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2025年综合类-眼科住院医师-眼表疾病历年真题摘选带答案(5卷单选一百题)

2025年综合类-眼科住院医师-眼表疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】角膜上皮细胞层缺失超过多少层时，可考虑行板层角膜移植术？

【选项】A.3层B.5层C.8层D.12层

【参考答案】B

【详细解析】角膜板层移植术适用于角膜厚度≤300μm或上皮缺失超过5层的情况，此时角膜基质层暴露风险增加，需通过移植恢复光学质量。选项B正确。

【题干2】以下哪种药物是治疗细菌性结膜炎的首选抗生素？

【选项】A.环丙沙星眼膏B.阿托品滴眼液C.羧苄西林眼膏D.氯霉素滴眼液

【参考答案】A

【详细解析】细菌性结膜炎首选局部抗生素，环丙沙星因广谱及高脂溶性特点可穿透泪膜，渗透至结膜囊。选项A正确。

【题干3】干眼症患者泪液分泌试验（Schirmer试验）的典型表现是？

【选项】A.10分钟泪液纸片湿润长度≥10mmB.5分钟湿润长度≥15mmC.15分钟湿润长度≥20mmD.20分钟湿润长度≥25mm

【参考答案】A

【详细解析】Schirmer试验标准为5分钟湿润≥10mm，若＞15mm为重度，＞20mm为极重度。选项A为常规阳性阈值，B为重度标准。

【题干4】角膜铁质沉积症最常见于哪种职业？

【选项】A.焊工B.电焊工C.汽车修理工D.化工厂工人

【参考答案】B

【详细解析】角膜铁质沉积症（焊接者角膜病变）多见于电焊工长期暴露于紫外线及金属火花，铁元素沉积于角膜内皮层。选项B正确。

【题干5】哪种体征是病毒性角膜炎的典型表现？

【选项】A.角膜上皮岛状混浊B.角膜中央白色翳C.角膜缘血管翳D.角膜内皮水肿

【参考答案】A

【详细解析】病毒性角膜炎早期表现为角膜上皮点状或岛状混浊，具有特征性，与细菌性角膜炎的中央翳或内皮水肿鉴别。选项A正确。

【题干6】治疗真菌性角膜炎的首选药物是？

【选项】A.妥布霉素滴眼液B.酞马洛星眼膏C.两性霉素B滴眼液D.环丙沙星眼膏

【参考答案】C

【详细解析】两性霉素B为深部真菌感染的首选，需联合手术清创。选项C正确。

【题干7】哪种情况需考虑行结膜囊成形术？

【选项】A.单眼结膜外翻B.双眼结膜外翻C.结膜粘连伴角膜上皮化D.结膜瘢痕性缩窄

【参考答案】D

【详细解析】结膜囊缩窄＜5mm时需成形术，＞5mm伴角膜风险时需联合板层移植。选项D正确。

【题干8】急性闭角型青光眼发作时，房水循环受阻的部位是？

【选项】A.前房角B.小梁网C.巩膜大梁D.虹膜周切孔

【参考答案】A

【详细解析】急性闭角型青光眼因虹膜嵌顿小梁网前部，导致房水引流通道阻塞。选项A正确。

【题干9】哪种检查方法可评估泪膜稳定性？

【选项】A.Schirmer试验B.角膜地形图C.泪膜破裂时间（TBUT）D.角膜内皮计数

【参考答案】C

【详细解析】泪膜破裂时间通过测量泪液蒸发时间评估稳定性，＜10秒为异常。选项C正确。

【题干10】治疗春季角结膜炎的药物是？

【选项】A.糖皮质激素滴眼液B.醋酸氟轻松滴眼液C.羧酸氯替卡松滴眼液D.羟氯喹滴眼液

【参考答案】D

【详细解析】羟氯喹为免疫调节剂，用于控制反复发作的春季角结膜炎。选项D正确。

【题干11】角膜移植术后发生排斥反应的常见时间点是？

【选项】A.术后1周B.术后1个月C.术后3个月D.术后6个月

【参考答案】B

【详细解析】急性排斥反应多发生于术后1-3个月，迟发性排斥可至术后6个月。选项B为典型时间窗。

【题干12】哪种体征提示角膜神经支配障碍？

【选项】A.角膜感觉减退B.角膜上皮水肿C.角膜混浊D.角膜透明度下降

【参考答案】A

【详细解析】角膜神经损伤导致感觉减退，是神经支配障碍的直接表现。选项A正确。

【题干13】治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的药物是？

【选项】A.阿昔洛韦滴眼液B.环丙沙星滴眼液C.羧苄西林眼膏D.两性霉素B滴眼液

【参考答案】A

【详细解析】阿昔洛韦为抗疱疹病毒药物，抑制病毒DNA复制。选项A正确。

【题干14】哪种检查可评估角膜厚度？

【选项】A.角膜地形图B.角膜生物力学检查C.角膜厚度计D.角膜内皮计数

【参考答案】C

【详细解析】角膜厚度计（Pentacam）通过光学生物测量法