感染病学总论.pptVIP

感染病学科发展:健全预防工作体系II最有效控制感染病爆发的手段前沿通讯技术(cutting-edgecommunicationstechnology)网络(Internet)：用于全球新发疾病的快速报告(:8080/promed/promed.home)第31页，共60页，星期日，2025年，2月5日感染病学科发展:日本感染病预防和管理法规强化感染病防治管理行政：国家（厚生省）、都道府县业务：国立感染症研究所、国立国际医疗中心感染症诊查协议会、卫生研究所强化人权观念科普知识、思想工作、必威体育官网网址原则、人权尊重、消除偏见医疗费用、服务质量床位设置、指定医院突出实用性重新划分感染病类别行动限制控制在最小限度重视新发感染病第32页，共60页，星期日，2025年，2月5日表日本感染病分类及医疗体制第33页，共60页，星期日，2025年，2月5日感染病研究前沿：宏观与微观过去:微观现在:宏观与微观相结合?基因结构与进化?发病机理与免疫反应?群体生物学?病因学?医疗保健干预对病原的影响第34页，共60页，星期日，2025年，2月5日感染病研究前沿:感染因子在NID中的作用感染因子在“非感染病”(NID)中的作用受到重视-螺杆菌－消化性溃疡和胃癌-单纯疱疹病毒和博氏疏螺旋体－面神经麻痹-大肠杆菌O157:H7－溶血性尿毒综合征-巨细胞病毒和肺炎衣原体－冠心病所有的疾病都是感染病吗?第35页，共60页，星期日，2025年，2月5日感染病研究前沿:耐药菌膜菌膜(bacterialbiofilm) 细菌在不利于其生长环境下产生藻酸盐多糖使细菌相互粘连形成膜状物附着于病灶的表面或导管内菌膜病（biofilmdiseases） 菌膜释放浮游菌→慢性感染急性发作（顽固性、难治性感染） 藻酸盐导致变态免疫性疾病第36页，共60页，星期日，2025年，2月5日感染病研究前沿：未明病原体?关键方法分子生物学与培养方法?主要措施广谱PCR(broad-rangePCR)代表性差式分析(representationaldifferenceanalysis)表达库筛选(expressionlibraryscreening)宿主基因表达模式(hostgeneexpressionprofiling)第37页，共60页，星期日，2025年，2月5日病毒17种1973年以来发现的新病原体细菌11种寄生虫6种国外发现32种国内发现2种第38页，共60页，星期日，2025年，2月5日感染病研究前沿：宿主遗传学的研究当前研究重点集中在微生物的致病性上有关宿主体内平衡生理学研究相对滞后宿主可能更为重要：宿主和寄生物的相互适应的压力主要在寄生物而不是宿主造成以寄生物而不是宿主为主要研究对象的原因-寄生物变化相对较快-对寄生物的研究方法相对简单第39页，共60页，星期日，2025年，2月5日感染病研究前沿与热点：宿主遗传学的研究血红蛋白疾病（如地中海贫血）可能是机体抵抗疟疾的结果异合血红蛋白病（镰状细胞病）对非洲间日疟具有保护作用免疫学不能圆满解释感染病发病机理有关宿主的研究转向遗传学已开始AIDS疾病相关基因的研究第40页，共60页，星期日，2025年，2月5日感染病研究前沿与热点：感染实验模型

目前的模型大多数以人为的动物传染病为基础,即寄生物从传统宿主转移到另一种系大多数模型以鼠为对象以其模拟人类疾病无疑是荒唐的，它与日常人类疾病无甚关联天然的动物感染病转归与人类感染病大不相同少数引起严重疾病或死亡：由于缺乏原先与新宿主的共进化发展，失去正常的限制第41页，共60页，星期日，2025年，2月5日感染病研究前沿与热点：感染实验模型应能保持长期持续感染寄生物只显示那些能刺激宿主发生免疫应答的抗原表位这种免疫应答呈中等度，而不致清除原发感染寄生物应能抑制同一种系和不同种系的其他菌株感染第42页，共60页，星期日，2025年，2月5日第1页，共60页，星期日，2025年，2月5日国内感染的定义年代198019801991199319951997作者王季午楼方岑余汉杰鞠名达彭文伟李梦东 定义人体同病原体相互作用，相互斗争的过程病原体侵入机体，克服机体的防御机能，在一定部位生长繁殖，并引起病理生理过程的现象病原体寄生人体或侵袭并危害人体病原体侵入机体并发生增殖，不一定发病病原体对人体的一种寄生过程某种病原体克服机体的防御机能，侵犯或侵入机体的特定部位，并能