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手术室查房要求【推荐】

手术室查房是保障手术患者安全、提高手术护理质量、促进医护团队协作的重要工作环节。通过全面、细致的查房，能够及时发现手术患者在围手术期存在的问题，并采取有效的干预措施，确保手术的顺利进行和患者的康复。以下是手术室查房的具体要求：

查房前的准备

人员准备：参与查房的人员通常包括手术医生、麻醉医生、手术室护士等。所有人员应提前了解当天手术安排，明确各自在查房中的职责。手术医生负责对患者的病情、手术方案进行详细介绍；麻醉医生关注患者的麻醉评估和准备情况；手术室护士则需熟悉手术器械、物品的准备以及患者的术前护理情况。

资料准备：查阅患者的病历，包括病史、检查报告、诊断结果等，了解患者的基本信息、疾病史、过敏史、手术史等。重点关注与手术相关的检查结果，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、影像学检查等，评估患者的手术耐受性和潜在风险。同时，查看手术申请单，明确手术名称、手术部位、手术方式、手术时间等关键信息。

物品准备：检查手术室的设备和物品是否齐全、完好。包括手术器械、敷料、药品、一次性用品等，确保其数量充足、性能良好。调试手术设备，如手术床、无影灯、麻醉机、监护仪等，保证设备正常运行。准备好查房所需的工具，如听诊器、血压计、手电筒等。

患者术前查房要求

一般情况评估：进入病房后，首先与患者进行沟通，自我介绍，以亲切、和蔼的态度取得患者的信任。询问患者的姓名、年龄、诊断等基本信息，核对病历和手术标识，确保患者身份和手术部位的准确性。观察患者的精神状态、面色、营养状况等，评估患者的一般健康状况。测量患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，记录并与病历中的数据进行对比，及时发现异常情况。

心理状态评估：手术对于患者来说往往是一种应激源，可能会导致患者产生焦虑、恐惧等不良情绪。通过与患者交流，了解其对手术的认知程度和心理状态。耐心倾听患者的担忧和疑问，给予安慰和鼓励，向患者介绍手术的基本过程、安全性和注意事项，减轻患者的心理负担，增强其对手术的信心。对于过度紧张的患者，可以与家属沟通，共同做好心理疏导工作。

术前准备检查：检查患者的皮肤准备情况，包括手术部位的清洁、备皮范围是否符合要求，有无皮肤破损、感染等情况。查看患者是否按照医嘱禁食、禁水，了解患者的肠道准备情况。检查患者的术前用药情况，确认是否按时、按量服用，观察用药后的反应。检查患者的个人物品是否已妥善处理，如假牙、眼镜、首饰等是否已取下。

特殊情况关注：对于有特殊情况的患者，如老年人、儿童、孕妇、合并有其他疾病的患者等，应给予重点关注。评估老年人的器官功能和储备能力，了解其是否存在慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，以及这些疾病的控制情况。对于儿童患者，要注意其生长发育情况、心理特点，评估其对手术的耐受性。关注孕妇的孕周、胎儿情况，确保手术对孕妇和胎儿的安全。对于合并有其他疾病的患者，与相关科室医生进行沟通，了解病情的控制情况和手术风险，共同制定围手术期的治疗方案。

手术室环境和设备查房要求

手术室环境检查：检查手术室的清洁卫生状况，包括地面、墙面、门窗、手术床、无影灯等设备表面是否清洁，有无灰尘、污渍。查看手术室的空气净化系统运行是否正常，监测手术室的温度、湿度、空气压力等指标，确保其符合手术要求。一般来说，手术室的温度应保持在2225℃，湿度应保持在40%60%。检查手术室的通风情况，保证空气新鲜，防止交叉感染。

手术设备检查：对手术设备进行全面检查，确保其性能良好、运行正常。检查手术器械的清洁、消毒和灭菌情况，查看器械的完整性和锋利度，确保器械无损坏、无锈迹。检查麻醉机的各项功能，包括气体供应、呼吸回路、监测系统等，进行模拟通气测试，确保麻醉机能够正常工作。检查监护仪的各项参数设置是否正确，功能是否正常，能够准确监测患者的生命体征。检查电刀、吸引器、输液泵等设备的性能和安全性，确保其在手术过程中能够正常使用。

物品储备检查：检查手术室的物品储备情况，确保手术所需的各种物品充足。包括手术敷料、一次性用品、药品等。查看手术敷料的数量和质量，确保其符合手术要求。检查一次性用品的有效期和包装完整性，防止使用过期或破损的物品。检查药品的种类、数量和有效期，确保药品的质量和安全性。对于特殊药品，如麻醉药品、精神药品等，要按照相关规定进行管理和存放。

手术过程中的查房要求

手术团队协作检查：在手术过程中，观察手术团队成员之间的协作情况。手术医生、麻醉医生、手术室护士应密切配合，形成一个高效的工作团队。检查手术医生的操作是否规范、熟练，有无违反手术操作规程的情况。观察麻醉医生对患者生命体征的监测和调控是否及时、准确，确保患者在麻醉状态下的安全。查看手术室护士的配合是否默契，是否能够及时、准确地传递手术器械和物品，保证手术的顺利进行。

患者生命体征监测