2025年子宫颈癌筛查规范专家共识试题.docVIP

子宫颈癌筛查规范专家共识试题

一、选择题

1.子宫颈癌筛查的起始年龄在普通人群中一般为（）[单选题]*

A.21岁

B.25岁

C.30岁

D.35岁

E.40岁

答案：A。原因：对于普通人群，21岁开始进行子宫颈癌筛查是目前的规范。21岁之前女性的宫颈上皮发育尚未成熟，筛查可能会出现假阳性结果且过度治疗的风险较高。

2.子宫颈癌筛查中，以下哪种检查方法是最常用的初筛方法？（）[单选题]*

A.宫颈细胞学检查

B.高危型HPV检测

C.阴道镜检查

D.宫颈活检

E.血清肿瘤标志物检测

答案：A。原因：宫颈细胞学检查长期以来一直是子宫颈癌最常用的初筛方法，它可以发现宫颈细胞的异常改变，操作相对简便且成本较低，能够有效地筛选出可能存在宫颈病变的人群。

3.高危型HPV检测单独作为初筛方法时，其阳性结果提示（）[单选题]*

A.肯定患有子宫颈癌

B.未来一定不会患子宫颈癌

C.宫颈存在高危型HPV感染，有发展为宫颈病变的风险

D.只需要观察，无需进一步检查

E.已经发生了宫颈癌前病变

答案：C。原因：高危型HPV检测阳性仅表示宫颈存在高危型HPV感染，虽然这是子宫颈癌发生的重要危险因素，但并不意味着肯定患有子宫颈癌，也不是未来一定不会患，需要进一步评估，因为很多HPV感染是一过性的，部分人群可自行清除病毒。

4.如果宫颈细胞学检查结果为ASC-US（意义未明的不典型鳞状细胞）且高危型HPV检测阳性，下一步应该（）[单选题]*

A.立即进行宫颈活检

B.6-12个月后复查宫颈细胞学检查

C.进行阴道镜检查

D.无需任何处理

E.直接进行子宫切除

答案：C。原因：当宫颈细胞学检查为ASC-US且高危型HPV检测阳性时，存在宫颈病变的风险较高，阴道镜检查可以直接观察宫颈表面的病变情况，以便确定是否需要进一步的活检等检查，而立即进行宫颈活检可能过于激进，复查等待时间可能延误病情，无需处理是不正确的，子宫切除更无依据。

5.子宫颈癌筛查间隔时间，对于细胞学和HPV联合筛查阴性的人群一般为（）[单选题]*

A.1年

B.3年

C.5年

D.10年

E.终身无需再筛查

答案：C。原因：多项研究表明，细胞学和HPV联合筛查阴性的人群，其在5年内发生宫颈病变的风险较低，所以将5年作为一个合适的筛查间隔时间。

6.以下哪类人群属于子宫颈癌筛查的高危人群？（）[多选题]*

A.多个性伴侣者

B.吸烟女性

C.免疫功能低下者（如HIV感染者）

D.早婚早育者

E.长期口服避孕药者

答案：ABCDE。原因：多个性伴侣会增加HPV感染的风险；吸烟会影响宫颈局部的免疫环境；免疫功能低下者难以清除HPV感染；早婚早育会对宫颈造成损伤，增加病变风险；长期口服避孕药可能影响宫颈细胞的生理状态，这些因素都使得这些人群成为子宫颈癌筛查的高危人群。

7.在子宫颈癌筛查中，阴道镜检查主要观察（）[单选题]*

A.宫颈表面的血管形态、上皮结构等微观特征

B.宫颈的整体外观和大小

C.子宫的位置和形态

D.阴道壁的情况

E.盆腔的整体情况

答案：A。原因：阴道镜是一种放大镜，可以将宫颈表面放大，主要用于观察宫颈表面的血管形态是否异常、上皮结构是否有病变特征等微观方面的情况，从而判断是否存在宫颈病变，而不是主要观察宫颈整体外观大小、子宫位置形态、阴道壁或盆腔整体情况。

8.子宫颈癌筛查的主要目的是（）[单选题]*

A.治疗已经发生的子宫颈癌

B.发现子宫颈癌前病变及早期子宫颈癌

C.预防HPV感染

D.了解女性的生殖健康状况

E.统计子宫颈癌的发病率

答案：B。原因：子宫颈癌筛查的核心在于早期发现宫颈的癌前病变以及早期子宫颈癌，这样可以及时进行干预治疗，提高治愈率和生存率，而不是直接治疗已发生的癌症、预防HPV感染、单纯了解生殖健康状况或者统计发病率。

9.以下哪种情况可能导致子宫颈癌筛查结果不准确？（）[多选题]*

A.检查前24小时内有性生活

B.检查前进行了阴道冲洗

C.在月经期进行检查

D.采样技术不规范

E.近期使用过阴道药物

答案：ABCDE。原因：检查前24小时内有性生活、阴道冲洗、在月经期检查都可能改变宫颈局部的环境，影响检测样本的准确性；采样技术不规范可能无法获取到有效的细胞或组织样本；近期使用阴道药物可能会干扰检测结果。

10.对于年龄超过65岁且既往多次筛查结果正常的女性，关于子宫颈癌筛查的建议是（）[单选题]*

A.继续每年进行筛查

B.每3年进行一次筛查

C.每5年进行一次筛查

D.停止筛查

E.根据个人意愿进行筛查

答案：D。原因：如果年龄超过65岁且既往多次筛查结果正常（包括细胞学检查和HPV检测），其发生子宫颈癌的风险极