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皮下注射技术操作并发症考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.皮下注射时，进针角度一般为（）

A.5°～10°

B.15°～20°

C.30°～40°

D.45°～50°

E.90°

答案：C

解析：皮下注射时针头与皮肤呈30°～40°角进针，进针角度过大易刺入肌层，过小则可能将药液注入皮内。

2.以下哪项不是皮下注射的常见部位（）

A.上臂三角肌下缘

B.腹部

C.后背

D.大腿外侧方

E.小腿外侧方

答案：E

解析：皮下注射常选择的部位有上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿外侧方等，小腿外侧方一般不作为皮下注射的常规部位。

3.皮下注射胰岛素发生低血糖反应的原因不包括（）

A.剂量过大

B.注射后未及时进食

C.运动量过大

D.药物变质

E.空腹注射

答案：D

解析：皮下注射胰岛素发生低血糖反应的常见原因有剂量过大、注射后未及时进食、运动量过大、空腹注射等。药物变质一般不会直接导致低血糖反应，可能会影响药物疗效或引起其他不良反应。

4.皮下注射后局部硬结形成的主要原因是（）

A.药液刺激性强

B.注射深度不足

C.注射部位太浅

D.多次在同一部位注射

E.以上都是

答案：E

解析：药液刺激性强、注射深度不足、注射部位太浅以及多次在同一部位注射等都可能导致皮下注射后局部硬结形成。药液刺激性强会对局部组织产生刺激，引起炎症反应；注射深度和部位不当会使药液集中在皮下，不易吸收；多次在同一部位注射会使局部组织反复受到刺激，导致纤维组织增生，形成硬结。

5.皮下注射时，如针头折断，以下处理方法错误的是（）

A.嘱患者保持局部不动

B.立即用一手捏紧局部肌肉

C.尽快用止血钳将折断的针头取出

D.若针头全部埋入肌肉内，应进行手术取出

E.用手直接去取折断的针头

答案：E

解析：皮下注射时若针头折断，应嘱患者保持局部不动，立即用一手捏紧局部肌肉，防止针头移位，然后尽快用止血钳将折断的针头取出。若针头全部埋入肌肉内，应进行手术取出。切不可用手直接去取折断的针头，以免增加损伤和感染的机会。

6.皮下注射时，以下哪项操作是正确的（）

A.注射前不必排尽空气

B.进针后回抽有回血再推注药液

C.推注药液速度宜快

D.注射完毕，用无菌干棉签轻压针刺处，快速拔针

E.注射部位消毒范围直径小于5cm

答案：D

解析：注射前必须排尽空气，防止空气进入血管形成空气栓塞；进针后回抽有回血，说明针头刺入血管，应拔出针头重新选择部位注射，不可推注药液；推注药液速度应缓慢，以免刺激局部组织引起疼痛；注射部位消毒范围直径应大于5cm。注射完毕，用无菌干棉签轻压针刺处，快速拔针，可减少药液渗出和疼痛。

7.皮下注射后局部发生感染的表现不包括（）

A.局部红肿热痛

B.发热

C.局部有硬结

D.注射部位瘙痒

E.严重时可出现脓肿

答案：D

解析：皮下注射后局部发生感染的表现有局部红肿热痛、发热、局部有硬结，严重时可出现脓肿。注射部位瘙痒可能是药物过敏等其他原因引起，不属于感染的典型表现。

8.以下哪种药物不宜采用皮下注射（）

A.胰岛素

B.低分子肝素

C.卡介苗

D.青霉素

E.破伤风抗毒素

答案：D

解析：胰岛素、低分子肝素、卡介苗、破伤风抗毒素等药物常采用皮下注射的方式给药。青霉素一般采用肌内注射或静脉注射，因为青霉素刺激性较强，皮下注射可能会引起局部疼痛、硬结等不良反应，且皮下注射吸收相对较慢，不能满足青霉素快速起效的需求。

9.皮下注射低分子肝素后，局部出血的主要原因是（）

A.注射深度过深

B.注射后按压时间不足

C.患者凝血功能异常

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D

解析：皮下注射低分子肝素后局部出血的原因可能是多方面的。注射深度过深可能损伤深部血管，导致出血；注射后按压时间不足，不能有效止血；患者本身凝血功能异常，如血小板减少、凝血因子缺乏等，也会增加出血的风险。

10.皮下注射的进针长度一般为针梗的（）

A.1/2

B.2/3

C.1/3～2/3

D.3/4

E.全部刺入

答案：C

解析：皮下注射时进针长度一般为针梗的1/3～2/3，这样既能保证药液注入皮下组织，又能避免刺入过深损伤深部组织。

11.皮下注射时，以下哪项与局部血肿形成无关（）

A.患者有凝血功能障碍

B.注射时损伤血管

C.注射后按压方法不当

D.注射部位有炎症

E.注射后未及时热敷

答案：E

解析：患者有凝血功能障碍会使血液不易凝固，增加血肿形成的风险；注射时损伤血管会导致血液渗出到皮下组织，形成血肿；注射后按压方法不当，如按压部位不准确、按压时间过短等，也会引起局部出血形成