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临床护理技术操作常见并发症预防及处理习题及答案
一、选择题
1.以下哪项不属于静脉输液常见并发症()
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.空气栓塞
D.低血糖反应
答案:D。静脉输液常见并发症包括发热反应、急性肺水肿、空气栓塞等。发热反应可能是由于输入致热物质引起;急性肺水肿多因输液速度过快、短时间内输入过多液体使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重所致;空气栓塞是由于输液管内空气未排尽等原因使空气进入血液循环。而低血糖反应通常与输液本身并无直接关联,它多与患者未进食、使用降糖药物等因素有关。
2.为预防肌肉注射时发生断针,下列操作错误的是()
A.注射前检查注射器及针头质量
B.选择合适的注射部位
C.进针时将针梗全部刺入肌肉内
D.注射过程中嘱患者不要随意移动肢体
答案:C。进针时应将针梗的2/3刺入肌肉内,而不是全部刺入,全部刺入可能会因患者突然移动等原因导致断针,且断针后处理困难。注射前检查注射器及针头质量可避免因质量问题导致断针;选择合适的注射部位能减少损伤神经、血管等风险;嘱患者不要随意移动肢体可防止因肢体移动引起断针。
3.下列关于吸氧操作中,预防氧中毒的措施不包括()
A.严格掌握吸氧指征和氧浓度
B.控制吸氧时间
C.高浓度吸氧持续时间不超过48小时
D.尽量使用高流量吸氧
答案:D。预防氧中毒需要严格掌握吸氧指征和氧浓度,避免不必要的高浓度吸氧;控制吸氧时间,一般高浓度吸氧持续时间不超过48小时。而尽量使用高流量吸氧会增加氧中毒的风险,因为高流量吸氧往往意味着高浓度吸氧,长时间高浓度吸氧会使体内氧自由基生成过多,损伤组织细胞,引发氧中毒。
4.导尿术操作中,预防泌尿系统感染的措施不包括()
A.严格遵守无菌操作原则
B.导尿管每周更换一次
C.鼓励患者多饮水,勤排尿
D.集尿袋高于膀胱位置
答案:D。集尿袋应低于膀胱位置,以防止尿液逆流引起泌尿系统感染。严格遵守无菌操作原则是预防感染的关键,可避免细菌等病原体进入泌尿系统;导尿管一般每周更换一次,可减少细菌在导尿管表面附着繁殖的机会;鼓励患者多饮水、勤排尿能起到自然冲洗尿路的作用,降低感染的发生率。
5.以下哪种情况不属于吸痰法的并发症()
A.低氧血症
B.呼吸道黏膜损伤
C.心律失常
D.高血压
答案:D。吸痰法可能导致低氧血症,因为吸痰过程中会暂时阻断氧气供应;呼吸道黏膜损伤可能是由于吸痰管质地过硬、操作不当等原因引起;心律失常可能是由于吸痰刺激迷走神经等因素导致。而高血压通常不是吸痰法的直接并发症,吸痰操作一般不会直接引起血压升高。
6.下列关于鼻饲法操作,预防误吸的措施正确的是()
A.鼻饲前将患者床头抬高30°~50°
B.鼻饲速度宜快
C.鼻饲液温度过高
D.鼻饲后立即让患者平卧
答案:A。鼻饲前将患者床头抬高30°~50°可利用重力作用,防止胃内容物反流引起误吸。鼻饲速度宜慢,过快可能导致患者呛咳、误吸;鼻饲液温度应适宜,过高会烫伤患者食管和胃黏膜;鼻饲后应保持床头抬高一段时间,不宜立即让患者平卧,以免胃内容物反流。
7.为预防灌肠术引起的肠道穿孔,下列做法错误的是()
A.对有肠道病变的患者,灌肠前应评估病情
B.选择合适的灌肠液和灌肠器
C.插管时动作要轻柔,避免暴力插入
D.灌肠压力越高越好
答案:D。灌肠压力过高可能会导致肠道穿孔,应根据患者情况调整合适的灌肠压力。对有肠道病变的患者,灌肠前评估病情可了解肠道的耐受性,避免因灌肠加重病情;选择合适的灌肠液和灌肠器能减少对肠道的刺激;插管时动作轻柔可防止损伤肠道黏膜和肠壁。
8.下列关于皮内注射法的描述,错误的是()
A.常用于药物过敏试验
B.进针角度为5°
C.注射部位为前臂掌侧下段
D.拔针后用棉签按压针眼
答案:D。皮内注射法常用于药物过敏试验,进针角度为5°,注射部位常选择前臂掌侧下段。皮内注射后不可用棉签按压针眼,以免影响皮试结果的观察,因为按压可能会使药液扩散,导致假阳性结果。
9.预防雾化吸入治疗时发生感染的措施不包括()
A.雾化器每次使用后应清洁、消毒
B.雾化液应现配现用
C.多人可共用一个雾化器
D.操作前洗手,戴口罩
答案:C。多人共用一个雾化器会增加交叉感染的风险,为预防感染,雾化器每次使用后应清洁、消毒,以去除残留的药液和细菌;雾化液应现配现用,防止药液变质滋生细菌;操作前洗手、戴口罩可避免操作人员将细菌等病原体传播给患者。
10.下列关于洗胃法的描述,正确的是()
A.敌百虫中毒时可用碳酸氢钠溶液洗胃
B.洗胃过程中如患者出现腹痛、流出血性液体等应继续洗胃
C.洗胃的最佳时间是服毒后6小时内
D.洗胃时胃管插入深度为30~
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