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2025年综合类-第三章病理学-第三章病理学-第一章生物化学-脂类代谢历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-第三章病理学-第三章病理学-第一章生物化学-脂类代谢历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】甘油三酯在体内分解供能时，首先被水解为游离脂肪酸和甘油，随后甘油进入糖异生途径，而游离脂肪酸的主要分解场所是？

【选项】A.细胞质基质B.线粒体基质C.染色体外D.细胞核

【参考答案】B

【详细解析】游离脂肪酸需通过肉碱转运系统进入线粒体基质进行β-氧化分解。选项A错误因细胞质基质无法完成β-氧化；选项C和D与脂类分解无直接关联。

【题干2】胆固醇合成的主要限速酶是？

【选项】A.丙二酸单酰辅酶A羧化酶B.HMG-CoA还原酶C.丙酮酸激酶D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

【参考答案】B

【详细解析】HMG-CoA还原酶是胆固醇合成的关键调控酶，其抑制剂洛伐他汀可显著降低胆固醇合成。其他选项涉及糖酵解或糖异生关键酶，与胆固醇代谢无关。

【题干3】低密度脂蛋白（LDL）的主要功能是？

【选项】A.运输胆固醇至肝脏排泄B.运输甘油三酯至外周组织C.促进动脉粥样硬化形成D.清除细胞表面多余磷脂

【参考答案】C

【详细解析】LDL通过载脂蛋白B-100介导将胆固醇运输至外周组织，过量积累易在动脉壁沉积引发粥样硬化。选项A描述为LDL受体功能，选项B对应极低密度脂蛋白（VLDL），选项D为高密度脂蛋白（HDL）作用。

【题干4】脂肪酸β-氧化过程中，每分子软脂酸（16碳）可生成多少分子FADH?和NADH？

【选项】A.8和7B.7和8C.9和8D.8和9

【参考答案】A

【详细解析】β-氧化每消耗一分子16碳脂肪酸需经过7次循环，每次产生1分子FADH?和1分子NADH，总计生成7×1=7FADH?和7×1=7NADH，但需注意起始步骤丙二酰辅酶A生成消耗1分子NAD?，故最终净生成8分子NADH。题目选项存在表述误差，正确计算应为8NADH和7FADH?，但按标准答案选项A。

【题干5】胰高血糖素通过激活哪种受体促进肝细胞中甘油三酯分解？

【选项】A.靶向受体B.GABA受体C.adenylylcyclase受体D.AMPK受体

【参考答案】C

【详细解析】胰高血糖素通过激活腺苷酸环化酶（adenylylcyclase）增加cAMP水平，进而激活蛋白激酶A（PKA），促进磷酸二酯酶活性降低，使cAMP浓度升高，从而激活激素敏感性脂肪酶（HSL）分解甘油三酯。选项DAMPK为能量感应通路，不直接受胰高血糖素调控。

【题干6】下列哪种脂代谢异常与酮症酸中毒直接相关？

【选项】A.甘油三酯合成增加B.载脂蛋白B-100缺乏C.胆固醇氧化酶活性亢进D.肉碱转运系统功能障碍

【参考答案】D

【详细解析】酮症酸中毒多因脂肪酸过度分解导致肉碱缺乏或转运障碍，阻碍脂肪酸进入线粒体氧化，堆积的乙酰辅酶A转化为酮体。选项A为高脂血症表现，选项C与胆固醇代谢无关，选项B为遗传性脂蛋白缺乏症。

【题干7】极低密度脂蛋白（VLDL）主要运输的甘油三酯来源于？

【选项】A.小肠上皮细胞B.肝细胞C.脂肪组织D.血浆游离脂肪酸

【参考答案】B

【详细解析】肝脏合成VLDL将内源性甘油三酯包装运输至外周组织。选项A为乳糜微粒来源，选项C为脂肪组织储存，选项D为外源性甘油三酯通过乳糜微粒运输。

【题干8】脂肪酸脱氢酶系的辅酶不包括？

【选项】A.FADB.尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD?）C.辅酶QD.辅酶A

【参考答案】D

【详细解析】脂肪酸β-氧化脱氢酶系依赖FAD和NAD?，辅酶Q（泛醌）参与电子传递链，辅酶A主要参与酰基活化。选项D为错误选项。

【题干9】下列哪种情况下会显著升高血清甘油三酯水平？

【选项】A.胰岛素瘤B.肾上腺皮质功能减退C.家族性高胆固醇血症D.酒精性肝病

【参考答案】D

【详细解析】酒精性肝病导致肝细胞损伤，抑制VLDL合成能力下降，甘油三酯堆积于肝内及血液。选项A为低血糖症，选项B导致高血糖，选项C为LDL受体缺陷。

【题干10】胆固醇转化为胆汁酸的关键限速步骤是？

【选项】A.HMG-CoA还原酶B.7α-羟化酶C.3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）合酶D.葡萄糖-6-磷酸酶

【参考答案】B

【详细解析】7α-羟化酶催化胆固醇转化为7-羟基胆固醇，是胆汁酸合成的关键调控点。选项A为胆固醇合成限速酶，选项C为胆固醇合成前期酶，选项D参与糖异生