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老年患者跌倒风险评估与预防

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第一部分老年患者跌倒风险因素识别2

第二部分体格检查评估跌倒风险4

第三部分功能性评估•与跌倒预6

第四部分环境评估与调整以减少跌倒风险8

第五部分药物评估与管理对跌倒的影响10

第六部分锻炼计划制定与跌倒预12

第七部分认知能力下降与跌倒风险管理14

第八部分多学科团队协作与铁倒预18

第一部分老年患者跌倒风险因素识别

关键词关键要点

【年龄和性别】

1.老年患者的跌倒风险随年龄增长而增加，80岁以上人群

的跌倒风险是65-79岁人群的2倍。

2.女性的跌倒风险高于男性，这可能是由于身体结构、平

衡能力和肌肉力量的羊异C

【既往跌倒史】

老年患者跌倒风险因素识别

病史因素

*既往跌倒史：既往跌倒是未来跌倒的最强预测因素。

*慢性疾病：神经系统疾病（如帕金森病、中风）、心血管疾病、骨

质疏松症、糖尿病等慢性疾病与跌倒风险增加有关。

*认知功能障碍：认知功能下降，特别是执行功能受损，可增加跌倒

风险。

*视力问题：视力减退、夜视能力下降和对比敏感度降低会增加跌倒

风险。

*眩晕：眩晕、前庭功能障碍和姿势不稳会增加跌倒风险。

*药物使用：某些药物，如镇静剂、安眠药、抗抑郁药和抗胆碱能药，

会增加跌倒风险。

身体能力因素

*肌肉力量和功能：下肢肌肉力量和功能下降会影响平衡、步态和跌

倒恢复能力。

*平衡和灵活性：平衡和灵活性下降会导致重心不稳和跌倒风险增加。

*步态异常：步态不稳、步长缩短、双脚分得太宽、步速缓慢或步态

不对称与跌倒风险增加有关。

*反应时间：反应时间延长会降低对危险情况的反应能力，从而增加

跌倒风险。

*感觉障碍：足底感觉丧失或减退会影响平衡和步态，增加跌倒风险Q

环境因素

*家居环境：凌乱、狭窄、昏暗的照明、松散的地毯、倾斜的表面和

障碍物会增加跌倒风险。

*社区因素：不平坦的人行道、冰雪路面、缺乏扶手和不稳定的公共

交通工具会增加跌倒风险。

*户外活：户外活，如散步或园艺，可能会遇到环境危险，增加

跌倒风险。

其他因素

*营养状况：营养不良、维生素D缺乏症和脱水会增加跌倒风险。

*生活方式：吸烟、饮酒和久坐不的生活方式与跌倒风险增加有关。

*心理因素：焦虑、抑郁和孤独等心理因素会影响平衡、步态和自信，

从而增加跌倒风险。

*社会支持：缺乏社会支持和孤立可能会影响心理健康、身体活和

跌倒风险。

风险评估工具

为了评估老年患者的跌倒风险，可以使用冬种经过验证的工具，例如:

*简易跌倒风险评估工具(STRATIFY)：该工具评估了平衡、步行、

情绪和认知等八个风险因素。

*跌倒风险评估评分F（ARS）：该工具评估了既往跌倒史、药物使用、

步态、平衡和视力等五个风险因素。

*摩尔斯跌倒风险评估量表M（MFS）：该工具评估了12个风险因素,

包括认知功能、失禁、跌倒史和药物使用。

通过识别这些风险因素，临床医生可以制定individualized干预措

施来降低老年患者的跌倒风险。

第二部分体格检查评估跌倒风险

关键词关键要点

主题名称：平衡功能评台

1.进行步态评估，观察患者行走时是否存在不稳定、步幅

缩小或步速减慢的情况。

2.使用单腿站立测试来评估下肢