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2025年综合类-中西医结合主治医师-呼吸系统疾病历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-中西医结合主治医师-呼吸系统疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期，西医首选药物是？

【选项】A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.祛痰药D.抗生素

【参考答案】A

【详细解析】糖皮质激素是COPD急性加重期核心治疗药物，可抑制炎症反应。B选项β2受体激动剂用于缓解症状，C选项祛痰药辅助排痰，D选项抗生素仅用于合并细菌感染时。

【题干2】中医辨证分型中，肺气肿属“肺胀”的证型是？

【选项】A.痰浊壅肺B.瘀血阻肺C.阴虚肺燥D.痰瘀互结

【参考答案】D

【详细解析】肺胀的病机为肺气壅滞、肺络瘀阻，最终导致痰瘀互结。A选项痰浊壅肺为早期表现，B选项瘀血阻肺为中期，C选项阴虚肺燥多见于肺纤维化。

【题干3】肺炎支原体肺炎的抗生素首选是？

【选项】A.青霉素B.头孢曲松C.红霉素D.美罗培南

【参考答案】C

【详细解析】肺炎支原体对大环内酯类抗生素敏感，红霉素为经典选择。A选项青霉素对革兰氏阳性菌有效，B选项头孢曲松针对革兰氏阴性菌，D选项碳青霉烯类用于多重耐药菌感染。

【题干4】中西医结合治疗肺结核空洞形成的核心原则是？

【选项】A.抗结核药为主B.中药扶正祛邪C.空洞闭合术D.糖皮质激素

【参考答案】B

【详细解析】中医强调“扶正祛邪”促进空洞闭合，常用玉屏风散、沙参麦冬汤等。A选项抗结核药是基础治疗，C选项手术适用于大范围空洞，D选项激素可能抑制免疫。

【题干5】支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染时，抗生素选择应为？

【选项】A.头孢他啶B.哌拉西林C.羧苄西林D.美罗培南

【参考答案】D

【详细解析】铜绿假单胞菌对碳青霉烯类敏感，美罗培南为一线用药。A选项头孢他啶对铜绿假单胞菌部分有效，B选项哌拉西林需联合他唑巴坦，C选项羧苄西林已较少使用。

【题干6】急性上呼吸道感染属中医“风热犯肺”证型的典型症状是？

【选项】A.咽痛伴扁桃体化脓B.痰多色白质黏C.咳嗽伴黄痰D.咽干灼痛

【参考答案】A

【详细解析】风热犯肺证以咽痛、扁桃体化脓、痰黄为特征。B选项痰多色白属风寒束肺，C选项黄痰可能为肺热，D选项咽干灼痛多属阴虚肺燥。

【题干7】肺脓肿的抗生素联合方案不包括？

【选项】A.青霉素+甲硝唑B.头孢曲松+多西环素C.羧苄西林+舒巴坦D.美罗培南+万古霉素

【参考答案】D

【详细解析】肺脓肿需覆盖革兰氏阳性菌和厌氧菌，美罗培南+万古霉素用于耐甲氧西林金葡菌感染。A选项合理，B选项多西环素对厌氧菌有效，C选项舒巴坦增强羧苄西林活性。

【题干8】中医治疗哮喘急性发作期，首选方剂是？

【选项】A.定喘汤B.射干麻黄汤C.泻白散D.三子养亲汤

【参考答案】B

【详细解析】射干麻黄汤宣肺平喘，适用于寒痰壅肺型哮喘急性发作。A选项定喘汤用于痰热壅肺，C选项泻白散治肺热咳嗽，D选项三子养亲汤用于痰湿壅肺。

【题干9】肺栓塞的急救措施中，禁忌使用的是？

【选项】A.溶栓治疗B.低分子肝素C.阿司匹林D.肺动脉血栓摘除术

【参考答案】D

【详细解析】肺栓塞急救首选溶栓或抗凝治疗，肺动脉血栓摘除术适用于大块肺栓塞且溶栓禁忌者。B选项低分子肝素为抗凝首选，C选项阿司匹林用于预防血栓。

【题干10】中西医结合治疗肺癌的扶正中药不包括？

【选项】A.人参B.麦冬C.柿饼D.猬皮

【参考答案】C

【详细解析】麦冬、猬皮、人参为经典扶正药，柿饼甘寒滋阴但可能影响食欲。A选项人参补气，B选项麦冬养阴，D选项猬皮软坚散结。

【题干11】慢性咳嗽属中医“肺络损伤”证型的舌象是？

【选项】A.舌红少苔B.舌紫暗有瘀斑C.舌淡苔白D.舌边齿痕

【参考答案】B

【详细解析】肺络损伤证以舌紫暗瘀斑为特征，多因久咳伤络。A选项舌红少苔属阴虚，C选项舌淡苔白为气虚，D选项舌边齿痕多属脾虚湿盛。

【题干12】支气管炎的西医治疗中，禁用的是？

【选项】A.祛痰药B.糖皮质激素C.抗生素D.β2受体激动剂

【参考答案】B

【详细解析】普通支气管炎无需糖皮质激素，仅细菌感染时短期使用。A选项祛痰药（如氨溴索）可改善排痰，C选项抗生素针对病原体，D选项β2受体激动剂缓解痉挛。

【题干13】肺心病的中医分型中，“痰瘀