10项核心制度理论考试题含答案.docxVIP

10项核心制度理论考试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于首诊负责制度，下列描述错误的是：

A.首诊医师对本科疾病应全程负责诊疗

B.对非本科疾病应详细询问病史并进行必要检查后，方可建议转诊

C.若患者拒绝转诊，首诊医师无需在病历中记录

D.危重症患者需先抢救再转诊

答案：C。解析：首诊负责制要求，若患者拒绝转诊，首诊医师需在病历中详细记录患者拒绝理由及沟通情况，确保医疗行为可追溯。

2.三级查房制度中，住院医师日常查房的频次应为：

A.每日至少1次

B.每日至少2次

C.每2日1次

D.每周2次

答案：B。解析：三级查房制度规定，住院医师需每日至少2次查房（晨间、午后），重点观察患者病情变化、治疗反应及医嘱执行情况。

3.普通会诊的完成时限应为：

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C。解析：《医疗质量安全核心制度要点》明确，普通会诊应在24小时内完成，急会诊需10分钟内到达现场并出具意见。

4.分级护理中，特级护理的适用对象不包括：

A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者

B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

C.各种复杂或大手术后的患者

D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

答案：C。解析：各种复杂或大手术后的患者属于一级护理范畴，特级护理适用于病情最重、需24小时专人监护的患者（如ECMO支持、多器官衰竭等）。

5.值班医师交接班时，需重点交接的内容不包括：

A.新入院患者的诊断、治疗及注意事项

B.已明确诊断患者的常规用药

C.危重症患者的生命体征、当前治疗及潜在风险

D.当日手术患者的术后恢复情况

答案：B。解析：交接班需重点交接“潜在风险点”，已明确诊断且病情稳定患者的常规用药属于日常管理内容，无需作为重点交接项，但需在病历中记录。

6.疑难病例讨论的主持者应为：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.科室护士长

答案：C。解析：疑难病例讨论需由科主任或具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格的医师主持，确保讨论的专业性和决策的权威性。

7.急危重患者抢救时，现场最高年资医师的职责不包括：

A.指挥抢救

B.决定进一步抢救措施

C.执行基础护理操作

D.协调多学科协作

答案：C。解析：现场最高年资医师负责指挥和决策，基础护理操作由护士或低年资医师执行，以确保抢救效率和专业分工。

8.术前讨论的参加人员必须包括：

A.麻醉医师

B.手术室护士

C.患者家属

D.医院行政管理人员

答案：A。解析：术前讨论需涵盖手术医师、麻醉医师、护士及必要的影像/检验等相关科室人员，麻醉医师参与可评估患者麻醉风险并制定预案。

9.死亡病例讨论应在患者死亡后几日内完成：

A.3日

B.5日

C.7日

D.10日

答案：C。解析：《医疗质量安全核心制度要点》规定，死亡病例讨论应在患者死亡后1周（7日）内完成，特殊病例（如医疗纠纷）需及时讨论。

10.入院记录应在患者入院后几小时内完成：

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C。解析：病历书写规范要求，入院记录、再次或多次入院记录应于患者入院后24小时内完成；24小时内入出院记录应于患者出院后24小时内完成。

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.首诊负责制的责任主体包括：

A.首次接诊的医师

B.首次接诊的科室

C.医院整体

D.患者指定的会诊医师

答案：ABC。解析：首诊负责制强调“首诊科室和首诊医师”对患者诊疗全程负责，若涉及多学科协作，医院需统筹协调，但责任主体仍为首诊科室和医师。

2.三级查房的内容包括：

A.检查病历书写质量

B.评估诊疗方案合理性

C.指导下级医师临床操作

D.了解患者心理状态及需求

答案：ABCD。解析：三级查房不仅涵盖病情评估（如诊疗方案）、操作指导，还需检查病历质量（体现医疗规范性），并关注患者心理（体现整体医疗）。

3.会诊制度中，申请会诊时需提供的信息包括：

A.患者基本病情及诊疗经过

B.已做检查及结果

C.提请会诊的具体目的

D.患者家庭经济状况

答案：ABC。解析：会诊申请需聚焦医疗需求，患者家庭经济状况属于隐私信息，非必要不纳入会诊内容（除非涉及治疗选择）。