染上呼吸道黏膜，复发最常见于口唇部，HSV-2型（HSV-2）则多累及生殖器。

【题干5】下列哪种疾病与口腔扁平苔藓的确诊无关？

【选项】A.裂隙细胞检查

B.免疫组化染色

C.脉冲场电泳

D.病理活检

【参考答案】C

【详细解析】病理活检和免疫组化染色（检测抗基底膜抗体）是确诊口腔扁平苔藓的关键手段，裂隙细胞检查可辅助诊断，而脉冲场电泳用于遗传性疾病检测。

【题干6】白塞病累及神经系统时，最常见症状是？

【选项】A.癫痫发作

B.脊髓炎

C.脑膜刺激征

D.运动神经元病变

【参考答案】D

【详细解析】白塞病神经系统损害多表现为运动神经元病变（如进行性肌萎缩）或脑干神经炎，脊髓炎和癫痫发作相对少见。

【题干7】关于复发性阿弗他溃疡的描述，错误的是？

【选项】A.发生于唇内侧

B.疼痛剧烈

C.溃疡base为黄色

D.与幽门螺杆菌相关

【参考答案】D

【详细解析】复发性阿弗他溃疡（RAU）多见于唇内侧及牙龈，溃疡base为黄色且疼痛剧烈，与幽门螺杆菌感染无直接关联。

【题干8】口腔念珠菌病的治疗首选药物是？

【选项】A.制霉菌素

B.酮康唑

C.硝唑酮

D.氟康唑

【参考答案】D

【详细解析】氟康唑是治疗口腔念珠菌病的首选药物，尤其适用于免疫抑制患者；制霉菌素局部使用效果佳但全身应用受限。

【题干9】以下哪项不是干燥综合征的典型表现？

【选项】A.口干

B.腹泻

C.关节痛

D.肺间质病变

【参考答案】B

【详细解析】干燥综合征的典型三联征为口干、眼干、关节炎，肺间质病变是其常见并发症，而腹泻属于肠外表现但非常见首发症状。

【题干10】关于天疱疮的治疗，错误的是？

【选项】A.糖皮质激素

B.免疫抑制剂

C.抗病毒药物

D.皮肤封闭疗法

【参考答案】C

【详细解析】天疱疮是自身免疫性疾病，需使用糖皮质激素和免疫抑制剂（如甲氨蝶呤），抗病毒药物（如阿昔洛韦）仅用于单纯疱疹病毒感染。

【题干11】盘状红斑狼疮患者若出现光敏感，提示病变已累及？

【选项】A.心脏

B.肾脏

C.皮肤

D.骨髓

【参考答案】C

【详细解析】盘状红斑狼疮的光敏感是皮肤受紫外线照射后症状加重的表现，提示表皮和真皮深度受累，若累及内脏则称为系统性红斑狼疮。

【题干12】单纯疱疹病毒初次感染后，病毒通常潜伏于？

【选项】A.腺体

B.感染部位

C.神经节

D.肝脏

【参考答案】C

【详细解析】HSV-1和HSV-2感染后病毒沿感觉神经轴突逆行至感觉神经节内潜伏，复发时由神经节沿神经轴突下行至皮肤黏膜。

【题干13】口腔黏膜下纤维化患者最典型的疼痛特点是？

【选项】A.钝痛

B.电灼样痛

C.蠕动感

D.胀痛

【参考答案】B

【详细解析】口腔黏膜下纤维化以灼痛或电击样痛为特征，晚期因黏膜变硬出现张口受限和进食困难。

【题干14】关于白塞病的实验室检查，错误的是？

【选项】A.ANCA阳性