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过敏性休克应急预案培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者因静脉输注青霉素10分钟后出现面色苍白、大汗、呼吸急促（32次/分）、口唇发绀、血压70/40mmHg，首先应考虑的诊断是：

A.低血糖反应

B.心源性休克

C.过敏性休克

D.神经源性休克

2.过敏性休克最关键的急救药物是：

A.地塞米松

B.苯海拉明

C.肾上腺素

D.多巴胺

3.成人过敏性休克时，肾上腺素的首次肌肉注射剂量为：

A.0.1mg

B.0.3-0.5mg

C.1mg

D.2mg

4.过敏性休克患者出现喉头水肿导致窒息时，首要处理措施是：

A.立即静脉注射肾上腺素

B.立即行气管插管或环甲膜穿刺

C.快速静脉补液

D.给予高流量吸氧

5.过敏性休克患者急救时，正确的体位是：

A.平卧位，下肢抬高15-20°

B.侧卧位

C.坐位

D.头低足高位

6.以下哪项不属于过敏性休克的典型临床表现？

A.皮肤瘙痒、荨麻疹

B.血压≥90/60mmHg

C.呼吸困难、喘息

D.恶心、呕吐、腹痛

7.儿童过敏性休克时，肾上腺素肌肉注射的剂量为：

A.0.01mg/kg（最大0.5mg）

B.0.02mg/kg（最大1mg）

C.0.1mg/kg（最大2mg）

D.0.3mg固定剂量

8.过敏性休克患者经首次肾上腺素注射后症状无缓解，再次给药的时间间隔应为：

A.1分钟

B.5-15分钟

C.30分钟

D.1小时

9.过敏性休克患者急救时，补液的首选液体是：

A.5%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠注射液（生理盐水）

C.右旋糖酐

D.羟乙基淀粉

10.以下哪项不属于过敏性休克的常见诱因？

A.食物（如花生、海鲜）

B.昆虫叮咬（如蜜蜂）

C.运动后大量出汗

D.药物（如抗生素、疫苗）

11.过敏性休克患者出现心跳骤停时，肾上腺素的给药途径应为：

A.肌肉注射

B.皮下注射

C.静脉注射或骨髓腔注射

D.气管内给药

12.过敏性休克患者使用抗组胺药（如氯雷他定）的主要目的是：

A.升高血压

B.缓解皮肤黏膜症状（如瘙痒、荨麻疹）

C.改善呼吸衰竭

D.预防脑水肿

13.过敏性休克患者急救后，需至少观察的时间是：

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.24小时

14.以下哪项不符合过敏性休克的病情评估要点？

A.监测血压、心率、血氧饱和度

B.询问过敏史及本次暴露史

C.等待血常规、过敏原检测结果后再处理

D.评估呼吸状态（有无喘鸣、喉头水肿）

15.过敏性休克患者使用糖皮质激素（如甲泼尼龙）的主要作用是：

A.快速升高血压

B.抑制迟发相过敏反应

C.缓解支气管痉挛

D.纠正酸中毒

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.过敏性休克的“ABCDE”评估原则包括：

A.气道（Airway）

B.呼吸（Breathing）

C.循环（Circulation）

D.残疾（Disability）

E.暴露（Exposure）

2.过敏性休克的临床表现可涉及多个系统，包括：

A.皮肤黏膜系统（荨麻疹、血管性水肿）

B.呼吸系统（喘息、喉头水肿）

C.心血管系统（低血压、心律失常）

D.消化系统（腹痛、腹泻）

E.神经系统（头晕、意识丧失）

3.肾上腺素用于过敏性休克急救的正确给药方法包括：

A.成人首次剂量0.3-0.5mg（1:1000浓度，0.3-0.5ml）

B.儿童剂量0.01mg/kg（1:1000浓度，最大0.5mg）

C.肌肉注射部位首选大腿中外侧

D.皮下注射吸收速度快于肌肉注射

E.若静脉注射需稀释为1:10000浓度（0.1mg/ml）

4.过敏性休克患者需立即采取的急救措施包括：

A.立即停止可疑过敏原接触

B.保持气道通畅，高流量吸氧（4-6L/min）

C.建立静脉通道，快速补液（首剂500-1000ml生理盐水）

D.立即使用肾上腺素

E.等待家属签署知情同意后再用药

5.以下哪些情况提示过敏性休克病情危重？

A.收缩压＜90mmHg（成人）或低于年龄正常下限（儿童）

B.意识丧失或昏迷

C.