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2025年综合类-第三章病理学-炎症历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-第三章病理学-炎症历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性炎症时，组织细胞发生凝固性变常见于哪种病理变化？

【选项】A.凝固性变B.液化性变C.纤维素样变D.出血性变

【参考答案】A

【详细解析】凝固性变是急性炎症早期特征，常见于心肌炎、急性肝炎等，因炎症介质导致蛋白质变性。液化性变多见于蛋白酶丰富的感染（如脑炎），纤维素样变属于免疫复合物沉积，出血性变多与微血管损伤相关。

【题干2】下列哪种炎症介质属于神经源性炎症介质？

【选项】A.组胺B.白三烯C.P物质D.花生四烯酸

【参考答案】C

【详细解析】P物质由感觉神经末梢释放，属于神经源性介质，主要扩张血管和增加血管通透性。组胺来自肥大细胞（外源性），白三烯和花生四烯酸为花生四烯酸代谢产物。

【题干3】慢性炎症中，以肉芽肿性增生为特征的是哪种疾病？

【选项】A.病毒性肝炎B.结核病C.类风湿关节炎D.慢性肾炎

【参考答案】B

【详细解析】结核病是典型的肉芽肿性炎症，由结核分枝杆菌感染引发，特征为上皮样细胞、朗汉斯巨细胞及干酪样坏死。类风湿关节炎以滑膜增生和纤维素样变为主，慢性肾炎以肾小球纤维化为主。

【题干4】纤维素样变主要见于以下哪种病变？

【选项】A.急性阑尾炎B.风湿性关节炎C.急性胰腺炎D.急性喉炎

【参考答案】B

【详细解析】纤维素样变是免疫复合物在血管壁沉积引起的亚急性炎症改变，典型见于风湿性关节炎的滑膜和风湿性心瓣膜病。急性阑尾炎以化脓性炎为主，急性胰腺炎以脂肪坏死为特征。

【题干5】急性炎症时，渗出液中以中性粒细胞为主的是？

【选项】A.浆液性炎B.炎细胞渗出性炎C.化脓性炎D.真菌性炎

【参考答案】C

【详细解析】化脓性炎以大量中性粒细胞渗出为特征，常见于金黄色葡萄球菌感染。浆液性炎以纤维蛋白原为主，炎症细胞以单核细胞为主。真菌性炎以组织坏死和肉芽肿形成为主。

【题干6】炎症介质释放的先后顺序是？

【选项】A.组胺→白三烯→P物质B.P物质→组胺→白三烯C.白三烯→组胺→P物质D.组胺→P物质→白三烯

【参考答案】D

【详细解析】组胺由肥大细胞和血液嗜碱性粒细胞释放，最早发挥作用；P物质由感觉神经末梢释放，随后白三烯通过环氧酶途径生成，调控炎症反应。

【题干7】Aschoff小体主要见于哪种疾病的病理表现？

【选项】A.硬化性苔藓B.硬化性血管炎C.结核病D.硬化性肺炎

【参考答案】C

【详细解析】Aschoff小体是结核病的特征性病变，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞和干酪样坏死组成，是诊断结核病的可靠依据。硬化性苔藓和血管炎以纤维化为主，硬化性肺炎以肺组织纤维化为主。

【题干8】炎症扩散的途径不包括？

【选项】A.直接蔓延B.淋巴道扩散C.血道扩散D.神经道扩散

【参考答案】D

【详细解析】炎症扩散主要通过直接蔓延（相邻组织）、淋巴道扩散（经淋巴管至淋巴结）和血道扩散（经血液至远处）。神经道扩散非常罕见，仅见于脑膜炎等中枢神经系统感染。

【题干9】慢性炎症中，增生以肉芽肿性为特征的是？

【选项】A.病毒性肝炎B.类风湿关节炎C.麻风病D.慢性肾炎

【参考答案】C

【详细解析】麻风病的特征为麻风结节，由麻风分枝杆菌引起，表现为肉芽肿性炎症伴神经纤维变性。类风湿关节炎以滑膜增生和免疫复合物沉积为主，慢性肾炎以肾小球纤维化为主。

【题干10】急性炎症渗出液的主要成分是？

【选项】A.纤维蛋白原B.免疫球蛋白C.纤维蛋白D.蛋白质

【参考答案】A

【详细解析】急性炎症渗出液富含纤维蛋白原，在凝血酶作用下形成纤维蛋白，覆盖坏死组织。免疫球蛋白和蛋白质多见于浆液性炎，但浓度较低。

【题干11】炎症介质中，哪种物质可引起血管通透性增加？

【选项】A.肝素B.P物质C.6-酮-PGF1αD.白三烯

【参考答案】B

【详细解析】P物质通过作用于血管内皮细胞增加血管通透性，同时扩张血管。肝素为抗凝物质，6-酮-PGF1α是前列腺素代谢产物，白三烯增强血管通透性和促进白细胞黏附。

【题干12】纤维素样变常见于以下哪种疾病？

【选项】A.急性胃肠炎B.风湿性关节炎C.急性胰腺炎D.急性喉炎

【参考答案】B

【详细解析】风湿性关节炎的滑膜和心瓣膜处可见纤维素样变，由免疫复合物沉积引起。急性胃肠炎以浆液性炎为主，急性胰腺炎以脂肪坏死和化脓性炎为特征。

【题干13】炎症细胞从血管壁游走