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感染科护理查房一例.docx

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    感染科护理查房一例

    病例信息

    患者，男，58岁，因“发热伴乏力、纳差1周”入院。患者1周前无明显诱因出现发热，体温最高达39.2℃，伴全身乏力、食欲减退，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛等不适。自行服用“感冒药”（具体不详），症状无明显缓解，遂来我院就诊。

    既往史

    有高血压病史5年，血压最高达160/100mmHg，规律服用“硝苯地平缓释片”控制血压，血压控制尚可。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，无手术、外伤史，无输血史，无药物及食物过敏史。

    个人史

    吸烟30余年，20支/日，饮酒20余年，约2两/日。

    入院查体

    T

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