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血透室医院感染预防与控制培训试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.血液透析治疗区属于医院感染管理的哪类环境？

A.Ⅰ类环境（层流洁净手术室）

B.Ⅱ类环境（普通手术室）

C.Ⅲ类环境（普通门急诊）

D.Ⅳ类环境（感染性疾病科）

答案：C（依据《医院消毒卫生标准》GB15982-2012，血液透析治疗区为Ⅲ类环境，空气菌落总数≤4CFU/皿（5分钟））

2.血液透析机每次使用后，若患者为乙肝表面抗原阳性，应对机器进行哪种消毒处理？

A.清水擦拭

B.500mg/L含氯消毒液擦拭

C.1000mg/L含氯消毒液擦拭

D.75%乙醇擦拭

答案：C（《血液净化标准操作流程（2021版）》规定，对HBsAg、HCV抗体、HIV抗体阳性患者使用后的透析机，应使用1000mg/L含氯消毒液消毒）

3.血液透析患者首次透析前应检测的感染性指标不包括：

A.乙肝两对半

B.丙肝抗体

C.梅毒螺旋体抗体

D.结核菌素试验

答案：D（《医院感染管理规范》要求首次透析前需检测乙肝、丙肝、梅毒、HIV，结核非必检项目）

4.血液透析用水细菌培养的频率及标准是：

A.每月1次，≤100CFU/ml

B.每季度1次，≤200CFU/ml

C.每月1次，≤200CFU/ml

D.每季度1次，≤100CFU/ml

答案：A（《血液净化标准操作流程（2021版）》规定，透析用水细菌培养每月1次，标准≤100CFU/ml；内毒素每季度1次，≤0.25EU/ml）

5.血液透析室工作人员进行动静脉内瘘穿刺时，应执行的手卫生规范是：

A.接触患者前洗手

B.接触患者后洗手

C.接触患者血液后洗手+手消毒

D.接触患者前、后均需手消毒

答案：D（《医务人员手卫生规范》WS/T313-2019规定，接触患者血液、体液等高危操作时，需执行“接触前、接触后”手消毒）

6.血液透析器复用的关键前提是：

A.患者同意

B.透析器无破膜

C.透析器使用次数≤5次

D.患者为同一种感染类型

答案：B（《血液透析器复用操作规范》要求，复用前需确认透析器无破膜、无纤维断裂，且仅可用于同一患者）

7.血液透析治疗区空气消毒的正确方法是：

A.每日紫外线照射1次，每次30分钟

B.每日动态空气消毒机持续运行

C.每周使用过氧乙酸熏蒸消毒

D.仅在有感染病例时消毒

答案：B（《医院空气净化管理规范》WS/T368-2012规定，Ⅲ类环境宜采用动态空气消毒机持续消毒，紫外线照射需每日2次，每次≥30分钟）

8.中心静脉导管透析患者发生导管相关血流感染（CRBSI）时，首要处理措施是：

A.立即拔管

B.留取导管血与外周血培养

C.经验性使用抗生素

D.局部消毒后覆盖无菌敷料

答案：B（《血管内导管相关感染预防与控制指南》要求，怀疑CRBSI时应同时采集导管血和外周血进行培养，以明确诊断）

9.血液透析室医疗废物分类中，使用后的一次性透析器属于：

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

答案：A（《医疗废物分类目录》规定，被患者血液、体液污染的一次性医疗用品属于感染性废物）

10.血液透析患者透析中发生发热反应，最可能的感染源是：

A.透析用水内毒素超标

B.动静脉内瘘未成熟

C.透析器复用次数过多

D.抗凝剂剂量不足

答案：A（内毒素热原反应是透析中发热的常见原因，多因透析液或透析用水内毒素含量超标）

11.血液透析室清洁区与污染区之间的缓冲区域应设置：

A.普通门

B.双向传递窗

C.洗手池+更衣柜

D.空气消毒机

答案：C（《医院隔离技术规范》要求，清洁区与污染区之间应设缓冲间，配备洗手设施和个人防护装备更换区域）

12.血液透析患者乙肝表面抗原阳性时，应采取的隔离措施是：

A.专用透析机，固定班次透析

B.与其他乙肝患者共用透析机

C.安排在最后班次透析

D.无需特殊隔离，加强手卫生即可

答案：A（《血液净化标准操作流程（2021版）》规定，HBsAg阳性患者需使用专用透析机，固定护理人员，避免交叉感染）

13.血液透析复用间的环境要求是：

A.与治疗区同一区域

B.独立区域，通风良好

C.无需特殊要求，普通清洁即可

D.密闭空间，防止污染扩散

答案：B（《血液透析器复用操作规范》要求，复用间应独立设置，与治疗区物理隔离，保持良好通风，避免交叉污染）

14.血液透析工作人员职业暴露于HIV阳性患者血液后，应在多长时间内启动暴露后预防（PEP）？

A.2小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

答案：A（《艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》规定，HIV暴露后应尽可能在2小时内启动PEP，最迟不超