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2025年分级护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》，确定患者护理级别的主要依据是：

A.患者年龄与性别

B.病情严重程度与自理能力

C.住院费用支付方式

D.家属护理需求

答案：B

解析：分级护理的核心依据是患者病情的严重程度和日常生活自理能力，二者共同决定护理级别，确保护理资源合理分配。

2.下列哪类患者应实施特级护理？

A.术后24小时内生命体征平稳的阑尾炎患者

B.大面积烧伤伴休克的患者

C.慢性支气管炎稳定期患者

D.骨科术后可自行如厕的患者

答案：B

解析：特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，如严重创伤、大面积烧伤、器官移植、多器官功能衰竭等，需24小时严密监测生命体征。

3.一级护理患者的护理要点中，错误的是：

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.实施床旁交接班

C.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理

D.指导患者进行自我护理，减少护理干预

答案：D

解析：一级护理患者病情较重，需护士提供更直接的护理服务，包括生活护理，而非以指导自我护理为主。

4.患者经评估Barthel指数为45分，其自理能力属于：

A.完全自理

B.轻度依赖

C.中度依赖

D.重度依赖

答案：D

解析：Barthel指数评分标准：≥60分为轻度依赖或无需依赖；60-40分为中度依赖；40-20分为重度依赖；＜20分为完全依赖。45分属于重度依赖。

5.二级护理患者的巡视间隔时间应为：

A.每15-30分钟一次

B.每小时一次

C.每2小时一次

D.每3小时一次

答案：C

解析：二级护理患者病情趋于稳定但仍需观察，护理要点包括每2小时巡视一次，观察病情变化，协助完成日常生活护理。

6.三级护理的适用对象是：

A.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

B.病情稳定，生活完全自理的患者

C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

D.病情危重，需随时抢救的患者

答案：B

解析：三级护理适用于病情稳定或处于康复期，生活完全自理且无需依赖他人护理的患者。

7.关于分级护理动态调整的描述，错误的是：

A.患者病情变化时应及时调整护理级别

B.术后患者麻醉清醒后可直接下调护理级别

C.出现并发症时需重新评估护理级别

D.自理能力改变后应重新评定护理级别

答案：B

解析：术后患者需根据麻醉恢复情况、生命体征、伤口状况等综合评估，不可直接下调护理级别，需符合相应标准后方可调整。

8.特级护理患者的护理记录应：

A.每日记录1次

B.每4小时记录1次

C.随时记录，根据病情变化实时更新

D.每班记录1次

答案：C

解析：特级护理患者病情危重，需严密观察，护理记录应动态反映病情变化，做到随时记录。

9.评估患者自理能力时，“进食”项目的Barthel指数评分中，“需部分帮助”应计：

A.10分

B.5分

C.0分

D.15分

答案：B

解析：Barthel指数“进食”评分标准：可独立完成计10分；需部分帮助（如切食物、夹菜）计5分；需极大帮助或完全依赖计0分。

10.一级护理患者出现跌倒高风险时，护理措施不包括：

A.加用床挡

B.告知家属24小时陪护

C.减少患者活动，强制卧床

D.地面保持干燥无障碍物

答案：C

解析：跌倒高风险患者需采取预防措施（如床挡、环境安全），但不可强制卧床，应根据病情允许范围内活动，避免因长期卧床引发并发症。

11.下列哪项不属于二级护理的护理措施？

A.指导患者进行功能锻炼

B.每2小时协助翻身拍背

C.提供饮食指导

D.监测生命体征每日2次

答案：B

解析：每2小时协助翻身拍背属于一级护理中预防压疮的措施，二级护理患者如无特殊需求（如行动不便），无需常规每2小时翻身。

12.患者因“脑梗死”入院，右侧肢体肌力2级（0-5级评分），Barthel指数30分，应给予的护理级别是：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：B

解析：脑梗死患者右侧肢体肌力2级（无法独立行走），Barthel指数30分（重度依赖），病情不稳定需密切观察，符合一级护理标准（病情较重，生活部分或完全不能自理）。

13.分级护理制度中，“基础护理”不包括：

A.口腔护理

B.静脉输液