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2025年综合类-福建住院医师儿科-福建住院医师口腔科-口腔修复学历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-福建住院医师儿科-福建住院医师口腔科-口腔修复学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】新生儿出生后24小时内出现黄疸，首选的实验室检查项目是？

【选项】A.血清总胆红素B.尿胆原C.血清间接胆红素D.尿胆红素

【参考答案】A

【详细解析】新生儿生理性黄疸首选检测总胆红素水平，间接胆红素（未结合型）是导致黄疸的关键指标，但总胆红素能全面反映胆红素代谢状态。尿胆原检测主要用于判断胆红素是否进入肠道，尿胆红素检测对结合型胆红素敏感，但临床筛查黄疸首选总胆红素检测。

【题干2】儿童龋病早期治疗中，以下哪种材料不可用于窝沟封闭？

【选项】A.玻璃离子水门汀B.聚甲基丙烯酸甲酯D.磷酸锌水门汀

【参考答案】D

【详细解析】磷酸锌水门汀收缩性强，固化后易产生微渗漏，不适合用于窝沟封闭。玻璃离子水门汀具有释放氟离子功能，聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）作为传统树脂材料，均为窝沟封闭的常用材料。

【题干3】儿童肺炎合并心衰时，首选的强心药物是？

【选项】A.地高辛B.奎尼丁C.氟卡尼D.硝苯地平

【参考答案】A

【详细解析】地高辛通过抑制Na+/K+-ATP酶增强心肌收缩力，适用于儿童肺炎合并心衰的洋地黄治疗。氟卡尼为非洋地黄类正性肌力药但存在心脏毒性，奎尼丁主要用于房颤，硝苯地平为钙通道阻滞剂。

【题干4】口腔种植体骨结合失败的主要危险因素是？

【选项】A.吸烟B.慢性牙周炎C.血糖控制不佳D.营养不良

【参考答案】B

【详细解析】慢性牙周炎导致局部骨吸收和炎症反应，显著增加种植体骨结合失败风险（OR=2.3-4.1）。吸烟（OR=1.5-2.0）、血糖控制不佳（HbA1c8%）和营养不良（血清白蛋白35g/L）均为独立危险因素，但牙周炎影响最为显著。

【题干5】儿童前牙列反颌（地包天）的矫治目标是什么？

【选项】A.恢复正常咬合B.解除反颌C.恢复面部美观D.提高咀嚼效率

【参考答案】C

【详细解析】儿童替牙期反颌矫治核心目标为改善面部美观（尤其是鼻唇区域突度）。解除反颌（如MRC矫治）和恢复咬合是次要目标，咀嚼效率改善需在颌位关系正常后实现。

【题干6】新生儿硬肿症治疗中，哪种药物可降低血清游离胆红素浓度？

【选项】A.硫酸镁B.地塞米松C.葡萄糖D.白蛋白

【参考答案】B

【详细解析】地塞米松通过负反馈抑制HepG2细胞UDP-葡萄糖醛酸转移酶活性，降低未结合胆红素生成（降幅达30-50%）。硫酸镁用于镁缺乏，葡萄糖维持血糖，白蛋白用于胆红素结合。

【题干7】儿童急性喉炎的雾化吸入药物不包括？

【选项】A.地塞米松B.庆大霉素C.糖皮质激素D.卡那霉素

【参考答案】D

【详细解析】雾化吸入药物需具备脂溶性（分子量500Da）和低刺激性。庆大霉素（分子量580Da）和卡那霉素（725Da）均为亲水性氨基糖苷类抗生素，雾化吸入易引发呼吸道刺激，常规选用地塞米松或布地奈德。

【题干8】口腔修复体修复咬合关系的标准是？

【选项】A.对颌牙接触面积50%B.前牙覆盖1mmC.后牙呀接触点3-5个D.侧方咬合平衡

【参考答案】C

【详细解析】后牙咬合应有3-5个接触点形成三尖两点式接触，确保咀嚼效率。前牙覆盖1mm（正常范围0-2mm）和侧方咬合平衡为侧貌协调要素，对颌接触面积需达60-70%。

【题干9】儿童过敏性紫癜的治疗中，以下哪种药物可能加重出血倾向？

【选项】A.青霉素B.糖皮质激素C.双嘧达莫D.维生素K

【参考答案】C

【详细解析】双嘧达莫（潘生丁）通过抑制血小板花生四烯酸代谢，可能加重紫癜出血（出血时间延长30-50%）。糖皮质激素可稳定毛细血管内皮，青霉素用于链球菌感染，维生素K促进凝血因子合成。

【题干10】口腔种植体表面处理哪种方式可提高骨结合速度？

【选项】A.钛酸化处理B.镀氧化锆C.磨光处理D.预孔扩大

【参考答案】A

【详细解析】钛酸化处理通过产生TiO2纳米颗粒（粒径20-50nm）和丰富微孔结构（孔隙率30-50%），使种植体表面积增加3-5倍，加速成骨细胞附着（骨结合时间缩短20-30天）。

【题干11】儿童肺炎合并呼吸衰竭时，氧疗首选模式是？

【选项】A.高流量鼻导管B.氧合指数目标控制C.间歇指令通气D.PEEP辅助

【参考答案】B

【详细解析】氧合指数（PaO2/FiO2）目标控制在200-300mmHg可改善