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跌倒坠床风险管理制度试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共20题,40分)
1.某65岁患者因“脑梗死”入院,右侧肢体肌力2级,长期服用降压药及镇静催眠药(地西泮),根据Morse跌倒风险评估量表,其得分应为()
A.25分B.45分C.65分D.85分
2.住院患者首次跌倒坠床风险评估应在入院后()内完成
A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时
3.跌倒高风险患者床头应悬挂()标识
A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色
4.下列哪项不属于跌倒坠床风险的环境因素()
A.地面湿滑B.床栏未拉起C.患者视力模糊D.病房灯光昏暗
5.Morse跌倒评估量表中,“使用过静脉镇静剂或麻醉剂”对应的评分是()
A.0分B.15分C.25分D.30分
6.对于跌倒高风险患者(Morse评分≥45分),护理措施中错误的是()
A.24小时专人陪护B.夜间保持病房光线充足但无眩光C.药物指导时强调镇静药睡前服用D.每日评估风险1次
7.患者跌倒后出现意识丧失,首先应采取的措施是()
A.立即将患者移至病床B.呼叫医生并启动急救流程C.检查有无外伤出血D.测量血压、心率
8.下列哪类患者不属于跌倒坠床的极高危人群()
A.近1年内有2次以上跌倒史B.存在严重认知障碍(如阿尔茨海默病)C.术后6小时内未完全清醒D.空腹血糖3.2mmol/L(低血糖状态)
9.跌倒坠床风险评估的“动态评估”应在以下哪种情况发生后立即进行()
A.患者自行如厕后B.更换责任护士C.调整降压药物剂量D.家属探视后
10.关于跌倒坠床应急预案,错误的是()
A.患者无损伤时,安抚情绪后无需记录B.怀疑骨折时,避免移动患者C.意识清醒者,询问跌倒经过及不适症状D.监测生命体征至平稳
11.某患者Morse评分为50分,属于()
A.低风险(0-24分)B.中风险(25-44分)C.高风险(≥45分)D.极高风险(≥60分)
12.预防跌倒的环境改造中,错误的是()
A.病房走廊安装扶手B.卫生间地面铺设防滑垫C.床脚轮保持锁定状态D.病床高度设置为患者坐起时双脚无法触地
13.跌倒后需重点观察的症状不包括()
A.头痛、呕吐B.肢体活动障碍C.食欲变化D.意识状态改变
14.护理人员对跌倒高风险患者进行健康宣教时,应重点强调()
A.病房设施的使用方法B.医院的探视时间C.同病房患者的病情D.护士的排班规律
15.跌倒坠床风险管理制度中,“三级监控”的第三级责任主体是()
A.责任护士B.护士长C.护理部D.科主任
16.某术后患者使用镇痛泵(含阿片类药物),Morse评分中“使用影响平衡/步态的药物”应加()分
A.0B.10C.15D.20
17.患者夜间如厕时未呼叫护士,自行跌倒,责任护士应首先()
A.报告护士长B.填写不良事件报告表C.评估患者伤情D.批评患者未遵守规定
18.跌倒高风险患者的护理记录中,必须包含()
A.患者家属的职业B.每日风险评估结果及措施C.患者的饮食偏好D.同病房患者的姓名
19.预防坠床的关键措施是()
A.约束带固定双手B.加床栏并确认锁定C.减少患者活动D.给予镇静药物
20.跌倒事件发生后,科室应在()内组织讨论分析
A.24小时B.48小时C.72小时D.1周
二、多项选择题(每题3分,共10题,30分)
1.下列属于跌倒坠床风险评估内容的有()
A.患者年龄及活动能力B.近期跌倒史C.视力、听力状况D.所用药物种类(如降压药、镇静药)
2.Morse跌倒评估量表的评分项目包括()
A.跌倒史B.二次诊断(并存疾病)C.使用助行器D.静脉输液或肝素锁
3.预防跌倒的护理措施包括()
A.指导患者穿防滑鞋B.床头放置呼叫器并教会使用C.夜间设置地灯D.协助高危患者如厕
4.患者跌倒后,需立即评估的内容有()
A.意识状态B.生命体征C.有无骨折或关节脱位D.心理反应(如恐惧、焦虑)
5.属于跌倒高风险人群的有()
A.80岁老年患者B.帕金森病患者(步态不稳)C.服用3种以上降压药的患者
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