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2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-眼科专业知识与专业实践能力-眼眶病历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-眼科专业知识与专业实践能力-眼眶病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】眼眶骨折中最常见的类型是？

【选项】A.LeFortI型B.LeFortII型C.LeFortIII型D.颞下窝骨折

【参考答案】A

【详细解析】LeFortI型骨折是眼眶骨折中最常见的类型，表现为眶底骨折，常由高能量外伤导致，可合并鼻窦炎或脑脊液漏。B型涉及中隔，C型累及下颌骨，D型不直接关联眼眶整体结构。

【题干2】泪腺混合瘤的病理特征不包括？

【选项】A.上皮细胞和腺体成分B.胶原纤维分隔C.红细胞外溢D.肌肉组织

【参考答案】C

【详细解析】泪腺混合瘤由上皮细胞和腺体组成，伴纤维化分隔（B正确），但不会出现红细胞外溢（C错误）。D选项肌肉组织与泪腺起源不符，故排除。

【题干3】诊断眼眶异物伤首选的影像学检查是？

【选项】A.超声B.X线C.MRID.CT

【参考答案】D

【详细解析】CT对眼眶异物定位精度高（敏感性＞95%），尤其适用于金属异物（X射线无法显示），MRI对软组织敏感但金属伪影干扰大。超声仅用于排除空腔占位。

【题干4】Graves眼病导致眼眶病变的主要机制是？

【选项】A.淋巴细胞浸润B.骨质增生C.淋巴管扩张D.血管炎

【参考答案】C

【详细解析】Graves眼病以眼眶淋巴管扩张和脂肪浸润为特征（C正确），伴甲状腺功能亢进。A选项见于肉芽肿性疾病，B为骨转移表现，D与血管炎无关。

【题干5】泪囊炎的典型症状是？

【选项】A.眼睑外翻B.眼睑肿胀C.鼻泪管溢泪D.眼球突出

【参考答案】C

【详细解析】泪囊炎因鼻泪管阻塞导致泪液反流至鼻腔（C正确），表现为单眼溢泪。A为眼眶蜂窝织炎表现，B常见于过敏反应，D多见于甲状腺眼病。

【题干6】眼眶脓肿的常见病原体是？

【选项】A.链球菌B.肺炎克雷伯菌C.酵母菌D.真菌

【参考答案】B

【详细解析】眼眶脓肿多继发于泪腺炎或鼻窦炎，以革兰氏阴性菌（如肺炎克雷伯菌）为主（B正确）。A为化脓性感染常见菌，C/D多见于免疫抑制患者。

【题干7】诊断泪腺肿瘤首选的检查是？

【选项】A.超声B.病理活检C.MRID.骨扫描

【参考答案】B

【详细解析】泪腺肿瘤需病理确诊（B正确），超声可评估边界，MRI显示良恶性特征（C辅助）。D用于骨转移评估。

【题干8】眼眶淋巴瘤的典型影像学表现是？

【选项】A.淋巴管扩张B.椭圆形低密度区C.骨质破坏D.脂肪浸润

【参考答案】A

【详细解析】眼眶淋巴瘤呈弥漫性淋巴管扩张（A正确），MRIT2信号高，CT呈均匀低密度。B为泪腺混合瘤特征，C见于转移瘤，D为炎症表现。

【题干9】眼眶外伤后出现复视且伴头痛，最可能的诊断是？

【选项】A.眼睑水肿B.眶壁骨折C.视神经损伤D.泪腺炎

【参考答案】B

【详细解析】眶壁骨折（B正确）可导致眶内容物移位，压迫神经引起复视，头痛由硬膜外血肿或脑脊液漏引发。A为急性损伤反应，C需视力下降伴视野缺损，D无神经压迫症状。

【题干10】泪腺囊肿的治疗原则是？

【选项】A.药物保守治疗B.镜下微创手术C.外科开放式手术D.放射治疗

【参考答案】B

【详细解析】泪腺囊肿首选经结膜镜或鼻内镜微创手术（B正确），避免损伤腺体组织。C适用于复杂囊肿，D非一线治疗。

【题干11】眼眶血管瘤的影像学特征是？

【选项】A.强化均匀B.强化不均匀伴钙化C.T1低信号D.T2高信号

【参考答案】A

【详细解析】海绵状血管瘤CT呈均匀强化（A正确），MRIT2信号极高。B为脑膜瘤特征，C/D为正常脑组织信号。

【题干12】诊断眼眶炎症首选的实验室检查是？

【选项】A.C反应蛋白B.病原体培养C.病理活检D.抗中性粒细胞胞质抗体

【参考答案】A

【详细解析】C反应蛋白（A正确）敏感性强，可早期反映炎症活动度。B需结合影像学，C用于确诊，D针对自身免疫病。

【题干13】眼眶骨纤维异常增生症的好发年龄是？

【选项】A.婴幼儿期B.青春期C.中年期D.老年期

【参考答案】A

【详细解析】眼眶骨纤维异常增生症（A正确）多见于5-15岁