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2025年医院精神科考试题库及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.关于幻觉的定义为（）

A.对客观事物的错误感受

B.对客观事物的胡思乱想

C.缺乏相应客观刺激时的知觉体验

D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验

E.缺乏客观刺激时的思维过程

答案：C。解析：幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。A选项对客观事物的错误感受是错觉；B选项对客观事物的胡思乱想不属于幻觉的范畴；D选项客观刺激作用于感觉器官的感知体验是正常的知觉；E选项缺乏客观刺激时的思维过程与幻觉的定义不符。

2.最常见的幻觉是（）

A.幻视

B.幻触

C.幻听

D.幻味

E.幻嗅

答案：C。解析：在各种幻觉中，幻听是最常见的。幻听可表现为言语性幻听和非言语性幻听，言语性幻听又可分为命令性幻听、评论性幻听、议论性幻听等。幻视、幻触、幻味、幻嗅相对幻听来说较为少见。

3.患者认为自己的思想通过广播而扩散出去，尽人皆知，此症状为（）

A.思维被广播

B.思维被洞悉

C.思维扩散

D.思维被夺

E.思维奔逸

答案：A。解析：思维被广播是指患者认为自己的思想以某种无形的方式被广播出去，使得周围人都能知道。思维被洞悉是指患者感到自己内心的想法或隐私未经自己表达就被别人知晓；思维扩散是指患者体验到自己的思想一出现，即为尽人皆知；思维被夺是指患者在思考的过程中，突然感到自己的思想被外界力量夺走；思维奔逸是指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。

4.下列哪种说法正确（）

A.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧

B.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为焦虑

C.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁

D.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为愤怒

E.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为强迫

答案：A。解析：恐惧是指个体面对不利或危险处境时出现的一种情绪反应，表现为紧张、害怕等。焦虑是一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧；抑郁是以显著而持久的心境低落为主要临床特征；愤怒是由于感到受挫、被侵犯等而产生的激烈情绪；强迫是指以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。

5.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为（）

A.幻觉

B.人格解体

C.交替人格

D.非真实感

E.联觉

答案：D。解析：非真实感是指患者感到周围事物和环境变得不真实，像隔了一层膜，缺乏立体感和生气。幻觉是虚幻的知觉；人格解体是指患者对自己的整体或部分体验到一种不真实感；交替人格是指同一患者在不同时间内表现出两种完全不同的个性特征和内心体验；联觉是指一种感觉兼有另一种感觉的心理现象。

6.下列哪项不属于思维形式障碍（）

A.思维迟缓

B.思维散漫

C.病理性赘述

D.思维中断

E.牵连观念

答案：E。解析：思维形式障碍包括思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维散漫、思维破裂、病理性赘述、思维中断、思维插入、思维云集等。牵连观念又称关系妄想，属于思维内容障碍，患者将环境中与他无关的事物都认为与他有关。

7.精神分裂症的特征性症状是（）

A.失眠

B.注意力不集中

C.意识范围缩小

D.被洞悉感

E.遗忘

答案：D。解析：被洞悉感是精神分裂症的特征性症状之一，患者坚信自己内心的想法或隐私未经自己表达就被别人知晓。失眠、注意力不集中可见于多种精神障碍和躯体疾病；意识范围缩小常见于意识障碍；遗忘可由多种原因引起，如脑器质性病变等，均不是精神分裂症的特征性症状。

8.关于精神分裂症偏执型，下列何种说法不正确（）

A.妄想结构比较松散

B.不常伴幻觉

C.妄想内容比较荒谬

D.缓慢发病者多

E.及时治疗效果好

答案：B。解析：精神分裂症偏执型常以相对稳定的妄想为主，往往伴有幻觉。妄想结构比较松散，内容比较荒谬，多缓慢发病，若及时治疗，部分患者效果较好。

9.躁狂发作睡眠障碍的特点是（）

A.入睡困难

B.多梦

C.早醒

D.睡眠需要减少

E.易惊醒

答案：D。解析：躁狂发作时患者睡眠需要减少，即使睡眠时间很少，仍精力充沛。入睡困难、多梦、早醒、易惊醒等在其他精神障碍中更为常见，不是躁狂发作睡眠障碍的特点。

10.抑郁发作睡眠障碍的特点是（）

A.入睡困难

B.睡眠过多

C.早醒

D.多梦

E.易惊醒

答案：C。解析：早醒是抑郁发作睡眠障碍的典型特点，患者往往比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，陷入悲哀气氛中。入睡困难、多梦、易惊醒等也可在抑郁发作时出现，但不是其特征性表现；睡眠过多在一些不典型抑郁中可能出现，但不如早醒常见。

11.诊断抑郁