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2025护士资格考试考试测试题及答案
一、选择题(每题有且只有一个正确答案,每题2分,共60分)
1.患者,女性,35岁。因肺炎入院,体温39.7℃,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。青霉素皮试阴性后,肌内注射应选择的部位是()
A.臀大肌
B.臀中肌、臀小肌
C.三角肌
D.股外侧肌
E.三角肌下缘
答案:B
解析:2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,因幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉发育不完善,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险,应选用臀中肌、臀小肌注射。该患者未提及特殊情况,一般成年人青霉素肌内注射可选择臀中肌、臀小肌,此处血管、神经分布较少,且脂肪组织较薄。三角肌适用于小剂量注射;股外侧肌大血管、神经干很少通过,且注射范围较广,适用于多次注射;三角肌下缘主要用于皮内注射。所以答案选B。
2.患者,男性,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情稳定,准备出院,对该患者进行腹式呼吸锻炼的指导,正确的是()
A.呼与吸时间比为2:1~3:1
B.呼与吸时间比为1:2~1:3
C.吸气时腹部内陷
D.呼气时腹部隆起
E.每分钟呼吸20~30次
答案:A
解析:腹式呼吸锻炼时,应采取立位、平卧位或半卧位,两手分别放于前胸部和上腹部。用鼻缓慢吸气时,膈肌最大程度下降,腹肌松弛,腹部凸出;呼气时用口呼出,腹肌收缩,膈肌松弛,腹部下陷。呼与吸时间比为2:1~3:1,每分钟呼吸7~8次。所以答案选A。
3.患者,女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是妊娠期高血压疾病中的()
A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.子痫
D.妊娠合并高血压
E.妊娠合并慢性高血压
答案:B
解析:妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期(轻度、重度)、子痫等。轻度子痫前期是指妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg伴蛋白尿≥0.3g/24h;重度子痫前期是指血压持续升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;蛋白尿≥2.0g/24h或随机蛋白尿≥(++);血清肌酐>106μmol/L,血小板<100×10?/L;微血管病性溶血(血LDH升高);血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹部疼痛。该患者血压160/110mmHg,尿蛋白>0.5g/24h,自觉头痛、眼花,符合重度子痫前期的诊断。子痫是在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。妊娠合并高血压是指孕前或孕20周以前诊断为高血压病。所以答案选B。
4.患者,男性,45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予()
A.建立静脉通道
B.准备骨盆兜,行悬吊牵引
C.准备腹腔手术止血
D.准备髋部石膏固定
E.准备骨牵引器材
答案:A
解析:患者有休克征象,休克患者首要的处理措施是迅速补充血容量,所以应首先建立静脉通道,快速补液。骨盆兜悬吊牵引主要用于稳定骨盆骨折;准备腹腔手术止血需要在完善相关检查、评估病情后进行;髋部石膏固定和骨牵引器材使用也需要在病情相对稳定后根据具体情况决定。所以答案选A。
5.患者,女性,30岁。诊断为再生障碍性贫血。检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点,轻触牙龈出血。为其进行口腔护理应特别注意()
A.先取下义齿
B.夹紧棉球
C.动作轻柔
D.禁忌漱口
E.患处涂冰硼散
答案:C
解析:该患者有出血倾向,进行口腔护理时动作要轻柔,避免损伤口腔黏膜引起出血。先取下义齿是一般口腔护理的常规操作,但不是该患者特别需要注意的;夹紧棉球是为了防止棉球遗留在口腔内,并非针对该患者的特殊要求;该患者不需要禁忌漱口;患处涂冰硼散要根据具体情况决定,不是口腔护理时特别需要注意的重点。所以答案选C。
6.患者,男性,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了()
A.肝癌
B.继发感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.上消化道出血
答案:C
解析:肝硬化患者出现淡漠少言、神情恍惚、衣冠不整、吐词不清等精神神经症状,应警惕肝性脑病的发生。肝性脑病是肝硬化最严重的并发症之一,主要由于氨等毒性物质进入脑组织引起中枢神经系统功能失调。肝癌一般表现为肝区疼痛、肝大等;继发感染多有发热等表现;肝肾综合征主要表现为少尿或无尿、氮质血症等;上消化道出血主要表现为呕血、黑便等。所以答案选C。
7.患者
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