儿科空气栓塞应急预案脚本.docxVIP

儿科空气栓塞应急预案脚本

场景一：发现空气栓塞

时间：上午9:30

地点：儿科病房3号床

人物：护士小李、患儿家长张女士、患儿明明（5岁）

镜头1：发现异常

护士小李像往常一样在病房进行巡视，当走到3号床时，发现正在输液的患儿明明突然出现烦躁不安、呼吸困难的症状。小李迅速靠近病床，仔细观察输液管路，发现输液管内有一段明显的空气，且输液速度较快。

小李（紧张且冷静）：“不好，可能是空气栓塞！”她立即关闭输液器调节器，阻断空气继续进入患儿体内。

镜头2：告知家长

小李转身面向患儿家长张女士，快速而清晰地说道：“张女士，孩子可能发生了空气栓塞，您先别着急，我们会马上进行处理。”

张女士（惊恐万分）：“怎么会这样？你们一定要救救我的孩子啊！”

小李（安抚）：“您放心，我们有专业的应急预案，会全力救治孩子的。现在请您保持冷静，配合我们的工作。”

场景二：紧急处理

时间：上午9:31

地点：儿科病房3号床

人物：护士小李、医生王大夫、护士长赵老师

镜头1：改变体位

小李迅速将患儿明明置于左侧卧位并头低脚高。她一边操作一边解释：“这样可以使空气漂移至右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。”

镜头2：呼叫医生

小李在完成体位调整后，立即通过呼叫系统喊道：“王大夫，3号床患儿发生空气栓塞，请速来！”

镜头3：吸氧

护士长赵老师听到消息后，迅速赶到病房，她熟练地为患儿明明接上高流量吸氧装置，流量调至6-8L/min。

护士长赵老师（沉稳）：“先给孩子吸上高浓度的氧气，改善缺氧症状。”

镜头4：医生到场

医生王大夫一路小跑来到病房，他快速查看患儿的情况，询问小李：“发现多久了？当时输液情况怎么样？”

小李（汇报）：“王大夫，大概1分钟前发现的，输液管里有空气，我已经关闭输液器，将孩子置于左侧卧位头低脚高了。”

王大夫（点头）：“做得很好。现在准备心电监护，密切监测生命体征。”

场景三：持续监测与处理

时间：上午9:33-9:40

地点：儿科病房3号床

人物：医生王大夫、护士小李、护士长赵老师、护士小张

镜头1：心电监护

护士小张迅速拿来心电监护仪，熟练地为患儿明明连接电极片，开始实时监测心率、血压、血氧饱和度等生命体征。

护士小张（报告）：“王大夫，心率130次/分，血压80/50mmHg，血氧饱和度85%。”

王大夫（分析）：“心率增快，血压偏低，血氧饱和度下降，情况比较危急。准备静脉注射地塞米松5mg，以减轻机体的应激反应。”

镜头2：药物注射

护士小李迅速抽取地塞米松5mg，在严格消毒后，为患儿进行静脉注射。

镜头3：病情观察

医生王大夫和护士长赵老师一直在床边密切观察患儿的病情变化，不时地询问患儿的感受。

王大夫（轻声）：“明明，感觉怎么样？哪里不舒服告诉叔叔。”

明明（虚弱）：“叔叔，我还是有点喘不过气。”

镜头4：再次评估

经过几分钟的处理，护士小张再次报告生命体征：“王大夫，心率120次/分，血压85/55mmHg，血氧饱和度90%。”

王大夫（思考）：“生命体征有一定的改善，但还不稳定。继续观察，每5分钟记录一次生命体征。”

场景四：与上级医生沟通

时间：上午9:40-9:45

地点：儿科病房3号床旁办公室

人物：医生王大夫、上级医生刘主任

镜头1：电话沟通

医生王大夫来到办公室，拨通了上级医生刘主任的电话。

王大夫（详细汇报）：“刘主任，3号床5岁患儿明明在输液过程中发生空气栓塞，发现后立即关闭输液器，将患儿置于左侧卧位头低脚高，给予高流量吸氧、心电监护，静脉注射了地塞米松5mg。目前生命体征有所改善，但仍不稳定，心率120次/分，血压85/55mmHg，血氧饱和度90%。”

刘主任（指示）：“继续密切观察生命体征，维持目前的治疗措施。如果病情进一步恶化，考虑进行中心静脉穿刺抽气。同时，做好与家属的沟通工作，让他们了解孩子的病情和我们的处理方案。”

王大夫（记录）：“好的，刘主任，我会按照您的指示执行。”

场景五：与家属沟通

时间：上午9:45-9:55

地点：儿科病房3号床旁

人物：医生王大夫、患儿家长张女士

镜头1：解释病情

医生王大夫回到病房，找到患儿家长张女士。

王大夫（诚恳）：“张女士，我跟您详细说一下孩子的情况。孩子发生了空气栓塞，这是一种比较危急的情况，但我们发现得比较及时，已经采取了一系列的急救措施。目前孩子的生命体征有一定的改善，但还需要继续观察和治疗。”

张女士（焦急）：“那孩子会不会有生命危险啊？”

王大夫（安慰）：“我们会全力救治孩子的，目前看情况在往好的方向发展。不过空气栓塞可能会引起一些并发症，我们会密切关注的。”

镜头2：告知后续治疗

王大夫接着说：“接下来我们会继续监测孩