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2025年综合类-中医耳鼻咽喉科住院医师-中医耳鼻咽喉科历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-中医耳鼻咽喉科住院医师-中医耳鼻咽喉科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中医治疗鼻渊以哪项原则为主？

【选项】A.温阳散寒，通窍止痛

B.祛风通窍，清热通络

C.滋阴润肺，生津润喉

D.补气固表，调和营卫

【参考答案】B

【详细解析】鼻渊多因风热或湿热上犯鼻窍，治疗需祛风清热通窍。选项A适用于风寒头痛，C为阴虚喉痹治法，D为体虚自汗，均与鼻渊病机不符。B项“祛风通窍，清热通络”紧扣湿热或风热犯鼻的病机，方选辛凉解表药如苍耳子、辛夷，配合清热利湿药如黄芩、白芷。

【题干2】喉痹初起以何经辨证为主？

【选项】A.心经

B.膀胱经

C.足少阳胆经

D.足阳明胃经

【参考答案】C

【详细解析】喉痹初期多因外感风热或疫毒侵袭，病位在咽喉，属足少阳胆经循行部位。选项A心经病多表现为心悸、胸闷，B膀胱经病多伴腰背疼痛，D胃经病多见齿痛、烦渴。胆经循头侧面颊，风热上攻则咽喉红肿灼痛，故选C。

【题干3】突发耳聋伴耳鸣如雷，多属何证？

【选项】A.肾精不足

B.肝阳上亢

C.痰火扰耳

D.瘀血阻窍

【参考答案】B

【详细解析】肝阳上亢证以眩晕耳鸣、头目胀痛为特征，突发耳聋伴耳鸣如雷多因肝阳暴亢，风火引动清窍。选项A肾精不足多伴腰膝酸软、耳鸣如蝉，C痰火扰耳多伴痰多胸闷，D瘀血阻窍多伴耳周血管异常搏动。B项“肝阳上亢”与题干症状完全吻合。

【题干4】治疗梅尼埃病首选何方剂？

【选项】A.酒制左金丸

B.天麻钩藤饮

C.葛根汤

D.龙胆泻肝汤

【参考答案】B

【详细解析】梅尼埃病属中医眩晕范畴，病机为肝阳上亢夹痰湿，天麻钩藤饮含天麻、钩藤平肝熄风，石决明、栀子清肝泻火，与病机契合。选项A适用于肝火犯胃，C为外感风寒表证，D为肝胆湿热，均不适用。

【题干5】鼻塞伴嗅觉减退，多因何经病变？

【选项】A.手太阴肺经

B.足厥阴肝经

C.足阳明胃经

D.足太阳膀胱经

【参考答案】C

【详细解析】鼻为肺窍，胃经循鼻外侧面，胃气上荣则鼻塞嗅觉减退。选项A肺经病多伴咳喘，B肝经病多见胁痛，D膀胱经病多伴眼睑下垂。C项“足阳明胃经”病证与鼻部症状直接相关。

【题干6】慢性咽炎伴声嘶，如何选穴？

【选项】A.风池、合谷、少商

B.鱼际、照海、天突

C.廉泉、照海、太冲

D.膻中、天宗、肺俞

【参考答案】B

【详细解析】慢性咽炎伴声嘶属“声喑”，鱼际为肺经原穴，照海为八脉交会穴通任脉，天突为经外奇穴利咽喉。选项A少商清热凉血，适用于咽喉肿痛；C廉泉为任脉要穴，但太冲属肝经；D膻中、天宗为气宗穴，适用于虚证。B项组合针对肺经及咽喉局部，疗效最佳。

【题干7】突发性耳聋伴面瘫，先辨何证？

【选项】A.瘀血阻窍

B.风寒袭耳

C.肝胆湿热

D.痰湿内阻

【参考答案】A

【详细解析】突发性耳聋伴面瘫属“暴聋”，多因气滞血瘀或脉络空虚，瘀血阻于耳络则突发耳聋，面部阳明经循行受累致面瘫。选项B风寒袭耳多伴鼻塞流清涕，C肝胆湿热多见目赤口苦，D痰湿内阻多伴头重如裹。A项“瘀血阻窍”最符合病机。

【题干8】治疗喉炎急性期应首选何法？

【选项】A.益气养阴

B.清热利咽

C.温阳散寒

D.补肾填精

【参考答案】B

【详细解析】喉炎急性期以热毒蕴结咽喉为特点，清热利咽法可选用牛蒡子、浙贝母、胖大海等。选项A适用于阴虚喉痹，C为风寒喉痹治法，D为虚证耳聋治法。B项直接针对热证咽喉肿痛，为正确治法。

【题干9】梅尼埃病伴恶心呕吐，如何选经？

【选项】A.手厥阴心包经

B.足少阳胆经

C.足太阴脾经

D.足少阴肾经

【参考答案】B

【详细解析】梅尼埃病属少阳经病，胆经循行头部及耳后，病邪循经可致恶心呕吐。选项A心包经病多伴胸胁胀痛，C脾经病多见食少腹胀，D肾经病多伴腰膝酸软。B项“足少阳胆经”病证与梅尼埃病核心病机一致。

【题干10】鼻渊反复发作，治疗应注重何法？

【选项】A.温通经络

B.滋阴降火

C.健脾益气

D.疏肝理气

【参考答案】C

【详细解析】鼻渊久病多因脾虚湿困，脾为后天之本，健脾气可运化水湿，防止外邪再犯。选项A适用于气滞血瘀，B为阴虚火旺治法，D为肝气郁结治法。C项“健脾益气”针对鼻渊反复发作的体质基础，为治本之法。

【题干11】突发耳聋伴眩晕，如何选方？

【选项】A.补中益气汤

B.半夏白术天麻汤

C.天麻钩藤饮

D.镇肝息