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药物不良反应临床实践指南试题
一、选择题
1.以下哪种情况可能是药物不良反应的表现?()[单选题]*
A.按照医嘱服药后,原有疾病症状迅速改善
B.服药期间出现了与治疗目的无关的症状
C.增加药物剂量后疗效增强
D.换用另一种药物后病情加重
答案:B。原因:药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应,A选项是正常的治疗效果,C选项是剂量与疗效的关系,D选项是换药后的情况,与药物不良反应的定义不符,B选项符合药物不良反应的表现。
2.药物不良反应最常见的类型是()[单选题]*
A.毒性反应
B.过敏反应
C.副作用
D.后遗效应
E.特异质反应
答案:C。原因:副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应,是药物不良反应中最常见的类型。毒性反应是剂量过大或蓄积过多时发生的危害性反应;过敏反应是机体对药物过敏产生的反应;后遗效应是停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应;特异质反应是少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感,这些反应相对来说不如副作用常见。
3.当怀疑发生药物不良反应时,以下哪项措施是最先应该采取的?()[单选题]*
A.立即停药
B.加大药物剂量观察
C.更换其他药物
D.自行服用抗过敏药
答案:A。原因:当怀疑发生药物不良反应时,最先应采取的措施是立即停药,以避免不良反应进一步加重。加大药物剂量可能会使不良反应更严重;更换其他药物在未确定之前盲目进行不合适;自行服用抗过敏药如果不是过敏反应则可能延误病情或产生其他不良后果。
4.以下哪些因素可能影响药物不良反应的发生?()[多选题]*
A.年龄
B.性别
C.遗传因素
D.基础疾病
E.药物相互作用
答案:ABCDE。原因:年龄不同,对药物的代谢和耐受性不同,儿童和老年人更易发生不良反应;性别在某些药物反应上存在差异;遗传因素可导致个体对某些药物的特殊反应;基础疾病会影响机体对药物的反应;药物相互作用可能改变药物的作用性质、强度等,从而增加不良反应发生的可能性。
5.药物不良反应监测的主要目的不包括()[单选题]*
A.发现新的药物不良反应
B.确定药物不良反应的发生率
C.推广药物的新用途
D.保障公众用药安全
答案:C。原因:药物不良反应监测的目的是发现新的不良反应、确定不良反应的发生率以及保障公众用药安全等。推广药物的新用途不属于药物不良反应监测的目的,这是药物研发和市场推广等方面的工作内容。
6.对于严重的药物不良反应,报告的时间要求通常是()[单选题]*
A.15日以内
B.30日以内
C.立即报告
D.60日以内
答案:C。原因:对于严重的药物不良反应,需要立即报告,以便相关部门及时采取措施,如对药物进行评估、发布警示等,防止更多患者受到严重损害。15日、30日、60日等时间限制通常不适用于严重药物不良反应的报告。
7.药物不良反应与药物不良事件的区别在于()[单选题]*
A.药物不良事件一定是由药物引起的
B.药物不良反应是不良事件中的一部分
C.药物不良事件只与用药错误有关
D.两者没有区别
答案:B。原因:药物不良反应是合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应,而药物不良事件的范围更广,包括药物治疗期间所发生的任何不利的医学事件,药物不良反应是药物不良事件中的一部分。A选项药物不良事件不一定完全由药物引起;C选项药物不良事件不只是与用药错误有关;D选项两者是有区别的。
8.以下哪种药物最容易引起肝毒性不良反应?()[单选题]*
A.青霉素
B.阿司匹林
C.对乙酰氨基酚
D.维生素C
答案:C。原因:对乙酰氨基酚在过量使用等情况下容易引起肝毒性不良反应。青霉素主要不良反应是过敏反应;阿司匹林主要不良反应有胃肠道反应等;维生素C一般在正常剂量下很少有严重不良反应,相对来说对乙酰氨基酚更易引起肝毒性。
9.药物的过敏反应与以下哪种因素关系最为密切?()[单选题]*
A.药物的剂量
B.药物的剂型
C.机体的免疫状态
D.用药的时间
答案:C。原因:过敏反应是机体的免疫反应,与机体的免疫状态关系最为密切。药物的剂量主要与毒性反应等有关;药物的剂型主要影响药物的吸收等,与过敏反应关系不大;用药时间与过敏反应没有直接的必然联系。
10.在药物不良反应监测中,自发报告系统的优点是()[单选题]*
A.能准确计算不良反应的发生率
B.监测范围广
C.结果不受偏倚影响
D.可确定因果关系
答案:B。原因:自发报告系统的优点是监测范围广,可以收集到大量的不良反应信息。但是它不能准确计算不良反应的发生率,结果可能存在偏倚,也难以单纯通过自发报告系统确定因果关系。
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