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2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-眼科专业知识与专业实践能力-眼睑病历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-眼科专业知识与专业实践能力-眼睑病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】麦粒肿最常见的原因是哪种细菌感染？

【选项】A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.白色念珠菌

【参考答案】A

【详细解析】麦粒肿多由金黄色葡萄球菌引起，其致病机制为细菌通过腺管侵入睑板腺引发化脓性炎症。选项B链球菌多导致非化脓性炎症，选项C大肠杆菌多见于肠道感染，选项D白色念珠菌为真菌感染，与麦粒肿无关。

【题干2】霰粒肿的病因与哪种疾病无关？

【选项】A.眼睑腺体obstructionB.睫毛倒生C.免疫异常D.外伤

【参考答案】C

【详细解析】霰粒肿（睑板腺囊肿）主要由睑板腺排泄受阻引起，与睫毛倒生（选项B）或外伤（选项D）可诱发有关，但免疫异常（选项C）并非直接病因，多见于其他眼表疾病。

【题干3】眼睑皮肤基底细胞癌的典型临床特征是？

【选项】A.快速生长的溃疡B.境界分明的隆起C.表面结痂D.对紫外线敏感

【参考答案】D

【详细解析】基底细胞癌多见于老年人，表现为境界分明的隆起（选项B）或表面结痂（选项C），但紫外线敏感（选项D）是特征性表现，与长期日晒史相关。选项A的溃疡多见于鳞状细胞癌。

【题干4】急性眼睑炎伴眼痛伴结膜充血，最可能的病原体是？

【选项】A.表皮葡萄球菌B.链球菌C.衣原体D.病毒

【参考答案】A

【详细解析】急性眼睑炎以细菌感染为主，表皮葡萄球菌（选项A）是主要致病菌，常引发红肿热痛及结膜充血。衣原体（选项C）多导致慢性结膜炎，病毒（选项D）多表现为滤泡性眼炎。

【题干5】治疗先天性眼睑外翻的首选方法是？

【选项】A.保守治疗B.眼睑支具C.手术矫正D.抗生素眼膏

【参考答案】C

【详细解析】先天性眼睑外翻因睑板结构异常，需手术矫正（选项C）。眼睑支具（选项B）适用于神经性外翻，抗生素眼膏（选项D）无效。

【题干6】眼睑板腺功能障碍（MGD）的病因中，错误的是？

【选项】A.睑板腺分泌异常B.脂质成分改变C.睑缘睫毛过度清洁D.热敷

【参考答案】C

【详细解析】MGD病因包括睑板腺分泌减少（选项A）、脂质成分异常（选项B），但睫毛过度清洁（选项C）会加重脂质丢失，属于危险因素而非病因。热敷（选项D）是治疗手段。

【题干7】诊断眼睑肿瘤时，哪种检查对判断良恶性最有价值？

【选项】A.细菌培养B.病理活检C.视力检查D.超声检查

【参考答案】B

【详细解析】病理活检（选项B）可直接明确肿瘤类型（如基底细胞癌、鳞状细胞癌），是金标准。超声检查（选项D）主要用于评估浸润深度，细菌培养（选项A）仅针对感染性病变。

【题干8】眼睑外伤后出现“铁丝状”伤口提示哪种损伤？

【选项】A.缝合困难B.神经损伤C.血管撕裂D.睑板腺损伤

【参考答案】A

【详细解析】铁丝状伤口（选项A）因眼睑皮肤与皮下组织粘连紧密，缝合时易撕裂，需使用可吸收线分层缝合。神经损伤（选项B）表现为眼睑下垂或感觉异常。

【题干9】治疗霰粒肿的手术适应症是？

【选项】A.反复发作B.直径＞3cmC.药物治疗无效D.合并感染

【参考答案】C

【详细解析】霰粒肿手术适应症为药物治疗无效（选项C）或直径＞3cm（选项B）导致视物遮挡。反复发作（选项A）需综合治疗，合并感染（选项D）可先抗炎。

【题干10】眼睑皮肤鳞状细胞癌的转移途径不包括？

【选项】A.淋巴道B.血行C.种植性D.神经转移

【参考答案】D

【详细解析】鳞状细胞癌转移以淋巴道（选项A）和血行（选项B）为主，种植性转移（选项C）见于眼睑皮肤直接浸润，神经转移（选项D）非常罕见。

【题干11】睑内翻（倒睫）导致角膜损伤的机制是？

【选项】A.角膜上皮脱落B.睫毛刺激角膜缘C.泪液蒸发加速D.结膜囊狭窄

【参考答案】B

【详细解析】睑内翻（倒睫）使睫毛倒向角膜（选项B），持续刺激导致角膜上皮损伤。泪液蒸发加速（选项C）多见于干眼症，结膜囊狭窄（选项D）影响泪液分布。

【题干12】诊断眼睑肿瘤的影像学检查首选？

【选项】A.X线B.CTC.MRID.超声

【参考答案】D

【详细解析】超声检查（选项D）可清晰显示眼睑肿瘤的层次和浸润深度，CT（选项B）和MRI（选项C）对软组织分辨率较低，X线（选项A）仅用于金属异物检测。

【题干13】眼睑霰粒肿与麦粒肿的主要区别是？

【选项】A.是否化脓