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2025年综合类-临床医学检验学主治医师-临床医学检验学主治医师-儿科主治医师-感染性疾病历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-临床医学检验学主治医师-临床医学检验学主治医师-儿科主治医师-感染性疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】血培养阳性标准包括以下哪项？

【选项】A.24小时内重复培养2次均阳性B.48小时内单次培养阳性C.72小时后未分离出细菌D.涂片找到细菌

【参考答案】B

【详细解析】血培养阳性需满足48小时内单次培养分离出细菌，且菌落特征与血液标本一致。选项A需重复培养确认，选项C为培养阴性，选项D涂片阳性不能作为确诊依据。

【题干2】手足口病患儿粪便检测中，哪种病毒最常见？

【选项】A.诺如病毒B.肠道病毒71型C.柯萨奇病毒A16D.诺如病毒与轮状病毒

【参考答案】B

【详细解析】肠道病毒71型（EV71）是引起重症手足口病的主要病原体，粪便检测阳性率最高。诺如病毒多导致胃肠炎，柯萨奇病毒A16与疱疹性咽峡炎相关。

【题干3】细菌核糖体蛋白检测对哪种细菌无特异性？

【选项】A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.大肠埃希菌D.肺炎克雷伯菌

【参考答案】B

【详细解析】葡萄球菌属细菌（如金黄色葡萄球菌）的16SrRNA基因与葡萄球菌属内其他菌高度同源，核糖体蛋白检测无法区分不同种属。

【题干4】CRP升高最可能提示哪种感染？

【选项】A.病毒性肺炎B.细菌性肺炎C.支原体肺炎D.非感染性炎症

【参考答案】B

【详细解析】CRP是急性时相反应蛋白，细菌感染时升高幅度显著高于病毒或非感染性炎症，尤其是细菌性肺炎时CRP50mg/L具有诊断价值。

【题干5】检测登革热特异性抗体时，下列哪种情况需结合IgM抗体检测？

【选项】A.患者有典型登革热症状B.IgG抗体阳性且IgM阴性C.IgG抗体阳性且IgM阳性D.发热超过5天

【参考答案】C

【详细解析】登革热IgG抗体阳性可能为既往感染或现症感染，需联合IgM抗体检测：IgG+IgM提示现症感染，IgG+IgM-提示既往感染。

【题干6】血涂片找到异型淋巴细胞提示哪种疾病？

【选项】A.病毒性心肌炎B.传染性单核细胞增多症C.病毒性肺炎D.支原体肺炎

【参考答案】B

【详细解析】传染性单核细胞增多症（EB病毒感染）特征性表现为外周血异型淋巴细胞10%，结合发热、咽炎、肝脾肿大可确诊。

【题干7】细菌L型培养的典型特征是？

【选项】A.菌落呈透明状B.液体培养基浑浊C.涂片见细菌成簇D.菌落边缘呈放射状

【参考答案】A

【详细解析】细菌L型为细菌染色体缺失的休眠体，在液体培养基中呈透明粘稠物，固体培养基形成透明菌落，涂片可见革兰氏阳性球状小体。

【题干8】检测结核分枝杆菌的PPD试验假阳性率最高的职业是？

【选项】A.医护人员B.农民C.学生D.退休人员

【参考答案】A

【详细解析】医护人员因反复接触结核分枝杆菌抗原，PPD试验假阳性率可达10%-15%。农民因接触牛型结核杆菌（动物源）假阳性率较低。

【题干9】新生儿败血症最常见的病原菌是？

【选项】A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.葡萄球菌D.铜绿假单胞菌

【参考答案】A

【详细解析】新生儿肠道菌群未建立，大肠埃希菌易经脐部或产道入侵引发败血症，占新生儿败血症的50%-60%。

【题干10】支原体肺炎确诊的金标准是？

【选项】A.细菌培养B.血清学检测C.核酸检测D.荧光抗体染色

【参考答案】C

【详细解析】核酸检测（如PCR）可快速检测肺炎支原体16SrRNA基因，敏感性达90%以上，是确诊肺炎支原体感染的金标准。

【题干11】检测幽门螺杆菌的呼气试验主要检测哪种代谢产物？

【选项】A.尿素B.腺苷蛋氨酸C.腺苷D.尿素酶

【参考答案】A

【详细解析】呼气试验通过尿素（C14标记）在幽门螺杆菌作用下分解产生CO2，检测呼出气中14CO2浓度，特异性达98%以上。

【题干12】病毒性脑炎最常分离出的病原体是？

【选项】A.诺如病毒B.腺病毒C.脑膜炎球菌D.鼻病毒

【参考答案】B

【详细解析】腺病毒是病毒性脑炎最常见的病原体（占40%-60%），其次为肠道病毒、单纯疱疹病毒等。

【题干13】检测淋病奈瑟菌的淋球菌杯状试验假阳性率最高的情况是？

【选项】A.合并衣原体感染B.淋病康复期C.慢性盆腔炎D.确诊淋病患者

【参考答案】A

【详细解析】淋球菌杯状试验对衣原体