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护士资格证考试专业知识模拟题及答案
1.患者,女,55岁。因心力衰竭,医嘱25%葡萄糖20ml+毛花苷丙0.4mg静脉注射,注射中发现局部肿胀、疼痛,抽有回血,其原因是
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.针头穿过血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头完全阻塞
答案:D
解析:抽有回血,说明针头在血管内;局部肿胀、疼痛,说明部分药液溢出至皮下,故原因是针头斜面一半在管腔外。
2.为患者进行鼻饲时,流质饮食的适宜温度是
A.26~28℃
B.30~32℃
C.34~36℃
D.38~40℃
E.42~44℃
答案:D
解析:鼻饲时流质饮食的温度为38~40℃,温度过高易烫伤患者,过低则可引起消化不良、腹泻等。
3.患者,男,68岁。因脑出血昏迷,现需鼻饲供给营养,插胃管时,为提高成功率,胃管插入至15cm时,应采取的措施是
A.使患者头后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄
D.置患者平卧位,头偏向一侧
E.加快插管动作,使胃管顺利插入
答案:C
解析:昏迷患者插胃管时,当胃管插入15cm(会厌部)时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
4.患者,女,30岁。高热39℃,医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确放置的位置是
A.枕部
B.足底
C.阴囊
D.前额
E.心前区
答案:D
解析:冰袋可放置于前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位,而枕部、足底、阴囊、心前区等部位禁忌用冷。
5.患者,男,56岁。因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意
A.暂停输液,吸氧继续
B.暂停吸氧,输液继续
C.拔管暂停输液、吸氧
D.继续输液、吸氧,避免中断
E.暂停护送,待病情好转后再送入病房
答案:D
解析:在护送病情危重的患者途中,应继续执行治疗护理措施,避免中断,以保证治疗的连续性。
6.患者,女,45岁。因子宫肌瘤住院,准备行择期手术治疗,护士为其进行术前准备,术前练习的内容不包括
A.床上使用便器
B.深呼吸
C.翻身
D.仰卧位
E.有效咳嗽
答案:D
解析:术前应指导患者练习床上使用便器、深呼吸、翻身、有效咳嗽等,以适应术后的需要,而仰卧位是一种自然的体位,一般不需要专门练习。
7.患者,男,62岁。因左下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位,患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的健康问题是
A.躯体移动障碍
B.焦虑
C.生活自理缺陷
D.疼痛
E.有皮肤完整性受损的危险
答案:D
解析:患者目前最主要的问题是疼痛,疼痛会影响患者的情绪和休息,也不利于骨折的愈合,因此应首先解决疼痛问题。
8.患者,女,32岁。过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折,因失血过多发生休克。入院后应采取的体位是
A.头高足低位
B.头低足高位
C.中凹卧位
D.去枕仰卧位
E.俯卧位
答案:C
解析:中凹卧位适用于休克患者,可增加回心血量,改善重要脏器的血液供应。
9.患者,男,70岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院治疗。现患者病情缓解准备出院,在进行出院指导时,以下不妥的是
A.应适当散步做操
B.坚持腹式呼吸锻炼
C.定时进行深呼吸咳嗽
D.长期规则服用抗生素
E.预防受凉感冒
答案:D
解析:慢性阻塞性肺疾病患者不建议长期规则服用抗生素,只有在有感染指征时才使用抗生素,长期使用易导致耐药菌产生等问题。
10.患者,女,28岁。产后4周体温升高,左侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感。最主要的处理措施是
A.托起患侧乳房
B.33%硫酸镁湿敷
C.局部物理疗法
D.及时切开引流
E.全身应用抗生素
答案:D
解析:乳房局部有波动感,提示已形成脓肿,此时最主要的处理措施是及时切开引流。
11.患者,男,45岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后拔除胃管的指征是
A.术后2~3天
B.生命体征平稳
C.无腹胀
D.肛门排气
E.有饥饿感
答案:D
解析:胃大部切除术后,一般在肛门排气后可拔除胃管。
12.患者,女,38岁。因车祸导致失血性休克行静脉输血治疗,输血结束后约10分钟,患者出现眼睑、口唇高度水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,血压下降。该患者可能发生了
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒反应
答案:B
解析:患者输血后出现眼睑、口唇高度水肿,呼吸困
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