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2025年综合类-第三章病理学-第二章生理学-呼吸历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-第三章病理学-第二章生理学-呼吸历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】肺泡表面活性物质的主要功能是降低肺泡表面张力，防止肺泡萎缩。其作用机制与哪种物质直接相关？

【选项】A.胆固醇B.脂蛋白C.磷脂D.蛋白质

【参考答案】C

【详细解析】肺泡表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞分泌，主要成分为二棕榈酰磷脂酰胆碱（一种磷脂）。磷脂分子通过降低表面张力维持肺泡稳定性。选项A（胆固醇）多参与细胞膜结构，选项B（脂蛋白）为运输载体，选项D（蛋白质）与表面活性物质功能无关。

【题干2】呼吸运动的深度与频率通过哪种中枢神经系统结构协同调节？

【选项】A.脑桥B.?延髓C.脑干D.小脑

【参考答案】B

【详细解析】延髓是呼吸中枢的主要部位，包含呼吸调整中枢和原始呼吸中枢。脑桥参与呼吸节律的形成，但深度调节由延髓实现。小脑负责运动协调而非呼吸中枢，选项A错误。

【题干3】肺泡通气量（VA）的计算公式为：VA=（潮气量-死腔）×呼吸频率。若患者潮气量500ml、死腔200ml、呼吸频率12次/分，其肺泡通气量为多少？

【选项】A.400mlB.600mlC.800mlD.1000ml

【参考答案】A

【详细解析】VA=(500-200)×12=400ml/分。死腔指不参与气体交换的气道部分，公式中需扣除死腔后计算有效通气量。选项B错误因未减去死腔，选项C和D计算值过大。

【题干4】高原地区空气中氧分压降低，机体通过增加哪种呼吸类型代偿？

【选项】A.静息呼吸B.胸式呼吸C.腹式呼吸D.深快呼吸

【参考答案】D

【详细解析】高原低氧通过刺激外周化学感受器，增加呼吸频率和深度（深快呼吸），提升肺泡通气量以改善氧摄入。胸式呼吸（B）和腹式呼吸（C）为呼吸类型分类，与代偿机制无关。

【题干5】慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最常见的血气异常是？

【选项】A.pH升高、PaCO?降低B.pH降低、PaO?升高C.pH升高、PaO?降低D.pH降低、PaCO?升高

【参考答案】D

【详细解析】COPD以小气道阻塞为主，导致通气/血流比例失调，表现为低氧血症（PaO?降低）和二氧化碳潴留（PaCO?升高）。高碳酸血症可引起pH降低，选项D正确。选项A为代谢性碱中毒表现，与COPD无关。

【题干6】气体在肺泡与动脉血之间的交换主要依赖哪种扩散方式？

【选项】A.简单扩散B.被动扩散C.主动运输D.载体介导

【参考答案】A

【详细解析】肺泡内O?和CO?通过简单扩散进入血液，其速率与分压差成正比。主动运输（C）需载体和能量，不适用于气体交换。选项B被动扩散指不依赖载体但需浓度梯度，与简单扩散机制一致，但严格分类中气体扩散特指简单扩散。

【题干7】呼吸肌疲劳时，哪种气体分压变化最显著？

【选项】A.肺泡O?分压B.动脉CO?分压C.肺泡pH值D.动脉O?饱和度

【参考答案】B

【详细解析】呼吸肌疲劳导致通气不足，肺泡CO?潴留增加，动脉血CO?分压（PaCO?）升高。选项A（肺泡O?分压）降低反映低氧血症，但非疲劳直接导致。选项C（肺泡pH值）因CO?潴留下降，但问题聚焦“最显著”变化，PaCO?更直接。

【题干8】呼吸类型中，哪种模式以膈肌收缩为主？

【选项】A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸D.浅快呼吸

【参考答案】B

【详细解析】腹式呼吸（B）通过膈肌下沉增加胸腔容积，主要参与平静呼吸。胸式呼吸（A）依赖肋间肌收缩，深呼吸（C）和浅快呼吸（D）为呼吸频率和深度的描述，非特定呼吸模式分类。

【题干9】肺活量（VC）与肺泡通气量（VA）的关系如何？

【选项】A.VC=VA×死腔B.VC=VA+死腔C.VA=VC-死腔D.VA=VC×死腔

【参考答案】C

【详细解析】肺活量（VC）为最大吸气后能呼出的最大气量，肺泡通气量（VA）=（VC-死腔）×呼吸频率。选项C数学关系正确，但需注意实际计算中需结合呼吸频率。

【题干10】呼吸频率正常但肺泡通气量降低的情况最常见于？

【选项】A.慢性阻塞性肺疾病B.短暂性呼吸暂停C.肺炎D.肺不张

【参考答案】B

【详细解析】呼吸暂停（B）指短时间内呼吸停止，导致肺泡通气量锐减。选项A（COPD）为慢性低通气，但肺泡通气量降低程度较轻；肺炎（C）和肺不张（D）主要影响肺泡通气分布，而非整体通气量。

【题干11】动脉血氧分压（PaO?）正常