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肺栓塞的护理教学查房试题
一、选择题
1.肺栓塞患者最常见的症状是()[单选题]*
A.呼吸困难
B.胸痛
C.咯血
D.晕厥
E.咳嗽
答案:A。原因:在肺栓塞患者中,呼吸困难是最常见的症状,这是由于肺动脉阻塞后肺通气/血流比例失调,导致气体交换障碍引起的。
2.肺栓塞患者护理时,应重点监测的指标是()[单选题]*
A.体温
B.血压
C.血氧饱和度
D.心率
E.呼吸频率
答案:C。原因:肺栓塞会影响肺部的气体交换,容易导致低氧血症,血氧饱和度能直接反映患者的氧合情况,对判断病情和调整治疗护理措施非常关键。
3.对于肺栓塞患者的体位护理,以下哪种是正确的()[单选题]*
A.平卧位
B.半卧位
C.患侧卧位
D.健侧卧位
E.俯卧位
答案:B。原因:半卧位有助于呼吸,可减轻呼吸困难,增加肺通气量,同时有利于胸腔引流,减轻对心肺的压迫。
4.肺栓塞患者抗凝治疗期间,护士应特别关注()[单选题]*
A.有无出血倾向
B.有无过敏反应
C.有无胃肠道反应
D.有无肌肉疼痛
E.有无视力模糊
答案:A。原因:抗凝治疗可能会导致凝血功能异常,容易引起出血倾向,如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,这是抗凝治疗最主要的不良反应,需要重点关注。
5.肺栓塞患者溶栓治疗的最佳时间是发病后的()[单选题]*
A.12小时内
B.24小时内
C.48小时内
D.72小时内
E.96小时内
答案:A。原因:肺栓塞患者发病12小时内溶栓效果最佳,随着时间的推移,溶栓的疗效会逐渐降低,且出血风险会增加。
6.以下哪项不是肺栓塞患者的护理诊断()[多选题]*
A.气体交换受损
B.体液过多
C.有皮肤完整性受损的危险
D.营养失调:低于机体需要量
E.有感染的危险
答案:D。原因:肺栓塞主要影响肺部的气体交换,可能会出现呼吸困难等导致气体交换受损;患者可能因为长期卧床有皮肤完整性受损风险、有感染风险,但一般不会直接出现营养失调低于机体需要量这种情况。
7.肺栓塞患者出院指导中,最重要的是()[单选题]*
A.定期复查凝血功能
B.适当运动
C.合理饮食
D.避免到人群密集处
E.保持心情舒畅
答案:A。原因:肺栓塞患者出院后多需要继续抗凝治疗,定期复查凝血功能可以及时调整抗凝药物剂量,预防出血等并发症。
8.肺栓塞患者出现胸痛时,护理措施不包括()[单选题]*
A.安慰患者,减轻焦虑
B.给予止痛药物
C.评估胸痛的性质和程度
D.让患者取舒适体位
E.给予热敷
答案:E。原因:热敷可能会增加局部血液循环,在肺栓塞患者中可能会加重病情,而其他选项如安慰患者、评估胸痛、给予合适体位和必要时给予止痛药物都是正确的护理措施。
9.肺栓塞高危因素不包括()[单选题]*
A.长期卧床
B.下肢深静脉血栓
C.高血压
D.口服避孕药
E.大手术
答案:C。原因:长期卧床、下肢深静脉血栓、口服避孕药、大手术都可能导致血液高凝状态或静脉血流淤滞,容易诱发肺栓塞,而高血压不是肺栓塞的直接高危因素。
10.肺栓塞患者在护理评估时,对其下肢的评估重点是()[单选题]*
A.有无水肿
B.有无畸形
C.有无皮肤破损
D.有无静脉曲张
E.有无肌肉萎缩
答案:A。原因:下肢深静脉血栓是肺栓塞的重要原因,下肢水肿可能是下肢深静脉血栓形成的表现之一,通过评估下肢有无水肿有助于判断是否存在血栓形成风险。
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