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2025年分级护理考试试题有答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》,以下哪类患者应确定为特级护理?

A.生活完全不能自理且病情稳定的脑梗死患者

B.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)并需要严密监测生命体征的患者

C.术后第3天生命体征平稳的胆囊切除患者

D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者

答案:B

解析:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监测生命体征的患者;其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。选项B符合“实施CRRT并需要严密监测”的标准。

2.一级护理患者的护理要点中,“每小时巡视患者”的主要目的是?

A.观察病情变化

B.协助患者进食

C.进行健康宣教

D.整理床单位

答案:A

解析:一级护理要求每小时巡视患者,观察病情变化,这是核心目的。协助进食、健康宣教和整理床单位属于基础护理内容,但并非每小时巡视的主要目的。

3.二级护理患者的护理措施中,正确的是?

A.每2小时巡视患者,观察病情变化

B.实施床旁交接班

C.按需准备急救物品和药品

D.严格限制患者活动

答案:A

解析:二级护理的护理要点包括每2小时巡视患者,观察病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者身体状况,指导其进行康复锻炼;提供护理相关的健康指导。床旁交接班和严格限制活动属于一级或特级护理内容,按需准备急救物品为特级护理要求。

4.三级护理患者的护理重点是?

A.严密监测生命体征

B.协助完成日常生活活动

C.进行针对性健康指导

D.准备抢救设备

答案:C

解析:三级护理适用于病情稳定,生活完全自理的患者,护理重点为进行健康指导,帮助患者掌握自我护理方法,无需严密监测或频繁协助生活。

5.某患者因“急性心肌梗死”收入CCU,术后第1天,意识清楚,需持续心电监护,血压波动在90-110/50-65mmHg,呼吸机辅助呼吸。其护理级别应确定为?

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案:A

解析:急性心肌梗死术后需呼吸机辅助呼吸并持续心电监护,属于病情危重、需要严密监测生命体征的情况,符合特级护理标准。

6.关于分级护理的动态调整,以下说法错误的是?

A.患者病情变化时应及时调整护理级别

B.护理级别由医生开具医嘱,护士执行

C.护理级别确定后无需再次评估

D.转科患者需重新评估护理级别

答案:C

解析:分级护理应根据患者病情和自理能力动态调整,护士需每班评估患者病情变化,及时与医生沟通调整护理级别。

7.一级护理患者的基础护理内容不包括?

A.协助床上擦浴

B.每2小时翻身防压疮

C.指导患者进行肢体功能锻炼

D.24小时专人护理

答案:D

解析:24小时专人护理是特级护理的要求,一级护理为每小时巡视,协助完成基础护理。

8.某脑出血患者术后第5天,意识清楚,生命体征平稳,能自行进食但需协助如厕,其自理能力(Barthel指数)评分为60分。该患者应确定为?

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案:B

解析:Barthel指数60分属于中度依赖,结合患者术后早期(通常术后3-7天为关键观察期),应定为一级护理。

9.以下哪项是三级护理的护理措施?

A.每日测量体温、脉搏、呼吸2次

B.每4小时测量生命体征1次

C.每小时观察患者病情变化

D.按需测量生命体征

答案:A

解析:三级护理要求每日测量体温、脉搏、呼吸2次,无特殊情况时血压可每周测量2次;一级护理每小时观察病情,每4小时测量生命体征(或遵医嘱);特级护理根据医嘱连续监测生命体征。

10.患者因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术后第2天,神志清楚,生命体征平稳,切口无渗血,可在助行器辅助下短距离行走。其护理级别应为?

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案:B

解析:人工关节置换术后早期(通常术后3天内)属于大手术后患者,需密切观察切口、下肢血运及活动情况,应定为一级护理。

11.分级护理的核心依据是?

A.患者年龄

B.医疗费用支付方式

C.病情危重程

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