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静脉输液常见并发症的预防及处理试题及答案

一、单项选择题

1.静脉输液过程中，发热反应的主要原因是（）

A.输入致热物质

B.输液速度过快

C.输液量过多

D.药物过敏

答案：A。解析：输入致热物质是发热反应的主要原因，如致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯等。输液速度过快可能导致循环负荷过重；输液量过多也可能引发循环问题；药物过敏主要表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，而非发热反应的主要原因。

2.发生空气栓塞时，应立即让患者采取的卧位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低

D.右侧卧位并头高脚低

答案：A。解析：发生空气栓塞时，让患者取左侧卧位并头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

3.静脉炎的典型表现不包括（）

A.沿静脉走向出现条索状红线

B.局部组织肿胀、疼痛

C.肢体麻木、无力

D.局部皮肤温度升高

答案：C。解析：静脉炎的典型表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。肢体麻木、无力不是静脉炎的典型表现。

4.以下哪种情况不属于输液微粒污染的危害（）

A.过敏反应

B.血管栓塞

C.血栓形成

D.局部组织坏死

答案：A。解析：输液微粒污染可引起血管栓塞、血栓形成、局部组织坏死等危害。过敏反应主要是由于药物或其他过敏原引起的机体免疫反应，与输液微粒污染关系不大。

5.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应考虑为（）

A.发热反应

B.循环负荷过重

C.空气栓塞

D.过敏反应

答案：B。解析：患者在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，是循环负荷过重（急性肺水肿）的典型表现。发热反应主要表现为发热；空气栓塞会有胸部异常不适或有胸骨后疼痛等表现；过敏反应有皮疹、瘙痒等表现。

6.预防静脉炎的措施不包括（）

A.严格执行无菌操作

B.有计划地更换输液部位

C.输入高浓度溶液时应在短时间内快速输入

D.充分稀释药物

答案：C。解析：输入高浓度溶液时应缓慢输入，以减少对血管的刺激，预防静脉炎。严格执行无菌操作、有计划地更换输液部位、充分稀释药物都是预防静脉炎的重要措施。

7.当输液过程中发生空气栓塞，空气进入血管的量超过（）时，可引起严重后果。

A.5ml

B.10ml

C.15ml

D.20ml

答案：B。解析：当空气进入血管的量超过10ml时，可在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起严重后果。

8.输液微粒的来源不包括（）

A.药物生产过程中混入

B.输液器生产过程中混入

C.输液环境不洁净

D.患者自身血液中的杂质

答案：D。解析：输液微粒的来源主要有药物生产过程中混入、输液器生产过程中混入、输液环境不洁净、加药过程中操作不当等。患者自身血液中的杂质不属于输液微粒的来源。

9.对于发热反应较轻的患者，可采取的处理措施是（）

A.立即停止输液

B.给予抗过敏药物

C.减慢输液速度，注意保暖

D.给予强心剂

答案：C。解析：对于发热反应较轻的患者，可减慢输液速度，注意保暖，观察体温变化。若发热反应严重，应立即停止输液。给予抗过敏药物适用于过敏反应；给予强心剂适用于循环负荷过重等情况。

10.以下关于静脉输液的说法，错误的是（）

A.输液前应排尽输液管内空气

B.输液过程中应密切观察患者的反应

C.连续输液24小时以上应更换输液器

D.输液速度应根据患者的年龄、病情和药物性质等随意调节

答案：D。解析：输液速度应根据患者的年龄、病情、药物性质等合理调节，而不是随意调节。输液前排尽输液管内空气可防止空气栓塞；输液过程中密切观察患者反应能及时发现问题并处理；连续输液24小时以上更换输液器可预防感染。

二、多项选择题

1.静脉输液常见的并发症有（）

A.发热反应

B.循环负荷过重

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.输液微粒污染

答案：ABCDE。解析：发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞、输液微粒污染都是静脉输液常见的并发症。发热反应可能由致热物质引起；循环负荷过重多因输液速度过快或量过多；静脉炎与药物刺激、无菌操作不严格等有关；空气栓塞是由于空气进入血管；输液微粒污染可来自多个方面。

2.发热反应的临床表现有（）

A.发冷

B.寒战

C.发热

D.恶心、呕吐

E.头痛

答案：ABCDE。解析：发热反应的临床表现先有发冷、寒战，继之发热，体温可高达38℃-41℃，可伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。

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