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2025年综合类-神经内科专业知识-神经内科专业知识-神经内科相关专业知识-内分泌学历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-神经内科专业知识-神经内科专业知识-神经内科相关专业知识-内分泌学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】帕金森病的典型运动症状不包括（A.震颤B.肌张力障碍C.迟发性运动障碍D.肌阵挛）

【选项】ABCD

【参考答案】C

【详细解析】帕金森病核心症状为静止性震颤、肌张力障碍和运动迟缓，迟发性运动障碍属于非典型症状，肌阵挛与帕金森病无关。

【题干2】糖尿病周围神经病变的病理机制主要与（A.自身免疫反应B.血管缺血C.蛋白质非酶促糖化D.脂肪代谢紊乱）相关

【选项】ABCD

【参考答案】C

【详细解析】高血糖导致蛋白质非酶促糖化（AGEs）沉积，损伤轴突和神经节细胞，是糖尿病周围神经病变的主要机制，其他选项为次要因素。

【题干3】甲状腺功能亢进性眼病最常见于（A.碘缺乏地区B.青年女性C.老年男性D.妊娠期女性）

【选项】ABCD

【参考答案】B

【详细解析】Graves病相关眼病多见于20-40岁女性，与自身免疫攻击甲状腺及眶外组织相关，碘缺乏主要导致甲状腺肿。

【题干4】肾上腺皮质功能不全的典型神经精神症状不包括（A.疲劳B.精神萎靡C.意识障碍D.肌无力）

【选项】ABCD

【参考答案】C

【详细解析】低皮质醇导致乏力、精神萎靡和肌无力，严重者可出现意识障碍，但非典型表现。

【题干5】脑卒中后偏瘫的急性期治疗药物首选（A.胰岛素B.肝素C.胰岛素类似物D.阿司匹林）

【选项】ABCD

【参考答案】D

【详细解析】急性缺血性脑卒中指南推荐静脉溶栓（如rt-PA）或抗血小板治疗（阿司匹林），胰岛素用于血糖控制，肝素用于深静脉血栓预防。

【题干6】癫痫持续状态的首选静脉用药是（A.地西泮B.丙泊酚C.磷酸肌酸D.甘露醇）

【选项】ABCD

【参考答案】A

【详细解析】地西泮静脉注射是癫痫持续状态紧急控制的首选，丙泊酚用于难治性病例，磷酸肌酸和甘露醇为辅助治疗。

【题干7】多发性硬化症的主要病理特征是（A.轴突变性B.胶原纤维沉积C.星形胶质细胞增生D.血脑屏障破坏）

【选项】ABCD

【参考答案】D

【详细解析】多发性硬化以中枢神经白质脱髓鞘和血脑屏障破坏为特征，轴突变性是后期继发现象。

【题干8】慢性肝性脑病的代谢紊乱机制不包括（A.产氨增多B.甲基malonyl-CoA减少C.谷氨酸能神经传递异常D.胆碱能神经亢进）

【选项】ABCD

【参考答案】B

【详细解析】肝性脑病核心机制为氨中毒、假性神经递质堆积和胆碱能神经失衡，甲基malonyl-CoA减少与肉碱缺乏相关。

【题干9】急性脊髓炎的典型MRI表现是（A.脊髓中央对称性强化B.脊髓外周水肿C.脊髓节段性异常信号D.脊髓蛛网膜下腔积液）

【选项】ABCD

【参考答案】C

【详细解析】急性脊髓炎MRI显示脊髓T2加权高信号，FLAIR序列呈对称性脊髓节段性异常信号，强化见于后期。

【题干10】重症肌无力的典型药物是（A.糖皮质激素B.硫酸镁C.羟氯喹D.羟丙嗪）

【选项】ABCD

【参考答案】A

【详细解析】糖皮质激素为重症肌无力一线治疗药物，硫酸镁用于胆碱酯酶抑制剂过量引起的肌无力，羟氯喹用于维持治疗。

【题干11】偏头痛先兆期最常见的症状是（A.视物模糊B.呕吐C.运动障碍D.意识障碍）

【选项】ABCD

【参考答案】A

【详细解析】偏头痛典型先兆为单侧视觉异常（如畏光、视物模糊），后继以头痛发作，呕吐和意识障碍多见于儿童或复杂型偏头痛。

【题干12】阿尔茨海默病的病理标志物不包括（A.β-淀粉样蛋白沉积B.神经原纤维缠结C.胶质细胞增生D.线粒体功能障碍）

【选项】ABCD

【参考答案】C

【详细解析】阿尔茨海默病特征为β-淀粉样蛋白斑块和tau蛋白神经原纤维缠结，胶质细胞增生见于炎症反应，线粒体功能障碍是继发改变。

【题干13】急性脑出血的血压控制目标为（A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.120/70mmHgD.110/60mmHg）

【选项】ABCD

【参考答案】A

【详细解析】2021年《中国脑出血诊疗指南》建议急性期收缩压140mmHg，舒张压