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2025执业护士资格考试基础护理学考试题库及参考答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者张某，因急性阑尾炎术后6小时主诉切口疼痛，测体温37.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。此时最主要的护理措施是

A.给予冰袋物理降温

B.遵医嘱使用止痛药

C.指导患者深呼吸放松

D.检查切口有无渗血

答案：C

解析：术后6小时切口疼痛属于正常生理反应，体温37.8℃为吸收热（不超过38.5℃无需降温），首要措施是通过非药物方法缓解疼痛，如指导深呼吸、分散注意力等；需排除切口感染或出血（但题干未提示渗血或体温持续升高），故优先选择C。

2.无菌持物钳的使用原则中，错误的是

A.取放时钳端需闭合

B.可夹取油纱布

C.使用后立即放回容器内

D.钳端不可触及容器边缘

答案：B

解析：无菌持物钳不可夹取油纱布，因油质会黏附于钳端，影响消毒效果；其他选项均符合无菌操作原则。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球蘸水不可过湿

D.协助患者漱口

答案：D

解析：昏迷患者意识丧失，无法配合漱口，强行漱口可能导致误吸；其他选项均为正确操作。

4.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压值

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先低后高

答案：B

解析：袖带过窄时，为阻断动脉血流需要更高的压力，因此测得值偏高；袖带过宽则会使测得值偏低。

5.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是

A.输液管有漏气

B.患者肢体位置过低

C.输液速度过快

D.溶液中加入了高渗药物

答案：A

解析：茂菲滴管液面自行下降提示输液系统存在漏气，空气进入导致压力变化；其他选项不会直接引起液面下降。

6.患者李某，诊断为“糖尿病酮症酸中毒”，需快速静脉滴注生理盐水+胰岛素。此时最适合的输液部位是

A.手背静脉

B.贵要静脉

C.头皮静脉

D.锁骨下静脉

答案：A

解析：需快速补液时，应选择表浅、粗直、弹性好的周围静脉（如手背静脉）；锁骨下静脉为中心静脉，多用于长期输液或高渗液体；头皮静脉多用于儿童。

7.关于大量不保留灌肠的操作，正确的是

A.溶液温度38～41℃

B.成人肛管插入深度7～10cm

C.液面距肛门40～60cm

D.患者取右侧卧位

答案：C

解析：大量不保留灌肠溶液温度为39～41℃（降温时28～32℃），成人肛管插入深度7～10cm（小儿4～7cm），液面高度40～60cm（伤寒患者30cm），患者取左侧卧位（乙状结肠解剖位置）。

8.患者王某，因“脑出血”昏迷，护士为其进行背部按摩的主要目的是

A.促进局部血液循环

B.观察皮肤有无压疮

C.放松肌肉缓解痉挛

D.增加患者舒适感

答案：A

解析：昏迷患者长期卧床，背部按摩的核心目的是促进局部血液循环，预防压疮；其他选项为次要目的。

9.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留的压力是

A.0.1MPa

B.0.2MPa

C.0.5MPa

D.1.0MPa

答案：B

解析：氧气筒内保留0.2MPa压力可防止外界空气进入，避免再次充氧时发生爆炸。

10.关于鼻饲法的操作，错误的是

A.插入胃管至10～15cm时，嘱患者做吞咽动作

B.确认胃管在胃内的方法包括抽吸出胃液、听气过水声、观察无咳嗽

C.鼻饲液温度38～40℃

D.鼻饲后应保持半卧位30分钟

答案：A

解析：插入胃管至10～15cm（咽喉部）时，对清醒患者嘱其做吞咽动作；昏迷患者需托起头部使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道弧度。

11.患者张某，体温39.5℃，护士给予乙醇拭浴降温，错误的操作是

A.乙醇浓度25%～35%

B.拭浴顺序为颈部→上肢→背部→下肢

C.足底禁忌拭浴

D.拭浴后30分钟复测体温

答案：B

解析：乙醇拭浴顺序应为：双侧颈部→上臂外侧→手背；侧胸→腋窝→上臂内侧→手心；背部→臀部；下肢外侧→足背；腹股沟→下肢内侧→内踝；腘窝→下肢后侧→足跟。

12.关于无菌包的使用，正确的是

A.无菌包潮湿后需重新灭菌

B.打开无菌包时，手可以触及包布内面

C.无菌包打开后未用完，有效期为24小时

D.无菌包的有效期为7天（未污染情况下）

答案：A

解析：无菌包潮湿后可能被污染，需重新灭菌；手不可触及包布内面；未用完的