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2025年综合类-第四章药理学-传出神经系统药与传出神经系统药历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-第四章药理学-传出神经系统药与传出神经系统药历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】多巴胺受体激动剂主要用于治疗帕金森病的机制主要是通过激活哪种受体？

【选项】A.D1受体B.D2受体C.M受体D.N受体

【参考答案】D

【详细解析】多巴胺受体激动剂通过激活D2受体产生抗震颤和减少肌肉僵直的作用，D1受体主要介导运动皮层兴奋，M受体属于胆碱能受体，N受体为神经节或神经肌肉接头受体，与帕金森病治疗机制无关。

【题干2】神经节阻断药对哪种类型的神经递质释放具有抑制作用？

【选项】A.乙酰胆碱B.多巴胺C.5-羟色胺D.去甲肾上腺素

【参考答案】A

【详细解析】神经节阻断药（如阿托品）通过阻断节后神经元的N型乙酰胆碱受体，抑制乙酰胆碱的释放，而多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素受体的阻断药作用机制不同，需注意区分。

【题干3】阿托品用于解救有机磷中毒的机制是阻断哪种受体？

【选项】A.M受体B.N受体C.D受体D.H受体

【参考答案】A

【详细解析】有机磷中毒导致乙酰胆碱在胆碱能神经节后突触间隙蓄积，阿托品作为M受体阻断剂，可逆转胆碱能神经过度兴奋引起的症状，N受体阻断药（如筒箭毒碱）反而会加重中毒。

【题干4】哪种药物属于非选择性多巴胺受体激动剂？

【选项】A.左旋多巴B.多巴胺C.卡比多巴D.溴隐亭

【参考答案】B

【详细解析】左旋多巴需经多巴胺能神经元转化后发挥作用，卡比多巴为左旋多巴前药，溴隐亭为多巴胺D2受体激动剂，而多巴胺直接激动D1和D2受体，属于非选择性激动剂。

【题干5】普鲁卡因胺的严重副作用是？

【选项】A.过敏反应B.窦性心动过缓C.低血压D.角膜浑浊

【参考答案】C

【详细解析】普鲁卡因胺通过抑制心肌Na+内流导致QRS波延长，可能引发严重的心动过缓或心脏传导阻滞，而过敏反应多见于青霉素类，低血压与神经节阻断药相关，角膜浑浊为阿托品长期使用副作用。

【题干6】下列关于毛果芸香碱描述错误的是？

【选项】A.治疗开角型青光眼B.增强缩瞳反射C.减少唾液分泌D.延长心肌收缩力

【参考答案】D

【详细解析】毛果芸香碱作为M受体激动剂，可增强缩瞳反射、促进唾液和支气管分泌，治疗青光眼，但不会直接增强心肌收缩力（需β受体激动剂作用），与多巴胺受体激动剂作用机制不同。

【题干7】神经节阻断药治疗高血压的缺点是？

【选项】A.降压迅速B.降压持久C.可能引起体位性低血压D.长期使用无耐药性

【参考答案】C

【详细解析】神经节阻断药（如美加明）通过阻断去甲肾上腺素能神经传递，产生快速而持久的降压效果，但可能因周围血管扩张过度导致体位性低血压，长期使用反而可能因过度降压诱发心衰。

【题干8】抗精神失常药氯丙嗪的药理作用机制是？

【选项】A.激动多巴胺D2受体B.阻断M受体C.抑制5-羟色胺再摄取D.阻断N2受体

【参考答案】A

【详细解析】氯丙嗪通过阻断中脑-边缘系统的多巴胺D2受体，抑制幻觉和妄想，而M受体阻断药（如苯海索）用于帕金森病，5-羟色胺再摄取抑制剂（如氟西汀）用于抑郁，N2受体阻断药为骨骼肌松弛药。

【题干9】阿替普秦治疗震颤麻痹的机制是？

【选项】A.激活多巴胺D2受体B.抑制多巴胺分解C.促进多巴胺合成D.阻断N受体

【参考答案】B

【详细解析】阿替普秦通过抑制多巴胺分解酶（多巴胺β-羟化酶），减少多巴胺降解，间接增强疗效，而左旋多巴需经多巴胺能神经元转化，卡比多巴为左旋多巴前药，溴隐亭为D2受体激动剂。

【题干10】下列哪种药物属于抗胆碱酯酶药？

【选项】A.东莨菪碱B.美加明C.美托品D.确酸可卡因

【参考答案】D

【详细解析】抗胆碱酯酶药（如新斯的明）通过抑制胆碱酯酶活性，增加乙酰胆碱浓度，治疗重症肌无力，而东莨菪碱、美托品为M受体阻断剂，美加明为神经节阻断药。

【题干11】卡马西平治疗癫痫的机制与哪种受体有关？

【选项】A.GABA受体B.NMDA受体C.多巴胺受体D.5-HT受体

【参考答案】A

【详细解析】卡马西平通过增强GABA受体活性，抑制神经元异常放电，NMDA受体拮抗剂（如氯胺酮）也用于癫痫，但多巴胺受体和5-HT受体与癫痫治疗关联较小。

【题干12】苯海索治疗帕金森病的副作用不包括？

【选项】A.口干B.角膜浑浊C.瞳孔散大D.便